磨牙，还是要当回事

李增烈

有相当多的人夜间会有磨牙现象。其实，磨牙不仅打搅他人美梦，更对健康有所损害，应引起重视。

磨牙与咀嚼不同

咀嚼是正常生理活动，一般情况下能自知、自控，属于消化的第一道工程。磨牙虽然也是由牙齿与相关肌肉完成，但磨牙多在夜间睡眠中进行，全是硬碰硬、牙对牙的研磨活动，无食物介入，更談不上自控。

磨牙有三害

伤牙 坚硬的牙齿是为对付各种食物而生的，如果牙齿“自相残杀”，久而久之，必然两败俱伤。磨牙首先会损伤牙釉质，继而牙松质也可能受到影响，导致出现牙痛；由于牙周组织损伤，可以造成牙松动、移位，牙齿退缩，齿槽管缺失等。

咀嚼肌疲劳 磨牙会使咀嚼肌感到酸困、疲劳，下颌关节疼痛，张口困难或出现“卡蹦”响声（弹响征）。

降低睡眠质量 休息不充分，第二天就会感到疲劳，生活质量也会受到影响。

多由精神神经因素引发

磨牙一般由多种原因引起，主要有以下三类因素：

精神神经因素 由于工作、生活原因，白天精神、体力过度疲劳，这种情况不仅见于成年人，还多见于儿童与青少年等学生群体。因为功课、考试的压力让孩子们难以得到放松。到晚上上了床，支配咀嚼肌的三叉神经中枢仍然没有休息。即便口里没有食物，大脑却继续对三叉神经的运动支发出指令，导致磨牙。有趣的是，据调查，机动车司机、运动员在比赛前容易出现磨牙的情况。

牙齿的因素 牙齿咬合不良、牙龈疾病、口腔卫生不佳，如重度牙石、龋齿等都可以成为不良刺激，反射性引起磨牙。

全身性疾病因素 肠道寄生虫病是儿童比较常见磨牙的原因。另外，营养不良，血糖、血钙异常，过敏反应，某些内分泌病如甲亢、尿酸增高等患者，都可以出现磨牙等情况。

预防和治疗磨牙

由于产生磨牙的原因各不相同，预防与治疗的前提是查清原因，才能针对性预防与治疗。

松绑、减负 养成良好的生活习惯。孩子在睡觉前不要剧烈运动，不要看（玩）恐怖、紧张的电视或游戏。成年人不要在睡觉前进行高度紧张的工作，如设计、计算等。睡觉前可用温水洗脸（头）、洗澡。在洗时，可轻柔按摩面部咀嚼肌群，使之放松。成年人偶尔可适当服用一些镇静、安眠药。

善待牙齿 纠正不良咬合习惯，如咬铅笔、单侧咀嚼。建议患者去口腔科诊断与治疗可能产生磨牙的某些疾病，严重者可以短期试用牙垫来进行治疗。

治疗有关全身性疾病 青少年应进行肠道驱虫，每次肠虫清2片，睡前服1～2天，可驱除多种肠道寄生虫。其他相关疾病只要考虑到，诊断与治疗也多无困难。endprint