中医治疗消化性溃疡的效果观察

●姚敏 张林

中医治疗消化性溃疡的效果观察

●姚敏 张林

目的：观察分析中医治疗消化性溃疡的效果。方法：在本院2016年1月—2017年1月间接诊的消化性溃疡患者中随机选取70例作为本次研究的对象，并对病患实施分组治疗，每组各35例。对照组采用西医三联疗法治疗，观察组采用中医辩证分型方法治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为94.25%，明显高于对照组的74.25%，两组比较差异明显（P＜0.05）。结论：中医治疗消化性溃疡采用辩证分型、对症施治，能够有效改善临床症状，降低复发率，不良反应少，具有非常理想的临床效果。

消化性溃疡；中医；西医；治疗效果

消化性溃疡是常见消化道疾病，主要发病部位为十二指肠及胃部，临床表现多为上腹疼痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状[1]。西医治疗消化性溃疡常采用三联疗法，病情容易复发，治疗效果不甚理想。中医提倡辩证分型、对症下药、由表及里、标本兼治[2]。本次研究旨在通过对比的方式，观察分析中医治疗消化性溃疡的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在本院2016年1月—2017年1月间接诊的消化性溃疡患者中随机选取70例作为本次研究的对象，并对病患实施分组治疗，每组各35例。对照组中男性18例，女性17例；年龄25—69岁，平均年龄（43.2±12.6）岁；观察组中男性17例，女性18例；年龄26—68岁，平均年龄（43.5±12.7）岁；对比两组患者的一般资料，结果显示在性别、年龄、病情等方面无统计学意义（P＞0.05），表示两组之间可以比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用西医三联疗法治疗，给予患者30mg兰索拉唑片（1次/d，早餐前半小时口服）+500mg克拉霉素（1次/d，早餐后半小时口服）+500mg阿莫西林分散片（1次/d，餐后半小时口服），连续治疗1周后改为单独使用兰索拉唑片，1次/d，早餐前半小时口服，治疗2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.2.2 观察组采用中医辩证分型方法治疗

（1）肝胃阻滞型 行止痛和胃、舒肝理气，药方组成：蒲公英15g，白芍、枳实、柴胡、陈皮、香附、法半夏各10g，甘草6g。

（2）胃脾虚寒型 行止痛益气、温中健脾，药方组成：茯苓、黄芪各15g，白芍、陈皮、香附、党参、白术各10g，炙甘草6g。

（3）胃阴亏虚型 行养胃止痛、滋阴和中，药方组成：芍药、党参、生地、玉竹各15g，麦冬、石斛、陈皮各10g，甘草8g。

（4）血瘀气滞型 行活血化瘀、止痛理气，药方组成：丹参、生蒲黄、香附、桃仁、红花、白芍、川芎、延胡索、五灵子、当归、甘草各10g。

（5）湿热中阻型 清热利湿、健脾理气，药方组成：白芍、黄连各15g，半夏、石菖蒲、栀子、茯苓厚朴各10g，陈皮8g，炙甘草6g。

以上各型治疗方法均为加水煎服，每天1剂，分早晚2次温服，连用4周。

1.3 观察指标[3]

观察两组患者治疗效果。显效：临床症状完全消失，经胃镜检查溃疡面完全愈合。有效：临床症状基本消失，经胃镜检查溃疡面基本愈合。无效：临床症状没有消失反而加重，经胃镜检查溃疡面没有愈合反而扩大。总有效率=[（显效+有效）/总例数]×100%。

1.4 数据处理

将本次研究中所得数据均录入到SPSS19.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，两组间同类数据的对比实施t检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效例数为33例，治疗总有效率为94.25%；对照组治疗总有效例数为26例，治疗总有效率为74.25%；观察组的治疗效果明显好于对照组，P＜0.05，两组比较差异有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

西医治疗消化性溃疡是通过抑制消化系统内细菌的生长繁殖，改变细菌种群数量及构成，控制和缓解溃疡的症状[4]。消化性溃疡属于中医“胃脘痛”范畴，因饮食不节、脾胃不顺、肝气不舒、气理失调、湿热瘀积所致。

治疗首先根据临床表现进行辩证分型，依证型不同分别施以舒肝理气、温中健脾、滋阴和中、活血化瘀、清热利湿、止痛理气等对症治疗[5]。本次研究中根据临床症状分为肝胃阻滞型、胃脾虚寒型、胃阴亏虚型、血瘀气滞型和湿热中阻型五个证型，分别采用五个药方进行治疗。本次研究结果表明观察组的治疗总有效率为94.25%，明显高于对照组的74.25%，两组比较差异明显。研究结果提示，中医治疗消化性溃疡采用辩证分型、对症施治，从调理器官功能入手，从根源上治理病因，能够有效改善临床症状，降低复发率，减少不良反应，具有非常理想的临床效果。

（作者单位：资中县龙江中心卫生院）

[1]康德善.中医治疗消化性溃疡的临床效果研究[J].大家健康(学术版 ),2016,10（4）∶52-53.

[2]富玲芬,方勤华.用中医辨证疗法治疗消化性溃疡的效果评析[J].当代医药论丛,2016,14（11）∶23-24.

[3]徐静.中医综合疗法治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国中医药现代远程教育,2016,14（18）∶78-79.

[4]邱建烽.用中医辨证分型疗法治疗消化性溃疡的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14（20）∶143-144.

[5]廖永强.运用中医辩证疗法治疗消化性溃疡的效果研究[J].当代医学 ,2016,22（31）∶154-155.

∶Objective To observe the effects of traditional Chinese medicine in treatment of peptic ulcer.Methods in our hospital from January 2016 to January 2017 admissions among patients with peptic ulcer in 70 cases were randomly selected as the research object, and the patients with treatment group, 35 cases in each group.The control group were treated with triple therapy, the observation group used Chinese medicine dialectical therapy, observe the therapeutic effect of two groups were compared.Results the total effective rate of observation group was 94.25%, significantly higher than the control group 74.25%, obvious differences between the two groups (P ＜ 0.05).Conclusion the TCM treatment of peptic ulcer with dialectical type, symptomatic treatment, can effectively improve the clinical symptoms, reduce the recurrence rate, fewer adverse reactions, its clinical effect is very ideal.

∶peptic ulcer; traditional Chinese medicine; western medicine; therapeutic effect