综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响价值评估

高姗姗

（江苏省扬州市扬州大学附属医院泌尿外科，江苏 扬州 225100）

综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响价值评估

高姗姗

（江苏省扬州市扬州大学附属医院泌尿外科，江苏 扬州 225100）

目的探讨对泌尿外科患者施以综合护理干预后，观察在缓解患者术后疼痛程度方面获得的效果。方法 选择我院2014年05月～2017年02月收治的92例泌尿外科患者作为实验对象；所有泌尿外科患者选择数字奇偶法分组；对照组与观察组泌尿外科患者分别施以传统护理以及综合护理；对术后疼痛程度回顾性分析。结果 观察组泌尿外科患者术后6小时疼痛程度同对照组泌尿外科患者比较，未表现出明显差异（P＞0.05）；观察组泌尿外科患者术后12小时、术后48小时以及术后72小时疼痛程度同对照组泌尿外科患者比较，改善程度极为明显（P＜0.05）。结论 对泌尿外科患者临床施以手术治疗后，患者往往会产生严重的疼痛症状，综合护理干预的顺利实施，可以保证疼痛程度得以有效缓解，从而对于泌尿外科患者疾病康复做出充分保证。

综合护理干预；泌尿外科；术后疼痛程度

临床对患者施以手术治疗后，患者均会呈现出疼痛症状，并且对患者实施手术类型的差异、选择手术位置的差异以及选择麻醉方法差异的影响，患者呈现出的术后疼痛程度也存在差异[1]。在疼痛状态下的患者，其心理状态会因此受到较为严重的影响。本文将确定最佳的泌尿外科手术患者护理方式，以改善患者的术后疼痛程度作为研究目的，以此对综合护理干预方式的顺利实施做出保证。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年05月～2017年02月收治的92例泌尿外科患者作为实验对象；所有泌尿外科患者选择数字奇偶法分组；对照组（46例）：男27例，女19例；年龄分布范围为30岁～76岁，平均年龄为（41.69±3.85）岁；临床施以肾切除术、输尿管成形术、肾囊肿去顶减压术以及输尿管内钬激光碎石术的患者例数分别为11例、15例、12例以及8例；观察组（46例）：男29例，女17例；年龄分布范围为32岁～79岁，平均年龄为（41.73±3.86）岁；临床施以肾切除术、输尿管成形术、肾囊肿去顶减压术以及输尿管内钬激光碎石术的患者例数分别为12例、16例、13例以及5例；选择标准：所有泌尿外科患者的手术指征全部明确，患者的凝血功能均无异常；将检查后患有免疫系统疾病（严重）以及出现精神障碍的患者加以排除；对两组泌尿外科患者的性别、年龄与手术形式展开对比，差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组与观察组泌尿外科患者分别施以传统护理以及综合护理；对照组主要就手术前要求护理人员完成相关手术事项的准备以及手术后对泌尿外科患者的体征情况加以观察等展开[2]；观察组为：①对泌尿外科患者的基本情况展开科学性评估：所有泌尿外科患者在进入医院后，对其详细资料加以认真分析，主要就患者的疼痛经历以及患者病情表现等展开，此外就患者的忍痛能力加以认真评估，之后合理完成术后疾病康复计划的创建以及术后护理计划的创建，从而保证泌尿外科患者术后疼痛程度得以有效缓解[3]；②对泌尿外科患者合理施以心理护理干预：对患者在施以手术治疗过程中，术后疼痛属于极为普遍一种症状，并且此种状态下诸多患者内心表现出严重的担忧，进而使得术后呈现出的疼痛症状呈现出进一步严重的情况。所以就术后出现疼痛症状的原因加以重点讲解，使患者了解疼痛症状表现严重的原因以及疼痛症状缓解的有效措施等。之后对于正确认知保证患者可以有效形成，将患者对于疼痛症状抵抗能力显著增强。手术后对患者的疼痛情况加以进一步了解，并且对患者给予必要的良性暗示，从而使得患者的疼痛程度得以有效缓解，如果疼痛程度剧烈，则需要配合施以镇痛药物治疗；③对于舒适住院环境的创建做出保证：对于室内温度适宜以及湿度适宜做出充分保证，从而避免不良环境针对患者造成严重刺激，使得泌尿外科患者治疗配合度得以有效提升[4]。④对泌尿外科患者合理施以疼痛护理干预：手术后针对患者表现出的疼痛次数加以准确记录，针对患者的疼痛主诉加以准确记录，保证在护理过程中有效体现出专业化的特点，并且对于患者刀口周围皮肤加以专业化按压，在此过程中需要确保对患者的血液流动加以有效促进，对于患者的新陈代谢有效加快，从而使得泌尿外科患者的疼痛程度得以有效缓解，对于泌尿外科患者舒适体位的选择需要加以协助，避免患者出现伤口挤压以及伤口牵拉的情况[5]。

