间苯三酚对孕20周前先兆流产治疗效果的影响研究

●吴莹

间苯三酚对孕20周前先兆流产治疗效果的影响研究

●吴莹

目的：本文就间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的临床效果进行研究。方法：选择在我院接受治疗的孕20周前先兆流产患者76例，依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各38例。参照组予以常规治疗，实验组在参照组基础上加用间苯三酚治疗。结果：实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，不良反应发生率低于参照组，P＜0.05。结论：应用间苯三酚治疗孕20周前先兆流产效果理想，且不良反应少，安全性高，值得推广。

间苯三酚；先兆流产；孕20周前；良反应

妊娠20周前先兆流产在临床中比较常见，患者的主要表现有不规则腹痛、少量阴道流血等，对孕妇带来严重的心理负担[1]。多数患者是因子宫紧缩而引起，其治疗应以安胎、减轻不适症状为主。本文为提高孕20周前先兆流产的临床疗效，对我院近两年的部分患者采用间苯三酚治疗，效果较为理想；现将研究成果汇总如下：

1 临床资料及方法

1.1 临床资料分析

此次研究对象均为我院在2014年5月--2016年4月期间收治的孕20周前先兆流产患者，共计76例。患者最大年龄为39岁，最小年龄为21岁，平均（28.3±2.8）岁；妊娠时间为6--19周，平均（14.7±2.1）周；患者有不同程度的腹痛腰酸、阴道少量流血等症状。依据入院先后顺序分为实验组与参照组，各38例。两组患者的资料数据比较无明显差异，P＞0.05。

排除标准：将异位妊娠者、胎儿或羊水异常者、药物过敏者以及严重妊娠合并症者予以排除。所有患者已经签署知情同意书，自愿加入研究小组。

1.2 方法

参照组予以常规药物治疗，注射黄体酮针剂20mg，1次/d；口服叶酸0.4mg，1次/d；口服维生素E100mg，1次/d；7d为一个疗程

实验组患者在常规药物治疗基础上加用间苯三酚治疗，取200mg间苯三酚与250ml葡萄糖注射液（浓度为5%）混合，静脉滴注；依据患者的病情需要调整使用剂量，24h内的最大用量不得超过400mg，7d为一个疗程

1.3 疗效判定标准[2]

经治疗，患者腹痛、阴道流血等症状消失，羊水量正常，超声检查显示胎儿生长正常，则为治疗显效；患者症状明显减轻，宫缩情况有所改善，超声检查显示胎儿发育正常，继续妊娠时间在1周以上，则为治疗有效；患者症状未见明显好转，甚至加重出现流产，则为无效。治疗总有效率=显效+有效/总例数。

1.4 数据整理

应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行整理及统计，治疗总有效率、不良反应发生率均为计数资料，行卡方值检验，当P＜0.05时说明比较差异具有统计学意义。

2 研究结果

2.1 两组患者的治疗总有效率比较

实验组治疗总有效率为97.37%（37/38），参照组治疗总有效率为78.95%（30/38）；实验组显著高于参照组，P＜0.05；详见表1。

表1 治疗总有效率及不良反应比较（n,%）

2.2 两组患者的不良反应比较

不良反应包括恶心、头晕、心率加快、面色潮红、绒毛下积血等，实验组共有2例出现不良反应，发生率为5.26%（2/38）；参照组中共有9例出现不良反应，发生率为23.68%（9/38）；实验组低于参照组，P＜0.05。

3 讨论

孕妇在妊娠不足20周时，出现小腹坠痛、少量阴道流血症状，且无妊娠物流出，宫口未开，胎膜完整被称之为先兆流产。临床中对于该类患者的治疗是以抑制宫缩、降低胎膜分离风险为目的，进行安胎治疗。以往常为患者使用黄体酮、叶酸等进行治疗，但由于患者之间的个体性差异，部分患者难于获得理想效果，且易出现不良反应。近年来，我院为提高先兆流产患者的治疗效果，主张为其使用间苯三酚治疗。间苯三酚是一种平滑肌解痉药物，属于亲肌性非阿托品类、非罂粟碱类药物。该药物具有较高的选择性，不会对正常平滑肌产生影响，对患者心血管的影响也较小，不良反应少。间苯三酚治疗先兆流产，可对患者的子宫痉挛状态进行缓解，减小子宫张力，以解除或减轻阴道流血、腹痛等症状，同时还可以缓解早孕反应，减轻患者不适感。此次研究中，实验组患者加用间苯三酚治疗后，治疗总有效率高于参照组，不良反应少于参照组，P＜0.05；说明该药物治疗孕20周前先兆流产具有一定优势。

总结上述研究结果，应用间苯三酚治疗孕20周前先兆流产效果显著，值得推广。

（作者单位：黑龙江省牡丹江市北方医院妇产科）

[1]林芸,袁丽萍,黄红英等.间苯三酚联合米索前列醇用于人工流产50例临床分析[J].实用妇产科杂志,2012,28(6):509-511.

[2]林明燕.黄体酮与间苯三酚分别联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产的效果观察[J].现代实用医学,2016,28(10):1373-1374.

[3]李艳卿,陈维宪,李小莉等.间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(6):434-435.