卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察

张 霞

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 645200）

卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察

张 霞

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 645200）

目的对孕产妇产后出血治疗中卡前列素氨丁三醇应用下取得的疗效分析。方法选取医院收治的产后出血患者98例，按照随机方法划分为对照组与观察组各49例，分别给予缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗方法，观察比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率95.92%（47/49）高于对照组81.63%（40/49），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组产妇止血时间（14.50±2.50）min少于对照组（30.50±6.50）min，观察组产妇产后2h出血量（270.50±10.50）mL低于对照组（488.50±15.50）mL，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组产妇不良反应发生率4.08%（2/49）与对照组6.12%（3/49）差异无统计学意义（P＞0.05）。结论孕产妇产后出血治疗中，卡前列素氨丁三醇应用下可取得显著治疗效果，且安全性较高，应在临床实践中推广应用。

产后出血；卡前列素氨丁三醇；疗效

产后出血作为孕产妇分娩常见并发症，对孕产妇生命健康有严重威胁。临床治疗中，常见的产后出血控制方法以缩宫素的应用为主，尽管在一定程度上可控制出血，但在受体位点饱和情况下，缩宫素的应用将无明显效果。对此，便可考虑引入卡前列素氨丁三醇进行治疗，能够取得显著效果。本次研究将就孕产妇产后出血治疗中卡前列素氨丁三醇的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年2月～2017年2月收治的产后出血患者98例，年龄25～36岁，平均（30.5±2.5）岁，初产妇、经产妇分别为63例、35例。将98例患者随机划分为对照组与观察组各49例，排除意识障碍、精神病史以及不配合患者，在基线资料如年龄、孕周等方面两组患者无明显差异（P＞0.05），可做比较分析。

1.2 方法

对照组患者给予宫缩素治疗，分娩后取20 IU宫缩素注射，对于行剖宫产患者，行宫体注射，而阴道分娩患者给予肌内注射。若注射后仍有出血症状，可取500 mL浓度为5%的葡萄糖溶液，加入20 IU宫缩素，静脉滴注。观察组患者给予卡前列素氨丁三醇治疗，取500 mL浓度为5%的葡萄糖溶液，加入20 IU宫缩素，静脉滴注的同时，取250 μg卡前列素氨丁三醇，剖宫产患者，行宫体注射，而阴道分娩患者给予肌内注射。

1.3 观察指标

观察比较两组患者临床治疗有效率[1]，评价标准：①显效，子宫在用药15 min内收缩，出血量基本得以控制；②有效，用药30 min，子宫收缩，出血量有明显减少；③无效，用药无明显变化，持续出血。同时，对两组患者止血时间、2 h出血量比较，并观察治疗后不良反应情况。

1.4 统计学处理

所有数据均录入WPS xls表格中，统计学处理通过软件SPSS 20.0实现，止血时间、产后2 h出血量等计量资料组间比较由t检验，采用均数±标准差（±s）描述；治疗有效率与不良反应发生率等计数资料组间比较由x2检验，通过数（n）或率（%）描述，以P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗有效率比较

观察组治疗有效率95.92%（47/49）高于对照组81.63%（40/49），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 观察组与对照组临床治疗有效率比较 [n（%）]

2.2 止血时间、产后2h出血量比较

观察组产妇止血时间（14.50±2.50）min少于对照组（30.50±6.50）min，观察组产妇产后2h出血量（270.50±10.50）mL低于对照组（488.50±15.50）mL，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

2.3 不良反应发生率比较

观察组患者出现2例呕吐症状，不良反应发生率4.08%（2/49），对照组患者2例恶心，1例呕吐情况，不良反应发生率6.12%（3/49），两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

产后出血作为孕产妇分娩常见并发症，若未及时控制治疗，将危及患者生命健康。从产后出血的病因看，多表现为子宫收缩乏力，因此治疗中需从加强子宫收缩方面着手。如卡前列素氨丁三醇的应用，其有半衰期常、作用时间长特征，在刺激子宫平滑肌收缩、软化宫颈方面效果明显，有助于子宫肌层宫缩素受体数量的增加，被广泛用于孕产妇产后出血治疗中[2]。本次研究可发现，观察组产妇在临床治疗有效率上明显高于对照组，且止血时间、产后2 h出血量均少于对照组，充分说明孕产妇产后出血治疗中卡前列素氨丁三醇的应用可取得显著效果，同时在不良反应发生率上两组患者无明显差异，可反映出卡前列素氨丁三醇用药下安全性较高。

综上所述，孕产妇产后出血治疗中，卡前列素氨丁三醇应用下可取得显著治疗效果，同时安全性较高，应在临床实践中推广应用。

[1] 向吉翠.卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(03):485-487.

[2] 周 燕,刘婷婷,李茜晖.卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(36):429-430.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9273.01

本文编辑：吴玲丽