心理护理对肺癌化疗患者生存质量的影响分析

●丁叶霞 唐静华 郑可为

心理护理对肺癌化疗患者生存质量的影响分析

●丁叶霞 唐静华 郑可为

目的：分析评价心理护理对肺癌化疗患者生存质量的影响。方法：将2014年1月至2016年2月作为研究时段，选择此时间段在本院进行肺癌化疗的57患者作为研究对象，并在其知情的情况下分为两组，对照组29例患者、观察组均28例患者，给予对照组常规护理，观察组实施心理护理，之后将两组患者的生存质量、心理状态、护理满意度进行评价分析。结果：观察组生存质量、心理状态、护理满意度明显优于对照组，P＜0.05，组间有较明显差异，具有统计学意义。结论：采取心理护理可有效的优化肺癌化疗患者生存质量，还能降低患者负面心理状态，值得临床推广和使用。

心理护理；肺癌化疗；生存质量；影响

肺癌是呼吸系统肿瘤疾病，其成为全球内发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一，大多数的肺癌在确诊时已错过了最佳治疗时间，进而丧失了手术机会，多数的情况下都需要进行化疗治疗[1]。在化疗的过程中还会产生不良反应，这直接影响了患者的生存质量与心理状态，对肺癌化疗有直接的影响。通过本文选择的研究对象，对其中28例患者进行心理护理干预，其效果显著，现将方法汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本文选择2014年1月至2016年3月在本院进行肺癌化疗的57例患者作为研究对象，所有患者均需要进行化疗治疗，并在其知情的情况下分为两组，对照组29例患者、观察组28例患者。对照组患者男19例、女10例，年龄42-75岁，平均年龄（52±8.7）岁，其中中腺癌11例、鳞癌9例、大细胞神经内分泌癌5例、腺磷癌3例；观察组患者男18例、女10例，年龄43-76岁，平均年龄（53±8.4）岁，其中中腺癌12例、鳞癌8例、大细胞神经内分泌癌6例、腺磷癌2例；对比两组患者年龄、肺癌类型等基本资料无明显差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行肺癌化疗治疗，均进行常规护理，其中包括围术期护理，化疗时不良反应的护理，饮食指导，病房护理等[2]。观察组患者增加心理护理，现护理方法如下：

心理护理：患有肺癌的患者，因心理不同程度的情绪，都会对预后起到一定的负面作用，因此，针对患者的负面情绪、自身实际情况、人格特点，制定相应的心理护理方案。对患者的情感进行支持和指导，对患者一定要表现出关心、理解、同情，让患者感受到关怀，鼓励患者倾诉内心的感受，宣泄压抑的内心痛苦，减轻患者的负面情绪；健康教育：向患者普及疾病的相关知识及预后的护理常识，增加患者对疾病的认识和了解，降低患者的恐惧心理[3]。沟通护理：护理人员应积极主动地接近患者，用乐观、耐心的语言鼓励患者，减轻患者的心理负担；对患者家属的健康教育指导：对患者的家属进行健康教育指导，让其帮助患者消除不良心理，多与患者沟通和交流，让患者感受到亲人的关爱，使其积极地面对化疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的生存质量、心理状态、护理满意度（非常满意、较满意、不满意），并对其进行分析评价。生存质量通过问卷的模式进行调查评分，其中包括躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能；心理状态通过SAS、SDS自测表进行评价；护理满意度=非常满意+较满意。

1.4 统计学方法

本文运用SPSS19.0软件，计量资料采用t检验、采用（±s)表示，计量资料为生存质量及心理状态；计数资料采用X2表示、采用%表示，计数资料为护理满意度。P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 生存质量评分情况对比

观察组患者生存质量评分明显优于对照组，组间差异显著P＜0.05，有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者生存质量评从情况（±s，n，分)

表1 两组患者生存质量评从情况（±s，n，分)

组别 例数 躯体功能 角色功能 认知功能 情绪功能 社会功能观察组 28 66.7±6.6 64.3±6.4 66.3±6.2 66.8±6.12 65.7±6.09对照组 29 80.1±7.5 76.3±7.45 77.3±7.25 78.2±7.4 77.8±7.45 t值 -- 7.151 6.513 6.146 6.326 6.700 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 心理状态评分情况对比

观察组心得状态评分明显优于对照组，组间差异明显P＜0.05，有统计学意义，详情见表2。

表2 两组患者心理状态评分情况对比（±s，n，分)

表2 两组患者心理状态评分情况对比（±s，n，分)

组别 例数 SAS SDS观察组 28 46.4±5.6 49.2±5.1对照组 29 53.4±5.9 55.5±6.1 t值 -- 4.591 4.223 P-- ＜0.05 ＜0.05

2.3 护理满意度对比情况

观察组护理满意度96.4%相较于对照组79.3%有显著的差异，P＜0.05，具有统计学意义，详情见表3。

表3 护理满意度对比情况[n(%)]

3 讨论

肺癌是临床中最常见的一种恶性肿瘤之一，病程较长，对患者的身体及生活都带去了较大的影响，同时严重威胁着患者的生命安全[6]。尤其是晚期肺癌患者多数都有较多的临床症状，例如疲乏、疼痛等症状，直接影响了患者的生存质量。随着医疗的不断进步，在临床治疗过程中对护理方法也有了较高的要求，对于肺癌化疗的患者来说，常规护理辅助已不能提高治疗效果，因此，需采用心理护理来有效地辅助临床治疗。

心理护理是对患者在住院期间，对所出现的问题积极地给予相对的护理，将患者的生理、心理、社会文化等多种因素相结合，制定出相应的护理方法与内容，为患者提供更加优质的护理服务，尽早的提高患者的生存质量。心理护理作为新型的护理理念，本着以人为本的理念，帮助患者提高生活质量与生活习惯，树立正确的治疗信心，促进患者日常生活与社会之间更加融合。透过本文的研究数据来看，观察组生存质量评分、心理状态评分明显优于对照组，且护理满意度观察组96.4%明显高于对照组79.3%。由此可以看出，在肺癌化疗的患者中应用心理护理极大的提高患者的生存质量，优化其心理状态，对治疗起到了积极地作用。

综上所述，将心理护理应用到肺癌化疗的患者中，能提高患者的生存质量，优化治疗效果，因此，值得临床推广选用。

（作者单位：无锡市第四人民医院呼吸科）

[1]薛德威.心理护理干预对肺癌患者化疗过程中的生存质量影响分析[J].中国现代药物应用,2015,9(4)∶170-171.

[2]丁晋梅.心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响[J].中国医药科学,2015,5(1)∶145-147.

[3]牛星.心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(7)∶237-238.