腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理

熊福花

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理

熊福花

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的探究腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理措施。方法对于在2014年1月～2017年6月，进入我院接受腹腔镜下肾肿瘤剜除术的46例患者作为案例进行分析，将其分成对照组与实验组各23例，全部患者在全身麻醉下实施腹腔镜下肾肿瘤剜除术。对照组的护理人员对患者进行一般护理，观察组的护理人员对患者进行快速康复，对比不同的实验结果。结果对比不同的实验数据，发现观察组的患者采取的护理方法有较高的应用价值，可以在实际应用中进一步推广。结论对腹腔镜下行肾肿瘤剜除术的患者进行快速康复外科护理有较好的促进作用，可以控制患者并发症的发生，保证手术的顺利实施，具有较高的护理研究分析价值。

腹腔镜；肾肿瘤剜除术；护理干预

腹腔镜下行肾肿瘤切除为肾肿瘤主要治疗方法之一，历经多年的发展，腹腔镜已在绝大多数的肾肿瘤的治疗当中起到关键性的作用。快速康复外科指的是在患者实施手术的前期手术实施综合手术完成后，进行一系列的与循证医学有关的优化护理，保证患者的生理和心理方面，不会因为手术造成严重的应激创伤，控制住并发症的发生，对于消除患者的痛苦也有较好的作用。对患者术后的康复起到加速作用，减小住院的时间，提升患者生活质量[1]。此次研究选取于我院实施腹腔镜下肾肿瘤剜除术的46位患者分子作为护理措施研究方法，分别采取FTS护理以及常规外科护理，对研究所得结果进行比较，现做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于在2014年1月～2016年6月进入我院接受腹腔镜下肾肿瘤剜除术的46例患者作为案例进行分析，这些患者中男性患者与女性患者的比例为13:14，年龄最大的72岁，最小的36岁，按照研究方案，将这些患者分成两组，为了保证实验数据的准确性和研究的严谨性，两组患者的基本资料没有较大的区别（P＞0.05），可以进行护理研究分析。

1.2 方法

对照组的护理人员对患者进行一般的护理，观察组患者采取快速康复护理，具体如下。

1.2.1 心理护理：大多患者于术前会有紧张焦虑等负面心理的出现。护理工作者需认真、主动、耐心的为患者做好有关疾病与手术的相关宣教以及讲解工作，可以有效缓解甚至消除患者的负面心理的压力以及手术所带来的恐惧。并使患者及其家属了解各种护理工作的必要性和重要性，更加有信心的接受治疗，也能使患者比较好的配合工作，保证手术的顺利完成。

1.2.2 术前准备：常规的护理过程中，患者需要长时间的禁食禁水，这会引起患者产生饥饿口渴等症状，加重患者的应激反应，本次研究中对患者进行快速康复护理，患者在手术实施前6小时禁止饮食，手术前2小时禁止饮水，并在术前2小时对患者食用葡萄糖口服液，调节患者的机体，使其达到适合手术的最佳状态。

1.2.3 术中护理：手术实施过程中应加强患者温湿度的调节，避免患者着凉，输液时通过加热装置将液体加热到适宜的温度，避免较凉的液体刺激血管。

1.3 数据处理

对下面表格中的数据通过软件SPSS 18.0整理。

2 结 果

观察者的患者采取的护理方式有比较好的应用价值，患者的住院时间和手术时间都比较短，并发症发生率得到较好的控制，与对照组比较有较大的区别（P＜0.05），具备临床可比性，详见表1。

表1 两组患者的临床护理效果比较（±s）

表1 两组患者的临床护理效果比较（±s）

组别 n 首次排气时间（h）住院时间（d）手术时间（min）并发症发生率[n（%）]对照组 23 43.7±15.3 9.0±1.5 57.6±24.2 4（17.4）实验组 23 30.2±11.7 5.6±2.1 54.5±39.3 1（4.3）P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

快速康复将一些在临床应用中证明价值的措施整合并运用于外科手术患者，取得了理想的效果。对于本次研究获得的数据分析，我们可以发现快速康复外科干预措施有较好的促进作用，可以使患者快速康复，最大化的利用了医疗卫生资源[3]。此次在腹腔镜下实施剜除术的研究过程中，通过优质服务调节患者的身心，达到适合手术实施的状态，对于手术顺利开展起到较好的促进作用。术后通过有效镇痛、早期进食、早期活动护理等对于控制并发症的发生率有比较好的作用[4]。此次研究表明，观察组的患者采取快速康复，护理后的效果比较好，价值得到了较好的体现，与对照组的区别比较大。

综上，快速康复外科护理对腹腔镜下行肾肿瘤剜除术患者的术后康复有非常好的促进作用，优势比较明显，可以在实践中进行进一步的推广研究。

[1] 许越巍,李红梅,程学娜,等.腹腔镜下肾肿瘤切除术61例围术期快速康复护理[J].现代护理研究,2016(9):28-29.

[2] 周 鹏,许 敏,张 晶.腹腔镜下肾肿瘤切除术的围手术期临床护理探析[J].中国医学创新,2015(3):667-668.

[3] 马 玲.108例后腹腔镜肾肿瘤切除术的围手术期护理[J].世界最新医学,电子期刊,2016(2):90-91.

[4] 何妙瑛.腹腔镜下肾肿瘤切除术50例围术期护理[J].转化医学,2016(3):58-60.

R472.3

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ISSN.2095-8242.2017.054.10591.02

本文编辑：吴 卫