艾普拉唑与康复新液联合治疗活动期十二指肠球后溃疡的疗效研究

段 磊，朱秀云

（攀枝花市中心医院，四川 攀枝花 617067）

艾普拉唑与康复新液联合治疗活动期十二指肠球后溃疡的疗效研究

段 磊，朱秀云

（攀枝花市中心医院，四川 攀枝花 617067）

目的探讨艾普拉唑与康复新液联合治疗活动期十二指肠球后溃疡的临床疗效。方法 选取2015年10月～2017年2月收治的活动期十二指肠球后溃疡患者68例，采用随机对照等量原则，分为2组，每组34例，分为联合用药组和单独用药组，其中联合用药组予以口服艾普拉唑以及康复新液治疗，单独用药组予以口服艾普拉唑治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果 联合用药组总有效率（97.05%）显著高于单独用药组（82.35%）的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 单独口服运用艾普拉唑肠溶片治疗活动期十二指肠球后溃疡有一定疗效，而与康复新液联合运用后，疗效更显著。

艾普拉唑；康复新液；活动期；十二指肠球后溃疡

十二指肠球后溃疡临床少见，约占十二指肠溃疡的5%左右[1]。我院开展消化内镜技术历史久远，在内镜下对消化系统疾病的诊断及治疗独有心得，对于十二指肠球后溃疡的诊断及治疗，我院于2015年开始运用艾普拉唑与康复新液联合治疗活动期十二指肠球后溃疡，疗效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2017年2月收治的胃镜分期示十二指肠球后溃疡活动期的患者，采用随机对照等量原则，分为2组，每组选取34例，总共68例，其中联合用药组男19例，女15例；年龄19～73岁，平均年龄（46.26±13.11）岁；病程0.5个月～62月，平均病程（40.50±44.71）月；溃疡单发19例，多发15例。单独用药组男21例，女13例；年龄27～76岁，平均年龄（47.47±13.10）岁；病程0.25个月～240月，平均病程（33.34±15.05）月；溃疡单发18例，多发16例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后，均接受常规治疗，包括促进胃动力、保护胃黏膜、抗HP治疗等，其中联合用药组予以口服艾普拉唑肠溶片（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20070256，规格5 mg）10 mg每日1次以及口服康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，规格100 ml）10 ml每日3次，单独用药组予以口服艾普拉唑肠溶片10 mg每日1次。两组疗程均为6周。

1.3 疗效判定标准[2]

临床治愈标准的判定：①痊愈：症状全部消失，溃疡疤痕愈合或无痕迹愈合；②显效：主要症状消失，溃疡达愈合期（H2）；③有效：症状有所减轻，溃疡达愈合期（H1），溃疡面积缩小≥50%；④无效：症状、内镜均无好转者，溃疡面积缩小＜50%。

1.4 观察指标

分析两组患者在接受药物治疗后的1周、2周、3周、4周、5周、6周末的自我感觉情况，记录有效率；分析患者治疗前和治疗后第6周末复诊时的胃镜检查情况，记录有效率。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

本研究采用SPSS 22.0进行统计学分析，计数资料以（±s）表示，计量资料采用配对样本t检验，计数资料比较采用x2检验，等级资料的计数资料采用非参数检验。以P＜0.05位差异有统计学意义。

2 结 果

6周末，联合用药组总有效率（97.05%）显著高于单独用药组（82.35%）的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

联合用药组在第1周、2周、3周、4周、5周、6周末时患者自我感觉症状缓解的情况要优于单独用药组，并且联合用药组在第5周末及第6周末的自我感觉症状缓解情况显著优于单独用药组的症状缓解情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 6周末临床治疗情况比较 [n（%）]

表2 各周末患者对治疗的自我感觉症状缓解情况 [n（%）]

3 讨 论

消化性溃疡主要是因为Hp感染所致，针对消化性溃疡的治疗，笔者认为，首先应针对原因进行治疗，其次才是药物治疗。主要治疗药物为质子泵抑制剂（PPI），艾普拉唑肠溶片就是其中一种，经过口服以后选择性地进入胃壁细胞，转化为次磺酚胺活性代谢物，与H+/K+-ATP酶上的琉基作用，形成二硫键的共价结合，不可逆抑制H+/K+-ATP酶，产生抑制胃酸分泌的作用[3]。

康复新液含有多种生物活性物质，主要有效成份WHF具有促进新生肉芽组织生长、修复溃疡创面的功效。可以促进十二指肠球后溃疡表皮细胞的生长以及肉芽组织的形成，加速十二指肠球后溃疡面的修复，与艾普拉唑合用，可以有效地提高临床治疗效率，促进患者疾病的康复。

综上所述，单独口服运用艾普拉唑肠溶片治疗活动期十二指肠球后溃疡有一定疗效，而与康复新液联合运用后，疗效更显著，在临床的治疗中值得推广应用。

[1] 严四海,李昭华.消化性溃疡的病因分析[J].中国现代医生,2008,19(46):135-136.

[2] 调查协作组,李昭华.中国消化性溃疡治疗现状调查报告[J].中华消化杂志,2007,2(27):114-117.

[3] 周丽君,李敬来,张振清.新型质子泵抑制剂艾普拉唑的研究进展[J].医学综述,2012,10(18):1550-1552.

R574.1

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ISSN.2095-8242.2017.041.8071.02

本文编辑：李新刚