中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的护理心得探析

●庄倩

中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的护理心得探析

●庄倩

目的：探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的护理心得，分析护理方式对治疗效果的影响以供参考。方法：以我院内分泌科2014年9月-2016年9月收治的90例糖尿病周围神经病变的患者为研究对象，根据护理方式不同将其分为两组，实验组和对照组各45例，实验组患者采用足浴治疗护理，对照组患者采用常规护理模式，治疗结束后比较两组患者治疗有效率。结果：经过治疗后实验组显效22例，有效19例，治疗总有效率为91.11%，经过治疗后对照组痊愈21例，有效15例，治疗总有效率为80.00%，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异明显，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论：对于糖尿病周围神经病变，在治疗的基础上采用中医足浴护理能够减轻患者病痛、提高治疗有效率，值得在临床上应用。

中药足浴；糖尿病周围神经病变；护理；临床效果；神经传导速度

近年来糖尿病的发病率在不断升高，对于糖尿病的防治卫生部给予了高度的重视。据有效数字统计糖尿病是并发症最多的疾病之一，糖尿病并发症中最为多见的即糖尿病性周围神经病变，严重影响患者的身体健康和正常生活，为探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的护理心得，以90例糖尿病周围神经病变的患者为对象进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院内分泌科2014年9月-2016年9月收治的90例糖尿病周围神经病变的患者为研究对象，均符合纳入标准和排除标准，根据护理方式不同将其分为两组，实验组和对照组各45例。对照组45例患者：年龄32～82岁，平均年龄为（49.23±10.25）岁；病程0.50～14.50，平均病程为（2.64±0.80）年；合并视网膜病变12例，合并高血压8例；其中男性患者26例，女性患者19例。实验组45例患者：年龄32～84岁，平均年龄为（48.54±10.60）岁；病程0.50～13.50，平均病程为（2.83±0.60）年；合并视网膜病变11例，合并高血压12例；其中男性患者27例，女性患者18例。对比两组患者年龄、病程、性别等一般资料，差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：（1）所有患者均经诊断患有糖尿病，临床表现符合糖尿病病症（2）患者阅读知情同意书同意入组并且签署知情同意书。排除标准：（1）患有严重心、肺、肾功能障碍等。（2）患有凝血障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。（3）具有精神疾病或拒绝入组等。

1.3 治疗方法

两组患者均采用常规西医治疗配合中药足浴治疗，实验组患者采用足浴护理，对照组患者采取常规护理，具体方法如下：给予患者甲钴胺注射，500ug/次/d，严格控制血糖，同时进行中药足浴治疗，中药药方组成：丹参100g+鸡血藤100g+川牛膝100g+黄芪100g+桑寄生100g+桂枝60g+僵蚕50g+延胡索30g沸水煎煮0.5h后，加入少量白酒（白醋）制成3000ml足浴汁，足浴30min/次/d。实验组患者足浴护理：（1）进行足部常规护理，选择舒适、宽松、保暖的袜子和鞋子，每晚进行足底按摩。（2）检查患者足部是否有皲裂，对于足部皲裂患者进行凡士林涂抹，对患者足部进行伤口的检查和清洁，及时修剪指甲。

1.4 评价标准

治疗两个月后比较两组患者治疗效果。显效：经过治疗以后患者疼痛、发凉、麻木等情况有明显好转，临床症状有明显的改善；有效：经过治疗以后患者疼痛、发凉、麻木等情况有所改善；无效：经过治疗后患者临床症状无改变甚至加重。

1.5 数据处理

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗有效率，具体数据详见表1。

表1 两组糖尿病周围神经病变患者治疗有效率比较[例数（%）]

经过治疗后实验组显效22例，有效19例，治疗总有效率为91.11%，经过治疗后对照组痊愈21例，有效15例，治疗总有效率为80.00%，实验组治疗有效率明显高于对照组，两组比较差异明显，p＜0.05认为差异具有统计学意义。

3 讨论

周围神经病变是指肌肉无力或萎缩、感觉丧失等一系列症状组合的一种临床综合病症。目前临床上对此病的发病机制并不是很明确，大多认为是由于血管病变、机体代谢紊乱、神经营养因子缺乏、免疫问题等多种因素共同作用所引起，具体原因还在研究过程中。高血糖是导致周围神经病变的最常见原因之一，近年随着来糖尿病发病率的逐渐升高，糖尿病性周围神经病变也比较常见，患者通常表现为出汗、麻木、疼痛、腹胀等，对于此病的治疗，临床上通常采用足浴治疗，有研究表明足部护理能够提高治疗有效率。现代医学认为高血糖周围神经病变的病因为代谢紊乱和微血管病变，中医学认为此病属于“消渴”，应从活血化瘀、祛阴除热方面对疾病进行治疗[1]，采用中药进行足浴能够直接从患处对疾病进行治疗[2]。中药的活血化瘀作用与温水增强血液流速作用相互结合相互辅助，能够达到更好的效果[3]。为探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的护理心得，分析护理方式对治疗效果的影响，以我院内分泌科2014年9月-2016年9月收治的90例糖尿病周围神经病变的患者为研究对象，结果表明足浴护理具有一定的优越性。

综上所述：对于糖尿病周围神经病变，在治疗的基础上采用中医足浴护理能够减轻患者病痛、提高治疗有效率，值得在临床上应用。

（作者单位：江苏省苏州市周市康复医院内儿科）

[1]张春红.糖尿病周围神经病变的中医护理效果研究[J].内蒙古中医药,2016,35(1):38.

[2]牟立楠.中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国保健营养,2016,26(5):104-105.

[3]卢翔.合用中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].广西中医药大学学报,2016,19(1):34-36.