消化内科恶心与呕吐患者的护理对策

张洁

【中图分类号】R307 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

消化内科疾病中，恶心呕吐是常见的临床表现，严重情况下，可以会累及多个脏器和组织[1]。恶心呕吐的出现，会导致患者严重脱水，导致体液不足以及水电解质失衡，因此在临床上需要对患者落实一系列的护理措施，改善患者的预后。在此次临床研究中，我院消化内科对收治的70例恶心呕吐患者进行分组研究，实验组在常规护理的基础上增加消化内科护理，护理效果显著。详细临床报道如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究主要以我院消化内科在2013年1月份到2014年1月份收治的70例恶心呕吐患者为研究对象，其中男性患者有43例，女性患者有27例。年龄范围为23岁到70岁，平均年龄为44岁。所有患者在临床上均表现为恶心和呕吐。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各35例。两组患者在性别以及年龄等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者在临床上主要采用常规护理进行干预，实验组患者在常规护理的基础上增加消化内科护理。详细内容如下：

（1）心理护理 恶心呕吐患者在心理以及情绪上，难免存在焦虑不安以及恐惧紧张的心理，因此，在护理工作中，还需要落实心理护理。首先需要与患者多加交流和沟通，态度保持热情和积极，从而感染患者的情绪，建立更为稳固护患关系。还需要对患者的生活起居以及饮食安排进行指导，从而使患者树立乐观向上的态度，激发患者的信心，提高患者乐观积极的情绪，缓解内心的消极情绪。

（2）生活护理 协助患者选择舒适的体位进行休养，并对患者的呕吐物进行清除，床单和被褥需要及时更换和清洗。对患者进行口腔清洁，清洁过程要保持动作轻柔，防止患者口腔组织受损，或者对患者口腔造成刺激，导致再次呕吐。对于存在肠梗阻的患者，临床上需要禁饮禁食。对于活动耐力较低的患者，起身要缓慢，防止骤然起身引发心悸或者眩晕等。

（3）病情观察 密切观察患者的呕吐情况，记录患者的呕吐时间、呕吐量以及呕吐物等，从而认识和了解患者的身体情况，对患者的生命体征进行检测，并对患者的排泄量、进食量、体重以及尿比重进行记录。患者如果出现异常情况，则需要及时通报医师，并采取合理治疗。患者如果出现呼吸急促或者血压下降等情况，则表示患者血容量不足，需要对进行血压监测。

（4）用药护理 恶心呕吐患者一般会有大量的体液的流失，因此临床上需要对体液进行补充，维持水电解质平衡。呕吐频率较高的患者，进食会受到影响，因此可以采用营养液口服进行营养支持，营养液效果不佳的情况下，可以改用静注输液。呕吐严重的患者，需要采用止吐药进行治疗。

（5）呕吐护理 患者呕吐过程需要给予体位护理，患者可以侧卧或者坐起，头偏向一侧，防止患者出现误吸情况，导致呛咳。患者如果出现昏迷，需要对口腔内容物进行清理，防止患者窒息。

（6）環境护理 病室环境的氛围营造在人文护理中也是十分重要的一个环节。因此护理人员需要对病室环境进行设置和安排，以温馨舒适为主调，体现护理工作的人性化。病室的光线要充足，面积宽敞，并经常通风，保持空气流通，床单和被褥要勤洗勤换。护理人员在平时可以协助患者去室外散步，放松身心，并与患者加以交流和沟通，交流过程保持微笑，举止端庄。

1.3 统计学方法

此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

两组患者满意度比较如下表所示：

实验组的满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

在临床上，恶心和呕吐是消化内科中一个常见症状和表现，患者因过度的恶心和呕吐，会导致体液和水分大量流失[2]。由于恶心呕吐的致病因素较多，因此临床上医师需要加强诊断，防止误诊。恶心呕吐患者在临床上除了常规的治疗和处理，还需要增加消化内科护理。

在此次临床研究中，我院对收治的70例恶心呕吐患者进行分组研究，实验组在常规护理上增加消化内科护理，从心理护理、生活护理、病情观察、用药护理、呕吐护理、对症护理、环境护理以及健康教育几个方面进行干预，患者干预后满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。

可见，对消化内科恶心呕吐患者实施综合护理，有利于患者的预后改善，提高患者的满意度，临床上需要多加普及和实施。

参考文献：

姚静.消化系统疾病患者不同原因所致口腔溃疡70例护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（9）：236.

周颖，杨娟.健康教育在消化内科护理中的作用[J].内蒙古中医药，2011，05（16）：147.endprint