规律产检对妊娠期高血压病情控制的影响

江苏省建湖县人民医院（224700）吴晓霞

妊娠期高血压是孕妇孕期常见的一种并发症，临床上对规律产检对影响妊娠结局已达成共识[1][2]。本研究收集近年来在我院进行孕期检查的孕妇采取对照研究，探讨规律产检不仅使妊娠期高血压的血压变化而且改变孕妇的行为习惯，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年1月～2016年12月在我院进行孕前产检和分娩并患有妊娠期高血压的孕产妇164例作为研究观察对象，年龄23～36岁，平均年龄(27.4±5.6)岁。按照是否接受规律产检将164患有妊娠期高血压的孕产妇分为对照组（43例）和观察组（121例），其中对照组未能够定期规律接受产检，观察组为定期规律接受产检。两组产妇年龄、产次及妊娠期高血压分期等一般资料比较具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组为未能够定期规律接受产检组，指孕产妇在入院分娩前不定期来院进行产检0～3次。观察组能够按照我院规定孕前定期来院接受产检，并给予相应的干预措施，具体内容如下：①健康宣教：通过宣传栏、宣传手册、视频播放和教育处方等方式对孕妇宣教产前规律检查的重要性，使得孕妇对妊娠期高血压获得充分的了解。告知孕妇应每日保持心情舒畅、注意休息，劳逸结合和保证充足的睡眠。加强饮食干预，每天多食用含有钙、铁及叶酸等微量元素的食物。指导孕妇学会监测自己的血压变化、体重和胎动数，一旦发现头晕、恶心、眼花等症状应立即回院接受检查或治疗处理；②心理指导：我们在产妇检查时给予足够的心理指导，根据产妇的文化背景用通俗易懂的语言对产妇进行心理疏导，并鼓励亲属发挥亲情帮助，努力消除产妇不良的心理情绪；③药物干预：给予每位孕妇口服葡萄糖酸钙片0.2g，3次/d，维生素C0.2g，2次/d和维生素E0.1g，2次/d，对于确诊子痫前期的孕妇及时安排入院接受治疗。

1.3 观察指标 比较两组孕妇干预前与干预后的舒张压和收缩压。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0分析数据，计量资料用（±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组干预后舒张压和收缩压均较干预前下降，比较差异有统计学意义（P＜0.05），但观察组下降程度更明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）（见附表）。

附表 两组孕妇干预前与干预后血压值比较（mmHg，±s）

附表 两组孕妇干预前与干预后血压值比较（mmHg，±s）

注：与干预前比较，aP<0.05，与对照组比较，bP<0.05。

组别 n 收缩压 舒张压干预前 干预后 干预前 干预后对照组 43 152.6±11.4 141.9±9.4 a 108.7±10.6 103.9±8.7 a观察组 121 155.7±12.3 122.7±8.1 ab 110.4±11.2 95.7±7.6 ab

3 讨论

妊娠期高血压是受遗传因素、胎盘因素及免疫因素等众多因素共同作用的结果。临床上要求孕妇需在孕前、孕期分娩后的12周内了解自己的血压变化，才能最大限度确保母婴健康。本研究通过对规律产检的孕妇（观察组）及未进行规律产检的孕妇（对照组）进行对照研究，对能够按照我院规定孕前定期来院接受产检，并给予相应的健康宣教、心理指导及相应药物干预措施，干预后两组舒张压和收缩压虽较干预前有所下降（P＜0.05），但观察组下降程度更明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明定期规律产检能够有效降低血压，控制病情的发展。分析原因可能为，对妊娠期高血压确诊后及时给予干预措施，针对孕产妇普遍存在的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，提供个性化心理疏导，纠正其对疾病的错误认知，并通过行为控制技术减轻其心理压力，使孕产妇树立成功分娩的信心。

综上所述，对患者妊娠期高血压的孕妇及时采取规律产检的措施能够有效控制病情发展，对保护母婴安全具有积极的意义。