中西医结合治疗对类风湿关节炎患者生活质量及病情的影响
2017-10-26段珍珍
段珍珍
【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--01
类风湿关节炎是一种免疫性的疾病,这种病情发病,照目前来说病因不是十分明确,患者在发病以后会涉及到四肢的关节,而且为对称性发展[1]。如果病情严重,会导致患者关节出现畸形等严重病变,对患者生活质量产生严重影响。基于此对于风湿关节炎患者寻求有效的治疗方式是十分重要的,为探索中西医结合治疗对于患者类风湿关节炎的医治效果,本研究主要设置两组研究对象进行分组对照研究,结果取得满意成果,主要研究情况作出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所有研究对象均选自我院在2014年10月到2016年12月收治的类风湿关节炎患者,收入本研究患者88例,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组患者44例。观察组患者中,男性患者23例,女性患者21例,患者最大年龄为79岁,最小年龄为55岁,患者平均年龄为(62.4±8.2)岁;对照组患者中,男性患者26例,女性患者18例,患者的最大年龄为80岁,最小年龄为57岁,患者平均年龄为(65.8±4.6)岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均为类风湿关节炎患者,采用统计学软件对所有患者分组后的一般资料进行检验和分析比较,P>0.05,无差异,不具有统计学意义,可比较。
1.2 方法
对照组患者单纯口服甲氨蝶呤进行治疗,患者每次给药10mg,每周给药一次。观察组患者主要以对照组患者治疗为基础,为患者配合采用,中医治疗方法进行干预,被患者选择采用薏仁汤加减治疗,该药主要方剂为:薏苡仁20g,苍术12g,甘草6g,羌活10g,独活10g,防风10g,麻黄6g,桂枝10g,制川乌10g,当归8g,川芎8g。同时为患者配合针灸治疗,取背部的督脉经和膀胱经,肝俞、睥俞、肾俞和命门穴,手足阳明经曲池、足三里和足少阴肾经太溪穴等,采用隔日一次的针灸治疗方法进行治疗,每次大约40分钟,患者一个月做一个疗程。个别患者症状严重,为患者配合中药熏蒸,中药熏蒸根据患者的病情辨证确定,其基础药方为:草乌30g、透骨草30g、生黄芪30g、忍冬藤20g、羌活20g、伸筋草20g、雷公藤20g、乳香15g、防己15g、蜂房10g、乌梢蛇10g,随症加减。将中药放入沙带,并且放置在治疗机当中,将熏蒸的温度设置为40℃左右,熏蒸治疗,大约每隔30分钟进行一次,患者每日进行一次治疗,治疗,以10日作为一个疗程,连续为患者治疗三个疗程。
1.3 效果判定
本研究患者如果经过治疗以后,患者的临床症状完全消失或者适合治疗之前改善超过80%,患者的各个关节功能恢复正常,表示患者治愈;如果患者在经过治疗以后临床症状和治疗之前相比有所改善,改善50%~80%,各个关节功能都有明显的好转,表示治疗显效;如果患者经过治疗以后临床症状和治疗之前改善20%~50%,各个关节功能存在有一定的改善,表示患者治疗有效;否则治疗无效。[注:治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%]
1.4 评价标准
对本研究患者治疗后的生活质量进行评价和比较,主要从患者日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理症状进行分析,满分为60分,良好的为51—60分,较好的为41—50分,一般为31—40分,差的为21—30分,生活质量极差的为<20分,总结QOL的总分[2]。
1.5 统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析,采用t值检验计量资料,P<0.05为差异明显,具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
评价本研究所有患者的治疗有效率,观察组患者的治疗有效率高于对照组,观察组治疗有效患者38例,对照组治疗有效患者26例,观察组的治疗有效率为86.36%,对照组患者的治疗有效率为59.09%,两组患者比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
2.2 生活质量
比较两组患者治疗以后的生活质量,观察组优于对照组,两组之间比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3 讨论
风湿关节炎对患者生命质量会产生不同程度的影响,患者在发病的时候,病情进展较快,如果无法及时对患者病情予以有效的干预和治疗,它会对患者的身体机能产生严重的损害,所以临床上在对于风湿关节炎患者进行治疗时,分析有效的治疗方法,提高患者的治疗有效率,是具有重要意义的。
临床需采用多种方法对于活动性类风湿关节炎患者进行治疗,并且能够取得较好的治疗效果。有研究人员通过对临床病例的统计得出,使用中医药对于类风湿关节炎患者进行治疗以后,可以有效缓解患者的临床症状,而且其治疗方式具有较小的副作用,具有较高的临床应用价值。因此在本研究当中,选择采用中西医结合治疗的方式,对于类风湿关节炎患者进行医治,可以有效的改善患者的临床症状。配合中医对患者进行干预,能更好的优化患者的症状,本研究联合治疗的效果十分明显,可以在很大程度上改善患者的病情。
中医将类风湿性關节炎归结于痹证的范畴之内,主要认为这种疾病是因为外感风寒湿热导致体内正气不足而使患者发病。本研究主要分析选择采用中药熏蒸等方式对患者进行干预,有所改善患者的临床症状,具体表现为患者晨僵持续的时间缩短、关节肿胀和压痛的个数减少,且观察组患者的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义。提示对患者进行中西医联合医治,是减轻类类风湿患者病情的一种有效方式[3]。
综上所述,临床上对于类风湿关节炎患者在进行治疗的时候为患者选择采用中西医结合治疗能有效的促进患者病情的恢复,改善患者的症状,提升患者的生活质量,值得推广使用。
参考文献
郭丽萍.中西医结合治疗类风湿关节炎80例疗效观察[J].中国药物与临床,2015,06(11):58-61.
韩庆松.中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究[J].中医学报,2015,22(09):302-304.
刘明,陈进伟.中西医结合治疗类风湿关节炎疗效分析[J].中国当代医药,2014,17(12):718-723.endprint