PBL教学法结合微信在基础护理技术实验教学中的应用效果

段微秀，王娟花

[摘 要] 目的：探讨PBL（Problem-Based Learning，PBL基于问题的教学法）教学法结合微信在基础护理技术实验教学中的应用效果。方法：将带教的三年制大专护理班的56人随机分为对照组与实验组，每组 28人（n=28），分别采用了传统教学法（Traditional Teaching Method，LBL）与 PBL 教学法结合微信进行6个学时的基础护理技术实验教学。课程结束后，通过测试成绩对教学质量进行评价。结果：PBL 结合微信教学组成绩明显高于LBL 传统教学组（P<0.05）。结论：将PBL教学法结合微信运用到基础护理技术实验教学中，可有效提高教学质量，值得推广。

[关 键 词] PBL 教学法；微信；基础护理技术

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）31-0166-02

PBL（Problem-Based Learning，PBL）教学法，即基于问题的教学法是目前常用的新型互动式教学方法。PBL教学法强调学生学习的主动性，以解决问题为中心、多种学习途径相结合，通过学习者的合作来解决问题，从而培养分析问题、解决问题和自主学习的能力[1-2]。该教学方法由于能弥补传统教学中重知识、轻能力的弊端[3]，已成为国际上较流行的一种教学模式[4]。但PBL教学法在基础护理技术实验教学中的应用存在一定的条件限制，比如，实验课时间短，需掌握的知识点多，师生之间互动少，学生学习主动性差等。微信是目前国内外最流行的免费沟通工具之一，不受时间、地点限制，使用方便，能即时发送和接收文字、语音，还可以传输图像、视频，支持多人群聊[5]。笔者在基础护理技术实验教学中应用PBL教学法结合微信教学，取得良好效果，现总结如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择笔者任教的2015级3年制大专护理专业学生56名（均是女生）作为研究对象，随机分为对照组与实验组2组，每组8人，分放在2个实验室在不同时间由同一带教老师授课。其中，每个实验组又随机分为7个小组，每小组4人。各组年龄、性别和前期课程学习成绩等差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

理论教学在同一教室同时完成。实验教学对照组采用传统教学法（LBL），实验组采用PBL教学法结合微信授課。实验内容：密闭式静脉输液法。时间：6学时（另加4学时用于理论和技能考试）。

1.实验组

实验组采用PBL教学法结合微信教学。（1）教师建立微信群，将实验组学生加入此群。（2）实验课前，任课教师根据实验内容提出具有一定启发性的问题：①静脉输液的目的有哪些？②常用静脉输液溶液及其作用？③静脉输液的滴速调节及注意事项？④怎样提高静脉穿刺成功率？⑤常见的输液故障及处理？⑥常见输液反应及预防处理措施？⑦如何完成密闭式静脉输液和静脉留置针输液？如何使用输液泵？通过微信将案例、讨论资料和待解决的问题发送给每位学生，要求学生在课前通过阅读教材及查找相关资料、观看模拟实验视频、微信讨论等多种渠道一起寻求解决问题的线索和方法，在此基础上初步设定实验计划和实验方案，通过微信发给教师修改后备用。（3）教师利用课余时间将精心准备的课件、病例资料、操作视频等资料分批次上传分享给学生。（4）实验课间，教师尽可能快地讲清实验原理及操作注意事项，接着教师先按操作流程示教，然后学生分小组按自己设计的实验方案进行实验。学生操作过程中，教师进行必要的指导。（5）实验完成后，以小组为单位，就实验实施前和实验过程中出现的结果和发现的问题进行比较和分析，可指定一名学生进行发言，其他成员进行补充或纠正。教师对需要综合分析、各组存在较大分歧的问题进行总结和精讲细评，为学生梳理正确思路，加强对知识的理解和掌握。（6）课后教师通过微信向学生提问，检验学生对知识点的掌握情况。对没有很好理解、掌握重点知识的学生，教师可以通过微信进行课后辅导。教师和学生还可以通过微信发布各种补充学习资料，共同学习。

