心理护理干预对肺癌患者负性情绪的改善作用研究

●黄磊 唐静华 郑可为

心理护理干预对肺癌患者负性情绪的改善作用研究

●黄磊 唐静华 郑可为

目的：研究分析心理护理干预对肺癌患者负性情绪的改善作用。方法：以2016年2月-2016年10月为研究时段，选取70例我院收治的肺癌患者作为研究样本。以抽签的方式分为对照组（n=35）采取常规护理，观察组（n=35）给予心理护理干预。而后对比两组患者心理改善情况评分（SAS、SDS评分）、生活质量变化情况以及护理满意度。结果：通过采取不同的护理方法，观察组患者各项指标与对照组相比较，均存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：心理护理干预对肺癌患者负性情绪的改善作用效果显著，值得在临床工作中不断采纳。

心理护理干预；肺癌；负性情绪；改善作用

肺癌是常见的呼吸系统的恶性肿瘤，由于该病病情严重，而且有着很高的死亡率，临床表现有咳嗽、咳痰、进行性的消瘦以及咯血等，严重影响患者的生活质量。研究表明，肺癌患者通常伴有严重的心理障碍，表现为焦虑、抑郁、恐惧等，患者的心理状态在一定程度上会影响治疗效果，因此，对于肺癌患者，不仅要采取常规的临床治疗，还要加强其心理护理，以消除患者的不良心理，提高其治疗的依从性[1]。此次主要针对肺癌患者负性情绪采取心理干预的效果而展开分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

以2016年2月-2016年10月为研究时段，选取70例我院收治的肺癌患者作为研究样本。以抽签的方式分为对照组（n=35）采取常规护理，观察组（n=35）给予心理护理干预。对照组中男性18例、女性17例，年龄56～81岁，平均年龄为（68.3±5.2）岁；观察组中男性20例、女性15例，年龄59～82岁，平均年龄为（68.6±5.5）岁。两组患者对比基线资料无显著差异，P＞0.05，可进行对比。

1.2 护理方法

对照组的患者采取常规的护理干预，包括饮食指导、生活指导、健康教育以及疾病知识指导。观察组：（1）健康宣教：针对患者的疾病，生活习惯等制定针对性的护理方案。肺癌患者通常都会存在一些不良的生活习惯，如吸烟、喝酒等，非常不利于疾病的康复和治疗，因此，护士要纠正患者不良的生活习惯，向患者讲解戒烟的必要性。其次，向患者及家属讲解肺癌的发生发展，但要注意不能加重患者和家属的心理负担。不能让患者感到肺癌就是一种不治之症，而后建立相关的特殊案例教育模式，将临床上治疗效果较好且预后较好的案例告知患者，以增强患者治疗成功的信心[2]。（2）心理护理：肺癌的患者由于受到疾病的困扰容易产生焦虑、抑郁的心理状态，而且，患者的疾病会给家庭带来一定的负担，因此，护理人员要主动与患者沟通、交流，了解患者的内心想法，鼓励患者将内心的担忧和想法表达出来，护士要主动的解答患者的疑问，关心患者，疏导患者不良的心理状态，与此同时，可以举几个治疗成功的案例以消除患者的担心和恐惧，主动与患者拉近距离，使患者产生信任感，提高患者治疗的依存性。（3）转移注意力：护士可与家属取得良好的合作，想办法将患者的注意力转移到其他地方，让患者不用过度的注意疾病的变化，也可以鼓励患者培养生活的兴趣，指导患者通过自身来释放压力，同时也要与家属共同合作，为患者提供相对轻松的治疗环境，尽量不在患者的背后讨论病情[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者心理改善情况评分（SAS、SDS评分）、生活质量变化情况以及护理满意度。生活质量变化情况包括：症状单项评分（腹泻、便秘、纳差、失眠等）、症状量表评分（恶心、呕吐、疼痛）、动能量表评分（社会、情绪、躯体、认知、角色功能）。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0进行数据的统计和分析，计数资料表示为%，采用X²检验，计量资料以（‘c±S）表示，采用t检验，以P＜0.05为金指标，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者生活质量变化情况

经过采取不同的护理措施，观察组生活质量变化情况各项指标均远优于对照组，差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。

表1 对比两组患者生活质量变化情况

2.2 两组患者SAS、SDS评分比较

护理前两组患者的SAS、SDS评分差异不显著（P＞0.05），无统计学意义；护理后观察组的SAS、SDS评分与对照组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体详情见表2。

表2 两组患者SAS、SDS评分比较

2.3 两组患者护理满意度比较

经过采取科学的护理措施，观察组患者非常满意25例，比较满意8例，不满意2例，总满意度为94.28%（33/35）；对照组患者非常满意20例，比较满意6例，不满意9例，总满意度为74.28%（26/35），两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

肺癌是临床常见的呼吸系统的恶性肿瘤，有着很高的发病率，多发生于老年人群，临床上治疗该病的方法多种多样，包括手术治疗、放射治疗等[4]。但治疗的同时，患者也承受着巨大的痛苦，因此，对于这一类的患者加强心理护理也显得非常重要。心理护理是一种新型的、优质的护理模式，是对传统护理的生活，涵盖了传统护理的各个方面，不仅关注患者的生理及生活，还更加重视患者的心理以及精神[5]。心理护理对肺癌患者的心理状况进行了有效的评估，并向患者讲解了与肺结核有关的知识，加强了患者对自身疾病的认识，有助于促使患者纠正不良的生活习惯。其次，护理人员通过与患者真诚的交流沟通，取得了患者的信任，通过转移注意力等方法让患者不用过于专注疾病，取得了较好的护理效果。

（作者单位：无锡市第四人民医院呼吸科）

[1]余小兰,朱玉洁.心理护理对肺癌患者负性情绪的影响[J].医学信息 ,2016,29(6)∶188-188.

[2]陈蓉.心理护理对肺癌患者焦虑与抑郁负性情绪的改善观察[J].现代临床医学,2013,39(5)∶377-378.

[3]戴玲,谢凌云,曹俊,等.综合心理护理干预对肺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪的影响[J].养生保健指南,2016,(27)∶94.

[4]贾艳霞,张冬花,强彩芹,等.心理护理干预对肺癌患者焦虑、抑郁等负性情绪的影响[J].西部中医药,2012,25(7)∶115-116.

[5]陈阳阳,李春华,曾铁英,等.短期冥想干预对住院肺癌患者负性情绪的影响[J].护理学杂志,2016,31(18)∶84-86.