医院信息化建设的思考和建议

甘润芝

【摘要】医院信息化的建设对于加速新医改进程有非常重要的作用。为进一步提升医院信息化建设水平，就需要对医院信息化建设中存在的问题有所了解，针对医院信息化建设过程中存在的问题，就需要制定出解决问题的策略，可以从各个方面入手，下文将逐一进行分析。鉴于此，本文就医院信息化建设的思考和建议展开探讨，以期为相关工作提供参考作用。

【关键词】信息化；促进；中医医院；发展；实践；思考

一、医院信息化建设的政策要求

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》把“建立实用共享的医药卫生信息系统”列为“八大支柱”之一，明确提出：要大力推进医药卫生信息化的建设。以推进公共卫生、医保、医疗、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源、公共信息平台和加强信息标准化建设，逐步建立统一高效、互联互通、资源整合、信息共享、使用便捷、透明公开、实时监管的医药卫生信息系统。

国家医药管理局《中医药发展“十三五”规划》把“加快中医药信息化建设”列入九项重点任务中。明确要求：推进以医电子病历为基础的医医院信息化建设。构建基层医疗卫生机构中医馆健康信息云平台。

二、医院信息化建设与管理中存在的问题

（一）医院内部对信息化建设与管理的认识不足

对于医院来说，信息化就相当于一场管理革命，它将使医院从对“人”的管理更加注重于对“过程”的管理。然而，许多医院管理者不能利用发展的角度来看待问题，对信息技术的重要性认识不够全面，不能将信息化建设提到对医院管理的日程上来，没有具体的实施路线和详细的规划，并且不重视信息化建设后期的维护管理工作。

（二）安全隐患

医院的日常运行管理过程全面参与了信息化，医院对信息系统及相关硬件的依赖程度越来越高，对软件系统和网络安全性的要求越来越重要。 信息化安全的内容包括几个方面：一是硬件安全，数据存储。 由于数据存储在硬件设备中，如何保护数据安全性使其不会丢失是最关键的问题，也就是说要确保硬件设施在复杂条件下能够正常运行。二是数据内容的安全性，“互联网+”战略使得医院的数据必须放在网络环境中，医院数据往往涉及很多隐私，这对数据的安全性构成了挑战。

（三）数据采集及标准化问题

使用大数据技术，首先要有足够的病人、药物等相关信息，这是数据分析的基础。然而许多病人、药企、医疗机构可能因为各种原因不愿分享这些信息。另外，很多新型数据较难采集，如基因信息、传感器数据等。臨床数据包括患者信息、医生信息、药品信息、收费记录、病例记录、处方记录、影像检查记录与图像信息（包括X光、B超、磁共振成像、C下等），以及检验信息等。这些数据可以细分为结构化数据、半结构化数据及非结构化数据，其中非结构化数据占比达85%以上。

三、针对医院信息化建设与管理中问题的解决措施

（一）建立与医院内部实际情况相符的信息化建设与管理模式

卫生部门要加强宣传力度、责任倒逼等方式，切实提高医院管理层和领导者对信息化建设和管理的重视，提高信息化建设水平和服务质量。医院实施信息化建设和管理的本质是促进医院经营模式从传统到现代化的转变，从而体现医院管理转型的价值。要提高医院信息化建设和管理水平，首先要确保实施过程以医院内实际情况为出发点，在医院内部服务数据中采取信息化建设和管理的过程，要引进先进的信息处理系统，使医院病人在医疗过程中，实现注册、治疗、服药为一体的服务。

（二）提高信息化安全水平

医院信息化建设不能与硬件设施和软件的建设分开，需要建立高效、稳定可靠的安全管理平台，应用高可靠性、高性能的大容量存储设备整合信息系统，对相关数据组成存储网络和数据存储中心，确保数据的安全性和可扩展性。 业务部门依法设置了适当的权限，层次化管理，根据员工的级别访问相应的数据，特别是对于医生的权限要严格把控，保证数据的完整性，做到可追踪而不外泄。

（三）数据聚焦

在医疗健康领域，有很多被大家所关心的热点问题，如百姓看病难问题、人口老龄化问题等。在医院信息化建设中，应充分利用大数据技术，以期在这些热点问题上有所作为。通过大数据结合云计算等技术，可以实现网络预约、异地就诊、医疗保险即时结算等，从而改变“三长一短”现状，缓解看病难问题；医疗机构之间也能够实现检查结果互认，从而节省医疗资源，减轻患者负担。随着可穿戴设备的兴起，人们可以记录下大量的活动信息与生理参数，这些数据可以成为老年人健康管理的重要依据。

四、结语

总之，为了促进医院信息化建设，要提高医院信息化建设意识，增加医院信息化建设投入，培养医院信息化建设人员，防范医院信息安全隐患，对医院信息化建设中存在的问题，积极探索，并提出解决医院信息化建设问题的措施，只有这样，才是提高医院信息化建设水平的唯一途径，从而促进醫院持续健康发展。

参考文献

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