脑肿瘤出血手术治疗效果观察

●李春林

脑肿瘤出血手术治疗效果观察

●李春林

目的：在脑肿瘤出血患者的治疗过程中应用手术治疗，观察临床治疗效果。方法：利用自愿参与原则自我院2015年8月至2016年8月期间所收治的脑肿瘤出血患者中选取48例，利用抽签法均分所有患者，分别是研究组和参照组，每组24例。在参照组患者治疗过程中应用传统药物治疗，在研究组患者治疗过程中应用手术治疗。结果：研究组患者的临床总有效率、并发症发生率均显著性更优于参照组，差异显著，P＜0.05，存在统计学意义。结论：在脑肿瘤出血患者的治疗过程中应用手术治疗的临床治疗效果较为理想，值得临床借鉴。

脑肿瘤；出血；手术治疗；临床疗效

为了进一步探析在脑肿瘤出血患者的治疗过程中应用手术治疗的临床治疗效果，我院给予48例患者以下过程探析以及以下结果报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

参与本次探究的48例患者均选自我院自2015年8月至2016年8月期间所收治的脑肿瘤出血患者中，组别是2组，分组方法是抽签法，分别为研究组（n=24）和参照组（n=24）。所有患者均在对本次探究相关性内容（探究目的、探究过程以及相关治疗方法）进行了充分了解的前提下表示愿意配合本次探究，同时签署了知情同意书。研究组24例患者中男女比例是14∶10，最大年龄是77岁，最小年龄是33岁，中位年龄为（41.35±5.47）岁；参照组24例患者中男女比例是13∶11，最大年龄是76岁，最小年龄是34岁，中位年龄为（42.01±4.71）岁。利用统计学分析办法将2组患者的各项临床资料（患者性别、患者年龄、具体病情变化等）进行组间数据对比分析，均不存在显著性差异，P＞0.05，组间数据对比不存在统计学意义。

1.2 方法

在参照组患者治疗过程中应用传统药物治疗：在给予患者常规止血时口服的药物是云南白药，给予患者抗肿瘤治疗时联合进口替尼泊苷（100mg/ml）以及顺铂注射液（30mg/ml）给予患者持续静脉滴注3d；

在研究组患者治疗过程中应用手术治疗：利用手术有效清除患者肿瘤坏死组织以及血块。首先，利用CT、MRI影像学检查给予患者病灶位置、出血量确认并根据影像学结果制定手术方案；然后，严格遵循手术方案对患者的肿瘤行切除操作并在清除过程中将缺血组织切除，同时有效清除血块以及结合患者肿瘤学特点将患者肿瘤有效切除，对于存在脑疝症状的患者需要给予合理降压治疗，给予有病情需要的患者二次手术治疗并在术后给予患者放化疗继续治疗。

1.3 统计学分析

利用SPSS19.0软件对本次参与探究的48例脑肿瘤出血患者所有临床数据进行深入分析，利用率的形式表示2组患者的临床总有效率、并发症发生率对比结果，经X2检验，P＜0.05，表示统计学意义存在。

2 结果

2.1 研究组患者的临床总有效率明显更优，对比参照组患者而言，差异性显著且P＜0.05，统计学意义存在。详情参见下表。

表1 2组患者临床疗效对比

2.2 研究组患者的并发症发生率显著性低于参照组患者且差异性明显，P＜0.05，统计学意义存在。详情参见下表。

表2 2组患者并发症发生率对比

3 讨论

脑肿瘤是临床上较为常见且多发的疾病，出血是患者脑部生长过程中易出现的伴随并发症[1]，可导致患者颅脑内压力增加，在快速生长过程中会对周围组织造成压迫甚至出现浸润，发病较为迅速，病情变化较快，可严重威胁患者的生命安全。

将脑肿瘤导致出血的原因总结如下：肿瘤病灶内存在丰富血管供应并且可形成大量微小血管[2]，血窦发生率明显增加；脑血管出现曲张样病变导致血液运行障碍出现，可引发血管破裂；另外，指标异常以及脑血管栓塞均可引发和加重出血症状。据相关性文献报道，临床上在诊断脑肿瘤出血患者病情时容易将其误诊为脑出血，导致临床疗效显著下降，因此，临床上需要对脑肿瘤出血患者的临床特点进行深入分析，制定科学有效的手术治疗方案[3]，确保临床疗效显著。

本次探究中，研究组患者的临床总有效率是95.83%，并发症发生率是8.33%，均显著性优于参照组。

综合以上理论得出，在脑肿瘤出血患者的治疗过程中应用手术治疗的临床治疗效果较为理想，可显著降低患者并发症发生率，值得将其作为有效治疗方法在临床上推广和应用。

（作者单位：黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院神经外科）

[1]刘鹏程,田波.手术治疗脑肿瘤出血的临床效果评价与特点分析[J].中国当代医药 ,2014,21(21)∶54-56.

[2]侯庭宏.脑肿瘤出血的临床特点及手术治疗研究[J].临床医药文献电子杂志,2014(10)∶1700-1701.

[3]崔杰,徐长亮,李树祥等.手术治疗脑肿瘤出血的临床效果及临床特点分析[J].中国医师进修杂志,2014,37(5)∶68-69.