消化内科恶心与呕吐患者的护理对策
2017-10-26张洁
张洁
【中图分类号】R307 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--01
消化内科疾病中,恶心呕吐是常见的临床表现,严重情况下,可以会累及多个脏器和组织[1]。恶心呕吐的出现,会导致患者严重脱水,导致体液不足以及水电解质失衡,因此在临床上需要对患者落实一系列的护理措施,改善患者的预后。在此次临床研究中,我院消化内科对收治的70例恶心呕吐患者进行分组研究,实验组在常规护理的基础上增加消化内科护理,护理效果显著。详细临床报道如下所示:
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次临床研究主要以我院消化内科在2013年1月份到2014年1月份收治的70例恶心呕吐患者为研究对象,其中男性患者有43例,女性患者有27例。年龄范围为23岁到70岁,平均年龄为44岁。所有患者在临床上均表现为恶心和呕吐。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各35例。两组患者在性别以及年龄等一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者在临床上主要采用常规护理进行干预,实验组患者在常规护理的基础上增加消化内科护理。详细内容如下:
(1)心理护理 恶心呕吐患者在心理以及情绪上,难免存在焦虑不安以及恐惧紧张的心理,因此,在护理工作中,还需要落实心理护理。首先需要与患者多加交流和沟通,态度保持热情和积极,从而感染患者的情绪,建立更为稳固护患关系。还需要对患者的生活起居以及饮食安排进行指导,从而使患者树立乐观向上的态度,激发患者的信心,提高患者乐观积极的情绪,缓解内心的消极情绪。
(2)生活护理 协助患者选择舒适的体位进行休养,并对患者的呕吐物进行清除,床单和被褥需要及时更换和清洗。对患者进行口腔清洁,清洁过程要保持动作轻柔,防止患者口腔组织受损,或者对患者口腔造成刺激,导致再次呕吐。对于存在肠梗阻的患者,临床上需要禁饮禁食。对于活动耐力较低的患者,起身要缓慢,防止骤然起身引发心悸或者眩晕等。
(3)病情观察 密切观察患者的呕吐情况,记录患者的呕吐时间、呕吐量以及呕吐物等,从而认识和了解患者的身体情况,对患者的生命体征进行检测,并对患者的排泄量、进食量、体重以及尿比重进行记录。患者如果出现异常情况,则需要及时通报医师,并采取合理治疗。患者如果出现呼吸急促或者血压下降等情况,则表示患者血容量不足,需要对进行血压监测。
(4)用药护理 恶心呕吐患者一般会有大量的体液的流失,因此临床上需要对体液进行补充,维持水电解质平衡。呕吐频率较高的患者,进食会受到影响,因此可以采用营养液口服进行营养支持,营养液效果不佳的情况下,可以改用静注输液。呕吐严重的患者,需要采用止吐药进行治疗。
(5)呕吐护理 患者呕吐过程需要给予体位护理,患者可以侧卧或者坐起,头偏向一侧,防止患者出现误吸情况,导致呛咳。患者如果出现昏迷,需要对口腔内容物进行清理,防止患者窒息。
(6)環境护理 病室环境的氛围营造在人文护理中也是十分重要的一个环节。因此护理人员需要对病室环境进行设置和安排,以温馨舒适为主调,体现护理工作的人性化。病室的光线要充足,面积宽敞,并经常通风,保持空气流通,床单和被褥要勤洗勤换。护理人员在平时可以协助患者去室外散步,放松身心,并与患者加以交流和沟通,交流过程保持微笑,举止端庄。
1.3 统计学方法
此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计数资料采用卡方检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
两组患者满意度比较如下表所示:
实验组的满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。
3 讨论
在临床上,恶心和呕吐是消化内科中一个常见症状和表现,患者因过度的恶心和呕吐,会导致体液和水分大量流失[2]。由于恶心呕吐的致病因素较多,因此临床上医师需要加强诊断,防止误诊。恶心呕吐患者在临床上除了常规的治疗和处理,还需要增加消化内科护理。
在此次临床研究中,我院对收治的70例恶心呕吐患者进行分组研究,实验组在常规护理上增加消化内科护理,从心理护理、生活护理、病情观察、用药护理、呕吐护理、对症护理、环境护理以及健康教育几个方面进行干预,患者干预后满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。
可见,对消化内科恶心呕吐患者实施综合护理,有利于患者的预后改善,提高患者的满意度,临床上需要多加普及和实施。
参考文献:
姚静.消化系统疾病患者不同原因所致口腔溃疡70例护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(9):236.
周颖,杨娟.健康教育在消化内科护理中的作用[J].内蒙古中医药,2011,05(16):147.endprint