痔疮的相关危险因素及临床特征分析

●单隽 颛清维 肖瑜

痔疮的相关危险因素及临床特征分析

●单隽 颛清维 肖瑜

目的：探讨痔疮患者的临床特征及相关危险因素，为分析痔疮的发病原因提供依据。方法：我们对2014年3月～2016年3月期间来我院就诊的1000例痔疮患者的临床资料进行回顾性分析。总结痔疮患者的相关危险因素、发病机率及相关的临床特征。结果：痔疮与年龄、性别、日常生活方式及遗传等相关的危险因素之间的联系密不可分，痔疮的发病率在不同的年龄阶段、性别之间的差异具有显著性（P＜0.05），具有统计学意义。结论：痔疮患者的发病率与年龄、性别、辛辣刺激饮食、酗酒、大便情况、久坐及遗传因素等密切相关，要想从根本上降低痔疮的发病率，提高患者的生活质量，就必须要认清痔疮的相关危险因素并做好防治措施。

痔疮；相关危险因素；临床特征

痔疮是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，又称为痔、痔核、痔疾等，其主要诱发因素包括便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物及久坐等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。本研究通过对我院就医的痔疮患者的临床资料进行统计分析，探讨本地区痔疮发病的临床特征及发病的相关危险因素，进一步明确上述因素及性别、年龄遗传因素等于该病的相关性，为今后痔疮的临床治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们选取了2014年3月～2016年3月期间来我院就诊的1000例痔疮患者的临床资料，其中男性患者472例，女性患者528例，年龄在7～75岁之间，平均年龄在27.4±1.2岁。我们参照国家肛肠学术会议的具体标准对所有患者进行检查[1]，痔疮的诊断和鉴别诊断痔疮的临床诊断是根据病史，临床症状和肛门检查。临床表现主要是看大便出血，便血与脓血;排便时肿瘤脱垂肛门，伴有湿疣或粘液肛门，主要是痔疮脱垂或直肠粘膜脱垂;如果肛门内有肿块，严重的可伴有疼痛，肿块表面黑暗色，呈圆型，可能患有血栓性外痔。结合肛门直肠检查和肛门显微镜的物理检查，以及参考痔疮分类诊断。

1.2 问卷调查及统计

对来我院就诊的1000例痔疮患者进行问卷调查，了解患者的生活习惯、职务、家族遗传史、大便情况、饮食习惯、饮酒史、既往病史等基本情况，对每项调查内容定义统一标准，由接受正规培训的指定人员做出统计结果，对能导致痔疮发生的相关因素进行统计，如：大便情况,大便情况：主要是排便不规律,常期便秘；饮食习惯,主要指辛辣饮食和饮酒；运动情况,指久坐；遗传因素,主要指有痔疮或者肛肠疾病的家族遗传史等。此调查问卷是严格按照患者的入院信息及病情进行的，对每一项内容都对患者进行了答疑解惑及合理引导，力求患者对每一项调查内容都能准确填写，问卷结束后及时收回，收回率100%。

1.3 统计学方法

我们使用spss19.0软件包对统计观察的数据进行分析，计数资料采用x2检验，用P＜0.05表示具有差异显著性，具有统计学意义。

2 结果

痔疮的发病率与性别、年龄之间的关系：年龄段不同，男女痔疮的发病率差异有统计学意义，详见表1。

表1 各年龄段痔疮防病率的性别比较例（%）

痔疮的发病与危险因素之间的关系，经结果分析证明辛辣刺激饮食、饮酒、长期久坐、习惯性便秘及家族遗传史均为导致痔疮发病的相关危险因素。其中辛辣刺激饮食危险最大。

表2 痔疮发病率与相关危险因素之间的关系例（%）

3 讨论

痔疮作为影响人类身体健康及生活质量的重要因素，加强其危险因素的分析及临床特征的探讨具有重要的临床价值。痔疮的主要表现以便血为主，可表现为肿胀或疼痛[3]，临床上对痔疮的检查方式多以肛门视诊、直肠指诊及肛门镜检查为主[4]。关于该病的治疗主要有手术切除和非手术治疗两种。为了探讨本地区痔疮发病的临床特征及发病的相关危险因素，进一步明确上述因素及性别、年龄遗传因素等于该病的相关性，为今后痔疮的临床治疗提供科学依据。我们特意做此研究，我们本次研究中，就1000例痔疮患者的临床资料进行观察及分析，结果显示：痔疮患者的发病与年龄、性别、辛辣刺激饮食、酗酒、大便情况、久坐及遗传因素等密切相关，要想从根本上降低痔疮的发病率，提高患者的生活质量，提高来我院就诊的满意度，就要指导患者避免这些相关的危险因素，并大力加强患者的临床护理[5]。

综上所述，痔疮患者的发病率与年龄、性别、辛辣刺激饮食、酗酒、大便情况、久坐及遗传因素等密切相关，要想从根本上降低痔疮的发病率，提高患者的生活质量，就必须要认清痔疮的相关危险因素并做好防治措施。

（作者单位：河北省沧州中西医结合医院）

［1］肛肠疾病诊疗新技术新进展交流会，深圳，2016.

[2]马娟,邓卫平,曾志刚,等.938例下消化道出血的临床病因分析.中华急诊医学杂志,2014,23(12)∶1358-1361.

［3］丁以山.地奥司明片联合九华痔疮栓治疗痔疮急性发作疗效分析 .河北医药 ,2011,33(24)∶3747-3748.

［4］杨德林.地奥司明联合β-七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏治疗痔疮术后并发症.现代中西医结合杂志,2013,22(25)∶2826-2827.

［5］尤本松,杨孝和.舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果观察.安徽医学,2014,35(4)∶536-537.

肖瑜。