中医药的春天

● 本刊实习记者/

▲全国人大代表陈致慜 本刊记者 陈广晶/摄

2016年过去了，医药行业大事喜事不断。

《中华人民共和国中医药法》出台，发展中医药有国法保障。

国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，明确未来15年我国中医药发展目标和工作重点，把中医药发展上升为国家战略。

国务院中医药工作部际联席会议制度建立，加强对中医药工作的组织领导。

在今年两会上，全国人大代表、河北邯郸制药股份有限公司董事长兼总裁陈致慜高兴地对记者说。

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“习近平总书记高度重视中医药事业的发展，他强调要着力推动中医药振兴发展，坚持中西药并重，中西医并重，中医药是中华民族的瑰宝，一定要保护好，发掘好，发展好，传承好。虽然国家层面不断传来利好政策，但现在的中医药产业，尤其经营中医药的实体企业，在整个国家各行业来说，它是一个弱势行业。”陈致慜代表说，在国际上，我们比不了日本，比不了南韩，中医药是老祖宗传下来的瑰宝，我们现在要奋起直追，实实在在做一点对中医药发展有利的事。

原创药研发不能恶性循环

陈致慜认为中医药的产业创新包括工艺创新，政府应该真正支持，但是目前在很多环节上并不协调，也不一致。她以出台的医保目录举例，好多中医药的新药，而且是原创药，没有进入医保目录，中医药的产业创新和工艺创新应该获得政府的高度重视，无论是在招标过程中，还是在医保目录品种的纳入上，都应该有所考虑。没有进入的原因在于现在药品进医保目录需要医生打分，但很多西医医生对中药创新品种并没有深入的了解，导致一些已经获得国家科技奖项的创新中药品种都无法进入医保目录。建议政府应该进一步鼓励中药企业品种创新，中药创新品种应该直接进入医保目录，应该切实和中央提倡的科技发展，技术创新保持一致。

工艺创新要重疗效和质量

中医药生产企业的技术工艺创新应该支持，工艺技术创新对药品质量的提升非常有保证，可是手续繁琐打击了医药企业的积极性。陈致慜认为，一定要强调药的疗效和质量标准，企业对待质量标准应该是一丝不苟的，进来的原料应该是无农残、无重金属，化验程序、在线监控程序应该是有保证的，生产出来的产品质量在市场上应该是有保证的。在整个工艺创新上，她觉得企业只能越创越好，可是在手续的创新上，有关部门也应该注意，要提升企业的积极性。

减轻中医药实体企业的税费

对于中医药企业，特别是生产中药的实体企业，国家应该考虑降低税费。整个医药行业的税率可能不到7%，但有些中医药企业的税率却达到了13%。国家既然将中医药产业视为大健康战略的主体，那就应该适当减税，给予企业公平合理的支持。陈致慜呼吁，国家相关部门应为发展中医药大健康产业出台切实可行的政策，为中药生产企业降本减负，以增强企业做强做大的后劲，支持中药产业在制药装备、检测技术、质控方法和自控系统等方面同步创新发展。应当改变目前中医药行业“低扣高征”的税收现状。她表示，中医药使用的原材料购进抵扣税率为13%，而药品销量增值税销项税率为17%，中间多出的4%，导致企业赋税过重。中医药企业无形成本增多，这已成为中医药行业发展为战略行业的羁绊，亟须改革。

莫让原创药失去动力

陈致慜认为，在切实推进医保、医疗、医药联动中，医药企业应当承担应有的社会责任。

2017年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8个部门联合印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》，提出综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，以进一步降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。陈致慜认为，“两票制”直击医药公司乱开票的问题，有责任有担当的医药企业都愿意执行。但在药品招标方面，有些省份“唯价格论”的做法让陈致慜不能不担忧，因为她深知有些药品会因招标价格过低而无法生产。

针对原创药、创新药的研发，陈致慜建议，应当进一步推进科技创新的引领和驱动作用，同时医保应当跟上原创药的入市步伐。“在医药行业，很大部分都是仿制药，有些企业耗时耗力、投入巨大资金与医学专家联合研究原研药，却无法进入医保目录，这在很大程度上消磨了企业创新的积极性。”除了原创药的保护问题，陈致慜还关注中医药人才的培养。她呼吁，应当重视对民间老中医的传承，组织年轻人培训学习，“不要让民间的高手，在民间消失”。