优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理施行价值

●杨嘉芸

优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理施行价值

●杨嘉芸

目的：探讨优质护理服务应用于妊娠高血压综合症产妇对产后出血的护理效果。方法：选取2013年10月至2016年10月收治的妊娠高血压综合症产妇46例，按照数字随机表分组，各23例。对照组行常规护理，观察组行优质护理服务。比较两组护理效果。结果：观察组阴道分娩率高于对照组，剖宫产率和产后出血率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组舒张压和收缩压均低于对照组；差异显著（P＜0.05）。结论：优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理效果显著，可有效提高阴道分娩率，降低产后出血率，降低血压，改善母婴结局，值得推广。

优质护理服务；妊娠；高血压；出血护理

妊娠高血压综合症为常见的而又严重影响母婴安全的疾病。主要原因是因为全身小动脉发生痉挛，产妇出现高血压、蛋白尿等方面的临床现象。还会并发头痛、抽搐和视力变化等不良症状[1]。对此，需采取强而有效的措施进行治疗，同时还应给予科学、全面、优质的护理服务。为探究优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理效果，本文选取46例妊娠高血压综合症产妇分别给予优质护理服务和常规护理，对比其临床效果。结果如下。

1 资料方法

1.1 一般资料

选取2013年10月至2016年10月收治的妊娠高血压综合症产妇46例，按照数字随机表分组，各23例。对照组年龄20-37岁，平均年龄（27.17±5.41）岁；孕周36-42周，平均孕周（39.13±1.33）周。观察组年龄21-38岁，平均年龄（27.25±4.69）岁；孕周37-42周，平均孕周（39.15±1.45）周。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，医护人员每日检测产妇的各项生命体征，检测胎心、胎动，监测血压变化。定期检测血尿素氮。观察组行优质护理服务：（1）优质心理服务。一般而言，产妇容易发生情绪异常，导致子痫抽搐反应，医护人员主动与产妇及其家属沟通交流，倾听产妇主诉，给予心里支持和帮助，教会产妇控制行为的方法。此外，医护人员和产妇家属积极配合，保持患者心情舒畅。（2）优质病房环境护理。医护人员确保病房环境整洁、安静，病房光线不能过强，定期更换床单，保持清洁卫生，同时叮嘱产妇注意卧床休息，保持充足睡眠。（3）优质检测服。观察血压变化，检测胎心、胎动，每日记录产妇液体出入量，定期检测血尿素氮。（4）优质分娩陪护护理。医护人员24h陪护在产妇身边，严密监测病情，防止子癫情况的发生。若发现异常情况，立即向主治医生汇报，防止病情恶化。（5）优质产后护理。医护人员在产后及时告知产妇病情和孩子情况，并鼓励、安慰产妇，增强产妇自信，防止情绪波动引起产后出血。定期检查产妇子宫收缩情况，检测血压并评估产后血量。（6）优质饮食护理。医护人员在产后指导产妇多食用高蛋白、营养丰富的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，纠正其不良饮食习惯，促进其健康饮食观念形成。

1.3 观察指标

（1）对比两组分娩方式及产后出血情况；（2）对比两组血压水平；Apgar评分标准：通过新生儿的健康状况评分，总分为0-10分，重度窒息者分数小于4分，轻度窒息者分数小于7分[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0进行分析，两组血压、Apgar评分用(‘χ±S)表示，t检验，两组分娩方式、产后出血用n(%)表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩方式、产后出血情况

观察组阴道分娩率明显高于对照组，产后出血率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组产妇分娩方式和产后出血情况对比[n(%)]

2.2 产妇血压情况

观察组的舒张压和收缩压均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2.

表2 两组产妇血压情况对比（‘χ±S，mmHg）

3 讨论

妊娠高血压综合症为常见的而又严重影响母婴安全的疾病。主要原因是因为全身小动脉发生痉挛，产妇出现高血压、蛋白尿等方面的临床现象。还会并发头痛、抽搐和视力变化等不良症状[[3]。根据浮肿、蛋白尿的程度和血压的高度，一般将妊娠高血压分为轻、中、重三度。伴随头痛、视力模糊、眼花等不良症状。通过对妇女保健不断的研究，证实科学且有效的产后护理可以减少产后出血发生率，从而降低妊娠高血压产妇子痫和其他并发症发病率[4]。

在本研究中，观察组阴道分娩率高于对照组，产后出血率低于对照组（P＜0.05），说明优质护理服务可改善妊娠高血压综合症产妇分娩方式，减少产后出血。主要原因在于产妇通过医护人员的指导和陪伴，极大程度缓解内心压力，掌握分娩有关知识，促使其更加积极主动配合医护人员。观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0.05），说明优质护理服务有利于降低产妇血压。主要在于医护人员给予优质心理服务和优质病房检测服务，建立良好护患信任，同时加强对产妇心理护理，可缓解产妇不良情绪，使其用平和的心态接受各种治疗，有利于医生工作顺利进行，促进后期自身身体恢复。优质护理服务应用于妊娠高血压综合症产妇能够有效确保新生儿生命安全。主要原因在于产妇心理负担减轻后，饮食得到改善，通过和医护人员的配合，为新生儿的诞生做出了保障。

综上所述，优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理效果显著，可有效提高阴道分娩率，降低产后出血率，降低血压，改善母婴结局，值得推广。

（作者单位：无锡市锡山区锡北镇卫生院）

[1]盖永芹.优质护理服务对妊娠高血压综合症产妇产后出血护理施行价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(07)∶120-122.

[2]韩立荣，李晓慧，刘兆敬，等.探讨产前护理对妊娠高血压综合征患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10(19)∶259-260.

[3]万小瑞.妊娠高血压综合征产妇产后出血应用优质护理服务的效果分析[J].医药前沿，2016，6(23)∶263-264.