言论

背景：国内首个获批的宫颈癌疫苗“希瑞适”已正式上市供货。希瑞适为2价宫颈癌疫苗，适用于9～25岁女性。已完成招标的省份中招标价格统一为每支580元，将由各城市的社区医院及社区卫生服务中心提供接种服务。

引起宫颈癌的根本原因就是HPV病毒，即人乳头瘤病毒感染。宫颈癌是目前为止所有癌症当中唯一一个病因明确的恶性肿瘤。预防HPV感染，就可以预防宫颈癌。

———北京协和医院妇科刘海元副主任医师

当前全世界范围内主要有三种HPV疫苗，分别是二价、四价和九价疫苗，“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖的HPV病毒亚型种类越多。

二价疫苗希瑞适可以预防由16型及18型HPV病毒引起的宫颈癌。HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切，超过70%的宫颈癌都是由这两型病毒引起的。

个别网友想去国外接种九价疫苗。其实，二价、四价疫苗基本上可以预防七成以上的HPV病毒引起的宫颈癌，九价疫苗无非是锦上添花。

对于希瑞适疫苗的安全性，包括世界卫生组织在内的不少医药卫生机构都做过监测，出现副作用的大部分个案都是诸如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。HPV疫苗副作用的弊远远不能掩盖其预防疾病的利。

———中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任赵方辉教授

HPV疫苗虽然可以预防一部分病毒感染，包括宫颈癌，但是并不是说单纯靠疫苗就能够完全消除宫颈癌。所谓疫苗，就是说当你没得病之前用可能才会有预防作用，但是已经HPV感染了还能用吗？这样可能就不太合适了。

———北京妇产医院妇瘤科段微主任医师

宫颈癌疫苗主要的保护年龄是9到45岁，最佳使用年龄是11到12岁。目前国际上推荐使用宫颈癌疫苗的年龄最好是在26岁以前。但是如果有性生活史或者超过了26歲，是否禁止打疫苗？也不是这个样子。建议做一个宫颈癌相关病毒检测，全部是阴性也可以接种疫苗。

———第三军医大学西南医院妇产科陈诚副主任医师

目前希瑞适疫苗已在全国17个省份完成了招标准入工作，包括重庆、贵州、陕西、云南、辽宁、内蒙古、黑龙江、福建、宁夏、新疆、山东、河南、江西、广西、安徽、海南、四川等地。疫苗采用0、1、6的免疫接种程序。也就是说，第1剂和第2剂间隔1个月，第2和第3剂间隔5个月，3剂接种完需半年时间。

———英国制药企业葛兰素史克GSK公司endprint