方剂学理气剂课堂教学研究

2017-10-19程芬

现代职业教育·高职高专 2017年11期

程芬

[摘要] 方剂是中医运用中药防治疾病的主要形式，是中医理法方药中的中药组成部分。因此，方剂学课堂教学的目的绝不仅仅是要求学生机械地背诵方歌，更重要的是要学生认真学习方剂的立法组方和配伍理论，掌握中医遣方用药的基本技能，为灵活运用方剂奠定一定的基础。因此，有必要对课堂教学进行改革，灵活运用多种教学方法，如此才能收到良好的教学效果。

[关键词] 方剂学；理气剂；教学

[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）31-0146-01

一、说教材

（一）教材分析

理气剂在《方剂学》（主编：李冀，十二五普通高等教育本科国家级规划教材——高等教育出版社）的第十二章，根据我校中药学专业教学大纲的要求，本专业方剂学共安排56个学时，本次课4个学时。教学内容包括理气剂的概念、适用范围、分类、应用注意事项及行气和降气的代表方剂。

（二）知识教学目标

（1）熟悉理气剂的概念、适应症、分类及使用注意事项。掌握越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的药物组成主治、功用、方解、特点和临床运用。（2）熟悉柴胡疏肝汤、枳实消痞丸、四磨汤、旋覆代赭汤的组成、主治、功用、方解、组方特点。（3）自学了解金铃子散、暖肝煎、丁香柿蒂汤的组成、主治、功用。

（三）能力培养目标

（1）能初步运用越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气处理相应的病证；（2）能流利背诵越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的方歌。

（四）教学重点及难点

教学重点是本专业大纲要求掌握的重点方。越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的组成、主治、功用、方解、组方特点和临床运用。难点：（1）越鞠丸治六郁，方中没有治痰郁的药，如何治疗痰郁。（2）从组方用药分析苏子降气汤所治的上实下虚证，方中肉桂、当归的配伍意义。

二、教学方法

为了使学生完成教学目标，从教学方法上谈谈。

教学过程是一个教师的教和学生的学双边互动的过程。在教学过程中既要重视教师教法的运用，又要重视学生学法的引导。因此，我从教法和学法这两个方面来谈一谈教学方法。

（一）教法

1.提问检测法

在方剂学教学实践中，指导学生以理解为基础，背诵、熟记一定数量的方剂歌诀，对重点掌握和理解方剂组成、运用及变化规律，能够起到事半功倍的学习效果。背诵方歌必须强调持之以恒，反复朗读、吟诵，循序渐进，才能举一反三，融会贯通。因此，基本上每堂新课之前，会随机点名3～5个学生来背诵方歌，并作为平时成绩，记录在册。

2.同药异方比较法

方剂学除了教会学生掌握一定数量的方剂外，还应引领学生在方剂制方原理、配伍特色等的分析过程中，对已学方剂进行回顾、归纳，进行对比学习，加深理解。比如，在此次的教学内容中，不但要让学生理解川芎在越鞠丸中应用的意义，还要让其理解川芎在四物汤、血府逐瘀汤、生化汤等不同方剂中的作用有何不同，这样既能加强学生对本方的理解，又能加强其对前面已学方剂的理解。

3.对比分析归纳法

本章位于方剂学的中间部分，属第十二章，前面已经学习了很多方剂，因此在讲解某些方剂的组成、主治、功用时，可以采用对比分析的方法，更有利于学生理解和运用方剂。如，同样是治喘证、苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻杏石甘汤的主治证有何不同，临床上如何应用。

4.课后小结法

本章内容学习完成后，对重点的方剂要再一次强调，加深学生的印象。

（二）学法

叶圣陶先生曾说过：“教就是为了不教。”作为教师，应重视传授学生学习方法，培养学生的学习能力，使其学会学习。本节课通过一个病例引入新课，针对病人的表现，要求学生归纳病变证型，然后进行讨论，阐述辩证要点，引入将要学习的新内容。

1.课题引入

教师提出一个病例，演示疾病的表现，如咳嗽、腹痛等，激发学生的求知欲望，引出下面所要讲述的方剂。

2.课程设计

针对症状表现，要求学生给出治疗的方法。如咳嗽，需要止咳药，止咳药都有哪些，引导學生进行交流、讨论，得出新知识，并进一步提出问题。组织学生针对问题，结合已学内容，分析辩证要点，针对每种病证表现，用哪一味药材治疗，推导出当天所学习的新内容，教师进行具体的分析和讲解。

3.实施反馈

课堂反馈，迁移知识。结合身边的病例，让学生分析有关问题，实现知识的升华，加深学生对具体方剂的理解和应用。