西咪替丁与奥美拉唑对应激性胃溃疡疗效对照评析

姚秀娟

（江苏省泰州市姜堰区溱潼人民医院，江苏 泰州 225508）

西咪替丁与奥美拉唑对应激性胃溃疡疗效对照评析

姚秀娟

（江苏省泰州市姜堰区溱潼人民医院，江苏 泰州 225508）

目的探讨西咪替丁与奥美拉唑对应激性胃溃疡的临床疗效。方法 选取2016年3月～2017年3月在我院接受治疗的50例应激性胃溃疡患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组25例，对照组予以西咪替丁治疗，观察组予以奥美拉唑治疗，实验结束后，对两组患者胃液PH值、止血时间、饮食恢复正常时间以及血清胃泌素水平进行比较分析。结果 观察组患者胃液pH值明显高于对照组，止血时间、饮食恢复正常时间以及血清胃泌素水平明显低于对照组，P＜0.05。结论 相对于西咪替丁，奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的疗效显著，安全性较高，可有效改善患者血清胃泌素水平以及胃液PH值，值得临床推广应用。

西咪替丁；奥美拉唑；应激性胃溃疡；临床疗效

胃溃疡是消化系统常见的疾病类型，可根据发病原因的不同将其分为慢性胃溃疡以及应激性胃溃疡，应激性胃溃疡属于急性胃黏膜病变，患者发病后一般会出现排泄柏油样大便、上腹疼痛以及呕血等，情况严重的患者甚至会发生胃穿孔以及胃出血等并发症，对其生命安全造成严重威胁，需要及时治疗来改善疾病预后以及提高患者生活质量[1]。本次研究主要对西咪替丁与奥美拉唑对应激性胃溃疡的临床疗效进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月在我院接受治疗的50例应激性胃溃疡患者进行研究，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组25例，其中观察组男性患者18例，女性患者7例；年龄区间23～72岁，平均年龄（47.5±8.5）岁。对照组男性患者20例，女性患者5例；年龄区间24～73岁，平均年龄（48.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2 方法

对照组予以西咪替丁治疗，具体方法如下：患者口服西咪替丁片（国药准字H44020894；广东台城制药股份有限公司生产，规格0.2 g×100片/瓶/盒），1片/次，2次/d。观察组予以奥美拉唑治疗，具体方法如下：患者口服奥美拉唑肠溶片（国药准字H20044871；山东新时代药业有限公司生产；规格10 mg×14片×2板/盒），2片/次，1～2次/d。

1.3 疗效评价指标

对两组患者胃液PH值、止血时间、饮食恢复正常时间以及血清胃泌素水平进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用软件为SPSS 17.0对数据进行统计分析，胃液pH值、止血时间、饮食恢复正常时间以及血清胃泌素水平均以“±s”表示，采用t检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 胃液pH值、止血时间以及血清胃泌素水平比较

观察组患者胃液pH值明显高于对照组，止血时间以及血清胃泌素水平明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 胃液PH值、止血时间以及血清胃泌素水平比较（±s）

表1 胃液PH值、止血时间以及血清胃泌素水平比较（±s）

组别 例数 胃液pH值 止血时间（h） 血清胃泌素水平（pg/ml）观察组 25 6.5±0.4 28.7±4.4 92.4±13.7对照组 25 2.9±0.37 42.2±7.1 110.2±11.1 t-- 36.187 8.852 5.529 P-- 0.000 0.000 0.000

2.2 饮食恢复正常时间比较

观察组患者饮食恢复正常时间为（7.5±1.3）d；对照组患者饮食恢复正常时间为（10.4±4.3）d，观察组明显低于对照组，t=3.536，P＜0.05。

3 讨 论

应激性胃溃疡发病原因与氧自由基生成、胃运动能力下降以及胃酸分泌过多有关，严重影响到患者身心健康，不利于其正常生活的顺利进行。临床主要采用药物治疗该病，常用药物主要有西咪替丁以及奥美拉唑，均有一定疗效，但西咪替丁止血时间较长，不能保证患者快速恢复饮食，所以奥美拉唑疗效更佳[2]。

本次研究中，观察组患者胃液PH值明显高于对照组，止血时间、饮食恢复正常时间以及血清胃泌素水平明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①西咪替丁属于可选择性H2受体拮抗剂，可有效降低患者的胃酸浓度，应用该药治疗应激性胃溃疡可有效抑制胃酸分泌，但治疗后患者胃液pH值较低，血清胃泌素水平较高，所用止血时间相对较长，不利于患者快速恢复[3]。②奥美拉唑属于质子泵抑制剂，该药极易浓集于酸性环境中，可通过抑制胃酸分泌、保护患者胃黏膜以及增加胃部血液流量来达到治疗应激性胃溃疡的目的，还可有效缩短止血时间以及饮食恢复正常时间，降低患者血清胃泌素水平，改善其胃液pH值，还可有效降低胃穿孔以及胃出血等并发症发生率，可促进患者快速恢复，有助于改善疾病预后以及提高患者生活质量[4]。

综上所述，相对于西咪替丁来说，奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的疗效显著，安全性较高，可有效改善患者血清胃泌素水平以及胃液pH值，值得临床推广应用。

[1] 张波峰.使用奥美拉唑钠与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比[J].当代医药论丛,2015,13(22):220-221.

[2] 刘艳玲.应用奥美拉唑与西咪替丁治疗临床应激性胃溃疡的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(4):23-24.

[3] 温芳.西咪替丁和奥美拉唑治疗应激性胃溃疡对比分析[J].基层医学论坛,2015,19(9):1174-1175.

[4] 薛海连.奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床分析[J].基层医学论坛,2016,20(21):2920-2922.

R573.1

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ISSN.2095-8242.2017.041.8052.02

本文编辑：李新刚