高频震荡通气在基层新生儿科临床应用

2017-11-01陈洪，梁英

临床医药文献杂志(电子版) 2017年38期

关键词：气胸脑室肺部

陈洪，梁英

（遵义市第二人民医院（妇幼保健院），贵州遵义 563000）

高频震荡通气在基层新生儿科临床应用

陈洪，梁英

（遵义市第二人民医院（妇幼保健院），贵州遵义 563000）

目的利用高频振荡器对于新生儿患者进行治病，讨论起在新生儿中的效果。方法选取医院中2012～2014年一共102个新生儿作为研究的对象，将其分为两组，每组51人，分别进行常规通气以及高频震荡通气的治疗，并进行相关记录。结果利用高频震荡通气治疗的新生儿患者效果好于普通通气的新生儿。结论高频震荡通气可以对于新生儿科的呼吸问题进行全面治疗，需要进一步推广使用。

高频振荡器；新生儿；机械通气；临床应用

一直以来，新生儿出现通气问题是现阶段我们国家难以解决的医学问题。然而，高频震荡器可以通过高频震荡对于新生儿患者进行有效治疗，成为了一种新型的治疗手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选择了医院中2012～2014年一共102个新生儿作为研究的对象，然后将其分为两组，每组51人。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

通过选择了通过选择了医院中2012～2014年一共102个新生儿作为研究的对象，然后将其分为两组，每组51人。第一组进行普通的机械通气，第二组进行高频震荡通气，将两组数据进行对比之后再分别记录。

1.2.2 呼吸道管理

对于需要进行治疗的患儿全部进行呼吸道管理的工作，同时还需要注意一些几个问题。必须把呼吸回路中的死腔值降低到最小，还要将插管中相对较长的部分全部剪掉[1]，同时注意插管中所产生的漏气量必须小于体内气体的交换总量的25%。此外，还要将插管固定好，处理干净其内部产生的冷凝水。最后把湿化器的温度维持于一个相对恒定的水平范围之内。

1.2.3 气体加湿湿化

高频震荡通气的最大特点则是可以使其他变得湿化。从而能够看到气道内部所产生的雾水，这也是说明其他达到了充分湿化程度的标准。

1.3 疗效判定

通过对于两组新生儿的状况进行全面分析，对其产生的结果进行比较分析。

1.4 统计学处理

对于两组新生儿的数据进行处理分析，并进行全面检测，当压力小于0.05的时候，可以被认为统计学的意义最佳。

2 结果

2.1 手术情况比较

对于两组新生儿在治疗前后的数据进行全面分析与对比。从中可以发现，使用高频震荡通气的新生儿拔管的时间相对更早，整体住院的时间都相对较短，其数据复合统计学意义[2]。而在病死的结果方面，利用高频震荡通气的新生儿有2人死亡，而利用普通震荡通气的新生儿有4人死亡。此数据并不具备统计学的意义。见表1。

2.2 术后并发症情况比较

2.2.1 气胸

曾经研究指出高频震荡通气有可能会提高气漏出现的概率，但通过实验可以得知，两组新生儿中，使用高频震荡通气出现气胸的人数只有1人，其比例只为1.95%，而使用常规通气的新生儿则有4人出现气漏的现象，其整体比例为7.83%。在压强小于0.05的情况下，明显可以看出使用高频震荡通气出现气胸的人数要少于使用常规通气出现气胸的人数，该结果符合统计学的意义。

表1 两组新生儿的手术情况对比

2.2.2 慢性肺部疾病

慢性肺部的疾病在新生儿中出现的概率非常高，由于通气的压迫性太强，从而产生慢性肺部的疾病[3]。通过本次实验可以看出，高频震荡通气的治疗效果更佳。两组新生儿之中，使用了高频震荡通气的新生儿中只有3人出现了慢性肺部疾病，其比例只为5.87%，而使用常规通气的新生儿则有7人，其整体比例为13.72%，该结果不符合统计学的意义。

2.2.3 脑室内出血

由于二氧化碳的压力出现大幅度改变，造成新生儿产生碳酸血症，从而提高了病死的几率。通过本次实验可以了解，在使用了高频震荡通气的新生儿以及使用了常规通气的新生儿中，两组均有1人出现了脑室内出血的情况，其结果不符合统计学的意义。

2.2.4 脑瘫

新生儿出现脑室出血之后，很有可能导致脑瘫的情况。在本次实验了解数据后可知，两个出现脑室内出血的新生儿并没有引发脑瘫的情况。此结果不符合统计学的意义。见表2。