骨科病房建立预防下肢深静脉血栓形成护理模式的探索

邹 礼，郭 丹*

（1.贵阳市第四人民医院，贵州 贵阳 550002；2.贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004）

骨科病房建立预防下肢深静脉血栓形成护理模式的探索

邹 礼1，郭 丹2*

（1.贵阳市第四人民医院，贵州 贵阳 550002；2.贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004）

目的本次研究主要分析在预防下肢深静脉血栓形成的临床护理当中，建立骨科病房预防下肢深静脉血栓形成系统措施后，对深静脉血栓发生率的影响。方法选取我院2015年10月～2017年05收治的骨科下肢手术患者176例，按照数量对等将患者均分为两个小组。即研究组与对照组，其中对照组开展常规护理干预措施，在上述基础上，研究组联合建立骨科病房预防下肢深静脉血栓形成系统措施进行护理，探究两组病患进行不同护理措施后，对深静脉血栓发生率以及掌握预防深静脉血栓相关知识水平进行分析总结。结果研究组病患的出现下肢深静脉血栓的病例为0例，发生率为0%，明显低于对照组7例。且研究组病患的掌握预防深静脉血栓相关知识水平为（91.3±2.1）分，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防下肢深静脉血栓形成的临床护理当中，建立骨科病房预防系统措施后，有利于降低深静脉血栓发病率同时，还能进一步提升病患的预防深静脉血栓相关知识水平，进而有效的将疾病的治疗效果进一步提高。

系统措施；临床护理；下肢深静脉血栓；骨科手术

本文以在本院收治的176例骨科下肢手术病人为研究主体。按照数量对等将病人均分为两个小组。建立骨科病房预防下肢深静脉血栓形成系统措施后，对深静脉血栓发生率的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月～2017年05收治的骨科下肢手术患者176例，按照数量对等将患者均分为两个小组。即研究组与对照组，其中对照组男51例，女37例；平均年龄（63.7±2.3）周岁。研究组男54例，女34例；平均年龄（64.5±1.1）周岁。研究组与对照组患者性别资料、等比较后不存在较大的差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理干预措施，研究组在上述基础上，联合建立骨科病房预防下肢深静脉血栓形成系统措施进行护理。（1）将预防下肢深静脉血栓形成的方法制作成小册子，发放给患者[1]。同时护理人员可定期到病房进行相关预防措施的问答，以巩固与加深病患的认知程度。（2）通过风险评估进行预防措施：在病患入院接受治疗后，即可通过相关的Autar评分表对病患进行深静脉血栓形成的风险程度。并将评估的风险程度以不同的标志区分，便于护理人员根据提醒警示进行护理工作。随后通过风险程度对病患进行针对性的护理干预，以便降低术后病患出现深静脉血栓。（3）开展体位锻炼与早期功能锻炼预防护理干预。在手术结束后的当天，即可予以病患早期功能锻炼指导工作，指导手术病例行舒适体位，嘱咐其卧床休息[2]。同时告知病患要注意患肢活动的轻柔度，避免由于过度牵拉患肢，并对其体位酌情调整与变换，确保下肢静脉系统中的血液能够顺利回流。同时，适当抬升其下肢患肢高度，以心脏位置以上约20.0 cm处为标准，在对机体患肢严密保护的基础上，防止其受到外力压迫。与此同时通过气压泵物理治疗，以便达到预防血栓的目的。

1.3 观察指标

探究两组病患进行不同护理措施后，对深静脉血栓发生率以及掌握预防深静脉血栓相关知识水平进行分析总结。其中知识水平满分值为100分，分数越高表示病患对于预防深静脉血栓相关知识的掌握水平愈高。

2 结 果

研究组病患的出现下肢深静脉血栓的病例为0例，发生率为0%，明显低于对照组7例。且研究组病患的掌握预防深静脉血栓相关知识水平为（91.3±2.1）分，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理后深静脉血栓发生率以及掌握预防深静脉血栓相关知识水平分析（±s）

表1 护理后深静脉血栓发生率以及掌握预防深静脉血栓相关知识水平分析（±s）

组别 病例数 深静脉血栓发生例数 发生率（%） 知识水平研究组 88 0 0 （91.3±2.1）分对照组 88 7 7.95 （78.1±2.4）分P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

骨科病患手术后，出现深静脉血栓并发症的概率较高。该并发症的出现主要术后由于患者下肢深静脉血管中的血液发生异常的凝结，进而形成血栓。研究发现，下肢深静脉血栓的形成可能会引起肺栓塞，进而威胁到病患的生命安全。除此以外该并发症的发生产生后遗症的可能性大，因而会对患者的生活质量、劳动能力产生较为严重影响[3]。故对此该并发症疾病采取有效的护理干预措施，降低深静脉血栓发生率是十分重要的。

本次研究显示，研究组病患的出现下肢深静脉血栓的病例为0例，发生率为0%，明显低于对照组7例。且研究组病患的掌握预防深静脉血栓相关知识水平为（91.3±2.1）分，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在预防下肢深静脉血栓形成的临床护理当中，建立骨科病房预防系统措施后，有利于降低深静脉血栓发病率同时，还能进一步提升病患的预防深静脉血栓相关知识水平，进而有效的将疾病的治疗效果进一步提高。

[1] 朱 娟,卢向莉,陈玉霞,等.骨科病房建立预防下肢深静脉血栓形成护理模式的探索[J].护理研究,2015,12(21):2614-2616.

[2] 李 哲.骨科手术后下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理对策[J]. 中医临床研究,2015,7(16):128-130.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.054.10587.02

*通讯作者：郭丹

本文编辑：赵小龙