阿莫西林联合果胶铋在慢性萎缩性胃炎患者中的应用及对表皮生长因子受体的影响

郑州市第一人民医院（450004）王东芳

慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统的疾病之一。传统的治疗方法为给予患者抗生素治疗，以达到抗菌消炎的作用，缓解患者的不适症状[1]。随着医学的进步与发展，相关研究人员对于慢性萎缩性胃炎的治疗有了更新的看法，因此本次实验就阿莫西林联合果胶铋在慢性萎缩性胃炎患者中的应用及对表皮生长因子受体的影响进行探究，为临床治疗奠定基础。现将实验内容做如下报道。

1 一般资料及方法

1.1 一般临床资料 选取我院100例慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，随机将其分为实验组和对照组。实验组患者50例，男性20人，女性30人，年龄21～60岁，病程6～11年。对照组患者50例，男性25人，女性25人，年龄23～61岁，病程7～11年。排除具有精神疾病及不愿意参加实验的患者，以保证实验的顺利进行。

1.2 方法 对实验组的慢性萎缩性胃炎的患者进行阿莫西林联合果胶铋治疗。对对照组患者给予阿莫西林抗生素治疗，共治疗15天。治疗后观察两组患者治疗效果。

1.3 统计学方法 为保证本研究数据的科学性及准确性，实验中所得数据均录入电脑后再取三次以上基于SPSS21.0统计学软件计算所得的平均值，相关运算应用描述性分析及推断性分析。记数数值行（±s）表示，组间对比行x2与t检验（方差不齐采用秩和检验）。结果数值以P差异判据，且以P<0.05表示为具统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患者的治疗效果 在治疗后，实验组患者效果显著的人有35人，较有效的患者有11人，均高于对照组患者。总体的有效率实验组为92.00%，高于对照组72.00%，见附表1。

2.2 治疗过程中两组患者的副作用发生情况 治疗过程中，实验组患者共有3例出现不良情况，副作用发生率为6.00%。对照组共有10例患者出现不良情况，副作用发生率为20.00%，高于实验组，见附表2。

附表1 治疗后两组患者的治疗效果

附表2 治疗过程中两组患者的副作用发生情况

3 讨论

慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎，是在消化内科上常见的疾病。该病是以胃的黏膜上皮细胞和腺体萎缩、数目减少、黏膜变薄或者有不典型的增生情况为特点[2]。临床症状为上腹部胀气、疼痛、有嗳气现象；患者食欲减退或无食欲、身体瘦削、出现贫血现象；有的还可出现恶心、呕吐等一系列肠道症状。慢性萎缩性胃炎已经被世界卫生组织归为胃癌的前状态。如果不给予正确及时的治疗，严重者可能会发展演变为癌症，严重威胁着患者的身体健康与生命安全[3]。该病的病因复杂多样，常见的原因有患者感染幽门螺杆菌、饮食习惯、生活作息不规律、患者自身的免疫力、体质、先天性因素等、胆汁、十二指肠液反流。临床上诊断该病一般采用胃镜检查和活体组织相关检查。在传统的治疗手段中，对患者使用阿莫西林等抗生素是较为常见的方法。但临床实践证明，部分患者长期使用抗生素不仅会有耐药性，而且还会出现不同的副作用，这为患者带来很大的困扰与不便。因此，为了更好地治疗该病，本实验研究了阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[4]。

在本次实验中，对患者应用抗生素阿莫西林是因为考虑到阿莫西林是一种广谱抗生素，慢性萎缩性胃炎的主要病因之一是感染了幽门螺旋杆菌，该菌对阿莫西林抗生素敏感，阿莫西林在接触到幽门螺旋杆菌时，能较高效地穿透细菌的细胞壁以破坏细胞结构，最终抑制细菌感染。并且阿莫西林在患者的胃肠内易吸收分解，可减少药物的累积，具有较高的安全性。但部分患者在使用该药时会出现恶心呕吐、腹泻或其他的全身症状，为了较好地改善患者的上述不良症状，本次实验选用果胶铋进行联合治疗。果胶铋是一种果胶与铋生成的组成不定的复合物，口服后可以在患者的胃黏膜表面形成一层保护膜，同时刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，以进一步保护胃黏膜。表皮生长因子受体本身具有酪氨酸激酶活性，一旦与表皮生长因子（EGF）组合可启动细胞核内的有关基因，从而促进细胞分裂增殖，果胶铋具有促进细胞修复作用。此外，果胶铋还具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。二者联合应用，即可弥补阿莫西林的缺点，增强杀菌修复作用。

此外，由于慢性萎缩性胃炎的发生原因复杂，与本人的生活作息、饮食习惯等有着密不可分的关系。治疗该病时还需要注重对患者给予全方位的治疗和护理。尽量给予清淡饮食、忌辛辣油腻食品、严格控制作息时间、保证充足良好的睡眠、加强身体锻炼提高免疫力、注重患者口腔及咽喉部的清洁卫生等[5]。

判断患者治疗效果时，本次实验以胃镜检查为主。非常有效的为：胃镜检查发现患者的黏膜灶消失，黏膜颜色正常，成浅粉色；此外常规检查患者的临床症状基本消失，身体各项指标恢复正常。较为有效的为：胃镜检查可见患者的黏膜病灶消失很多，明显有改善，观察黏膜的颜色较接近正常的颜色；患者身体的状况转好，临床症状有了改善。无效的为：胃镜检查患者的黏膜病灶完全没有改善情况，黏膜的颜色依然不正常；此外，患者的基本临床症状如上腹部胀气、疼痛、嗳气；患者食欲减退或无食欲、身体瘦削、出现贫血等现象没有改善甚至更严重[6]。

根据本次实验结果可知，治疗后给予了联合治疗的实验组患者的有效率高于对照组，并且治疗过程中，实验组患者的不良作用发生率明显低于对照组。说明慢性萎缩性胃炎的治疗采用阿莫西林联合果胶铋应用的效果良好，同时也可增强生长因子受体，加强康复愈合。

综上所述，阿莫西林联合果胶铋在慢性萎缩性胃炎患者中的应用良好，且增强表皮生长因子受体。可以将该联合方法推广应用至临床治疗中，以惠及更多的患者。