精细化管理在采血处护理管理中的作用与影响

河南省商丘市中心血站（476100）刘蕊

精细化管理不仅是一种服务理念，也是一种文化[1]。精细化管理是在企业管理理念的基础上演变而来的，主要是把常规管理引向深处的基本思想和管理模式，减少了管理所占用的资源及降低了管理的成本[2]。此次研究针对精细化管理在采血处护理管理中的作用与影响展开讨论，现做出如下报告。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 选取2016年5月～2016年11月在我院进行采血的300例患者作为此次研究对象，根据护理方法的不同分为常规护理组和精细化管理组。其中常规护理组患者150例，男性患者75例，女性患者75例，年龄12～70岁，平均（41.0±6.5）岁，文化程度：小学25例，初中58例，高中33例，大学34例；精细化管理组患者150例，男性患者80例，女性患者70例，年龄12～72岁，平均（42.0±6.7）岁，文化程度：小学20例，初中60例，高中35例，大学35例，两组患者性别、年龄、文化程度没有差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组 给予该组患者常规护理。如在患者采血前告知按压的流程等。

1.2.2 精细化管理组 在常规护理组患者的基础上给予该组患者精细化管理。①加强护理人员精细化管理的服务理念：可以通过培训的形式使护理人员加深对精细化管理的认识，精细化管理应以科学管理为基础，把“精”和“细”作为基础特点，灵活地运用到护理管理当中，做到精确化和数据化，提高护理人员的执行力和效率，提高护理人员的服务水平；②完善管理制度：完善的管理制度是实现精细化管理的前提保证，对各种制度进行完善，如采血室的操作流程、岗位说明书、消毒隔离质量标准等，让护理人员清楚自己岗位的职能，将完善后的护理流程、工作质量标准等以书面形式发放到每一名护理人员手中，促使护理工作有章可循，有法可依。③严格抓好精细化管理的执行：实施精细化管理的目的之一就是确保安全，通过严格执行各项规章制度及规范的操作流程可以对血液标本进行有效的采集及处理，保证工作质量及采血的安全性。采血处必须具备晕针应急预案、急诊应急预案、针刺破应急预案、防跌倒制度等，并使用安全警示标识，如放跌倒警示标识、安全标识等，在患者采血后指导患者正确的按压采血针眼方法，当患者出现异常情况时应及时给予处理；④科学合理的排班制度：通常上午是采血的高峰期，应将主要人员集中在早班或上午班，下午来说工作量比较少可以进行排班休息，只有保障护理人员充足的休息才可以使护理人员以饱满的精神状态投入到护理工作当中，科学灵活的排班制度可以有效提高工作的效率及质量；⑤做到精细的人文关怀：在护理的过程中要注意各种细节，为患者提供人文关怀，要时刻站在患者的角度去思考问题，尽量满足患者提出的要求，对患者提出的问题要耐心地进行讲解，为患者营造出良好的采血环境，可以在准备糖果、靠垫、纸杯等。

1.3 观察指标 对两组患者的采血情况、差错情况及投诉情况进行比较；对两组患者的采血知识教育满意率、服务态度满意率、采血环境满意率及护理操作满意率进行比较。

1.4 统计学 以结果P＜0.05作为有显著性差异标准，X2检验计数资料，采用SPSS19.0软件对上述数据进行处理。

2 结果

2.1 两组患者采血情况、差错情况及投诉情况的比较 两组患者经过不同的护理后，精细化管理组患者的采血情况、差错情况及投诉情况要明显优于常规护理组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见附表1。

2.2 两组患者护理满意率的比较 两组患者经过护理后，精细化管理组患者的采血知识教育满意率96.0%、服务态度满意率96.7%、采血环境满意率98.0%及护理操作满意率98.7%明显高于常规护理组患者采血知识教育满意率86.7%、服务态度满意率88.0%、采血环境满意率90.0%及护理操作满意率88.7%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见附表2。

附表1 两组患者采血情况、差错情况及投诉情况的比较[n(%)]

附表2 两组患者护理满意率的比较[n(%)]

3 讨论

精细化管理可以作为护理工作的核心内容，只有运用好文化精华、技术精华、智慧精华等才可以促进护理工作有更好的发展，其精髓就是把握好护理的特征，与患者建立良好的医患关系，最大可能地做到没有缺陷[3]。有研究显示精细化管理在ICU护理管理、手术室护理管理、急诊科护理管理等多科护理管理中都取得了理想的成绩[4][5][6]。

在此次研究中，两组患者经过不同的护理管理后，精细化护理管理组患者采血情况、差错情况、投诉情况、采血知识教育满意率、服务态度满意率、采血环境满意率及护理操作满意率都明显优于常规护理组患者，证明在实施精细化管理后可以有效地提高一次采血的成功率，减少了二次采血给患者带来的疼痛及医护纠纷，之所以护理满意率有明显的上升是因为患者对精细化管理感到认可，并满意护理人员的护理措施。总而言之，精细化管理在采血处护理管理中有着重要的作用及影响，不仅提高了一次采血的成功率，也减少了出现差错及投诉，极大地提高了患者的护理满意率，值得推广。