1.3 判断标准

选择VAS（视觉模拟评分）对两组泌尿外科患者的术后疼痛程度加以评估，分别在泌尿外科手术后的6小时、术后24小时、术后48小时以及术后72小时展开，VAS评价总分为10分，最终VAS评价分数同患者的术后疼痛程度表现为正比。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS 20.0对两组泌尿外科手术患者护理结果分析，计量资料（疼痛程度评分）以形式完成t检验，以P＜0.05为差异显著，统计学意义显著。

2 结 果

观察组泌尿外科患者术后6小时疼痛程度同对照组泌尿外科患者比较，未表现出明显差异（P＞0.05）；观察组泌尿外科患者术后12小时、术后48小时以及术后72小时疼痛程度同对照组泌尿外科患者避免，改善程度极为明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组泌尿外科患者术后疼痛程度对比（±s）

表1 两组泌尿外科患者术后疼痛程度对比（±s）

注：同对照组比较，*P＜0.05

组别 n 术后6小时 术后24小时 术后48小时 术后72小时观察组 46 5.29±1.29*3.52±1.12*1.52±0.52*1.13±0.29*对照组 46 5.19±1.49 4.43±1.23 2.63±0.95 2.21±0.42

3 讨 论

于医院中泌尿外科属于极为重要的科室，对于诸多泌尿系统疾病在施以治疗过程中，主要选择手术的方式完成，可以获得理想的治疗效果，但是对患者造成的创伤无法避免，从而无法对患者的术后康复做出有效保证。

对泌尿外科患者施以综合护理干预，对于每项护理步骤的实施可以凸显针对性的特点，并且对于泌尿外科患者的心情可以进行有效调节，保证达到心态的最佳化，此外可以将泌尿外科患者针对术后疼痛的了解程度显著提高，此外对于疼痛症状的自我缓解方法可以保证患者有效了解，之后通过给予专业疼痛护理干预，最终使得泌尿外科患者术后疼痛程度获得大幅度缓解，使得术后康复速度得以有效提升。

本次研究中，施以综合护理的观察组泌尿外科患者，同施以传统护理的对照组泌尿外科患者比较，观察组泌尿外科患者术后12小时、术后48小时以及术后72小时疼痛程度同对照组泌尿外科患者避免，改善程度极为明显（P＜0.05），从而证明综合护理措施在改善泌尿外科患者术后疼痛效果方面表现出的价值。

综上所述，对于泌尿外科患者施以综合护理干预，对于术后疼痛程度的缓解可以做出充分保证，从而优化泌尿外科患者的术后恢复效果。

[1] 潘怀清.疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用[J].护士进修杂志,2013,13(22):2108-2109.

[2] 丁 萍.快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展[J].护士进修杂志,2014,9(20):1854-1857.

[3] 黄冬梅.泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的原因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2015,26(32):32-33.

[4] 付 菊,王红梅.护生在泌尿外科实习期心理调适与护理教学效果相关性分析[J].河北医药,2014,1(14):2219-2221.

[5] 周雪芬,张志君.个性化护理对泌尿外科患者围术期生理应激和满意度的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(6):802-804,805.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.041.8019.02

本文编辑：吴玲丽