优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用分析

河南省荥阳市人民医院（450100）高志霞

随着社会经济的飞速发展，人民的生活水平也在不断提高，思想意识也发生了较大的转变，对于临床护理服务的质量提出了越来越严格的要求[1]。根据这一现状，我院对优质护理服务的建设和实际应用效果给予了高度重视。为了促使护理人员全面提升自身护理素养，落实自身护理责任，将高水平高质量的服务提供给患者[2][3]，要求我们血液净化科在临床护理中积极推进优质护理服务，使患者获得最舒适最满意的护理体验，减轻疾病带来的痛苦，目前已取得较为良好的应用效果，现作如下总结报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取于2014年6月～2016年6月在本院血液净化科接受治疗的患者84例作为研究对象，采取随机方式将其平均分为各有42例的研究组和参照组。研究组中，男性患者有22例。女性患者有20例；年龄最大为70岁，年龄最小为27岁，平均年龄（45.71±3.65）岁；其中，慢性肾功能衰竭13例，呼吸道传染疾病11例，药物中毒9例，乙肝9例。参照组中，男性患者有23例。女性患者有19例；年龄最大为71岁，年龄最小为26岁，平均年龄（45.93±3.44）岁；其中，慢性肾功能衰竭12例，呼吸道传染疾病10例，药物中毒8例，乙肝12例。通过比较，未发现两组患者在性别、年龄、患病类型等一般资料上存在明显差异（P＞0.05），均衡性较高，可以比较。

1.2 护理方法 参照组按照常规方式给予一般性护理措施，除了根据患者病情类型不同设置隔离透析障碍、定时询问、观察患者的病情变化和各项生理体征、控制病房内的温度和湿度外，不为其安排其他特殊护理。研究组患者给予优质护理服务，具体措施为：①严格按照医院的规章制度和患者的具体病情，分为三个区域做好血液透析工作，这三个区域分别为血源性疾病区域、传染性呼吸道疾病区域、普通区域，要求每一位护理人员均认真地做好隔离措施，预防患者交叉感染。②在科室内开展关于优质护理服务的专业性讲座，一方面对护理人员的进行严格地专业技能培训，使其能熟练掌握优质护理服务的操作，规范自身行为；另一方面，可以强化护理人员的服务意识，增强其工作责任心，调动其工作积极性。③由于透析时间比较长，可在透析室内为患者提供书报杂志等物品，放置于患者方便取用处，种类尽量多样，并且注意定时更换，以满足患者在个人喜好上的需求。④经常与患者进行交流和沟通，接触患者时，可围绕其感兴趣的话题展开，使其尽量保持轻松愉悦的心情；在聊天过程中，尽量以亲切柔和方式将健康知识渗透给患者，使其对自身疾病具有清晰充分地了解，掌握正确的自我保健方法。⑤对于身体虚弱，行动不便的患者，需要加强对其的监测，每天定时观察其生命体征和病情的变化，充分了解患者的各类信息；同时还要在生活上多关心此类患者，经常帮助他们更换床单和衣物。⑥为患者安排科学合理的饮食计划，根据患者疾病类型、病情分期的不同给予不同的饮食方案，保证其摄入足够的蛋白质和热量，同时控制其钠、钾、磷以及液体尤其是水分的摄入量，主食上不可安排粥、汤、面等水分过多的食物，若患者感到口渴，可将饮品制成冰片让其含在嘴里。

1.3 观察指标[4]①以问卷调查的方式，对患者及其家属对护理人员的护理服务进行随访调查，调查内容包括护理人员的服务态度、护理人员的工作效率、透析室的舒适度等。满分为100分，非常满意：评分大于或等于90分，基本满意：评分在75～90分之间，不满意：评分低于75分。（非常满意＋基本满意）/总例数×100%=护理满意度。②观察两组患者的内瘘穿刺成功率和不良事件发生率。

1.4 统计学方法 为了对研究数据进行分析，可运用SPSS22.0统计学软件处理，计量资料应用（±s）表示，并采用t对其进行比较；计数资料应用（%）表示，并采用x2对其进行比较，若结果为P＜0.05，则说明组间差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的内瘘穿刺成功率 由附表1可知，研究组的内瘘穿刺成功率为95.24%，显著高于对照组的80.95%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的护理满意度 由附表2可知，研究组的护理满意度为95.24%，显著高于参照组的78.57%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组患者的不良事件发生率 由附表3可知，研究组不良事件发生率为7.14%，显著低于参照组的26.19%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

附表1 两组患者内瘘穿刺成功率的比较（n,%）

附表2 两组患者护理满意度比较（n,%）

附表3 两组患者不良事件发生率的比较（n,%）

3 讨论

在血液净化中心接受治疗的患者，一般为病情复杂、体质虚弱的患者，漫长的血液透析治疗不仅给患者的身心健康造成了严重的伤害，同时也为患者带来了较大的经济负担[5]，因此，血液净化科的护理人员应当重视患者的心理感受，给予患者个性化、人性化的护理措施，从而为患者的康复带来积极的影响[6][7]。

应用优质护理服务的过程中，首先将患者隔离分离，避免可交叉感染的出现[8][9][10]；通过组织开展护理人员学习活动，可以强化护理人员的专业素质，提高其思想认识，不仅能够提高工作效率，还可以提高内瘘穿刺成功率；通过细致地心理护理和饮食干预，可以营造和谐健康的护患关系，缓解患者内心的不良情绪，同时有利于保障患者的生存质量[11-16]。

本次研究的结果显示，采用优质护理服务的研究组，内瘘穿刺成功率、护理满意度以及不良事件发生率分别为95.24%、95.24%以及7.14%；采用一般性护理服务的参照组，内瘘穿刺成功率、护理满意度以及不良事件发生率分别为80.95%、78.57%以及26.19%，研究组明显优于参照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用优质护理服务对血液净化科的患者进行护理，不仅可以有效地提高内瘘穿刺成功率，提升护理满意度，而且还能降低不良事件的发生，具有较高的临床推广价值。