2.对照组

按传统实验教学法，首先组织学生到电教室观看教学视频，再由教师讲解实验目的与原理、相关实验用物的使用与实验步骤，接着教师示教整个操作流程，然后由学生分小组完成本实验。期间，教师巡回并指导学生实验操作。

（三）评价标准

在规定的6学时的实验教学和练习结束后，对两组学生分别进行本章相关内容的理论知识测试、技能考核以及问卷调查，评价教学效果。理论知识测试满分为100分，两组学生考试内容一致。技能考核按本省技能抽考评价标准考试由同一教师分批考试。考试结束后利用课后时间学生填写不记名调查问卷，每个问题有优、良、中、差4个选项，分别计4、3、2、1分。

（四）统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，数据采用均数（x±s）±标准差表示，采用成组t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组考试成绩的比较

与对照组相比，实验组平均成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

（二）问卷调查结果

在教学法是否激发学习兴趣、提高综合素质、提高语言表达能力、扩大知识面、加深对理论知识的掌握、提升自主学习能力以及教学满意度等方面，实验组评价均优于对照组（P<0.05，见表2）。

三、讨论

基础护理技术是护理专业的一门主干专业课程，也是重要的专业实践性训练课程，在教学中应理论与实践相结合，实验教学不但帮助学生加深对理论知识的理解，而且还能提高学生分析问题、解决问题的能力以及创造性思维。

实验研究结果显示，在短期的实验教学中，实验组技能考核成绩高于对照组，同时相应章节的理论考试实验组成绩也明显高于对照组，而问卷调查结果显示，实验组对PBL教学法结合微信的评价显著优于对照组，表明这种教学方法受到学生认可，在基础护理技术实验教学中可行且有效。

PBL教学法结合微信教学为学生和教师提供了丰富的资源，可以消除传统实验教学受时间、地点和学生心理因素、学习能力等限制的弊端，增加了师生、学生间交流沟通的机会，使讨论更深入、更充分，也通过微信操作视频、语音的播放，使学生能随时通过微信掌握操作要点和理论知识。通过教学实践，我们发现PBL教学法结合微信与传统实验教学法相比有很大的优势[6-9]：（1）便于激发学习兴趣、提升综合素质。微信平台的载体是多样化的，手机、平板电脑、笔记本无不具有方便携带的优势[10]。由于微信平臺不受时间地点的限制，教师可以在空闲的时间将精心准备的课件、病例资料、操作视频等资料分批次上传分享给学生，尤其是一些罕见的典型病例，进而激起学生的兴趣，使其更为深入地学习，同时通过老师、学生及时交流和沟通，可以让学生真正地学以致用，达到提升学生综合素质的目的。其次，微信可以支持多人同时以语音、文字、图面、视频等手段进行交流，给人以身临其境的感受，更具体化、形象化，也有利于激发学生的学习兴趣。（2）便于扩大知识面、加深对理论知识的掌握。教师通过微信平台发布能引发学生思考的临床案例，让学生课前预习，传达给每个学生，进而抛出理论问题，让学生课前通过各种学习手段，如查阅文献、翻阅书籍、教材等方式提出自己的见解，并在微信平台进行发布和讨论。教师也可以根据学生的反馈信息，不断调整，适时完善和更新平台内容，有利于扩大知识面、加深对理论知识的掌握。（3）便于利用课余时间，提升自主学习能力，微信只要利用网络随时可以学习，学生根据教师发布的教学案例和问题，用碎片化时间自行学习，查找相关文献资料。这种教学法使学生由被动接受知识变为主动探索未知问题，在探索过程中掌握知识点，记忆更加深刻，理解也更加透彻。（4）实时教学互动，延伸课堂教学，增加教学满意度。由于实验课时较少、带教学生较多，带教教师在短短的课堂时间很难对学生进行一对一的沟通和指导。利用微信学生可以随时提问，及时反馈教学中存在的问题。教师能在课后不受时间、地点限制，在空闲时间及时答疑解惑，发挥引导者的作用，保证教学工作的顺利开展；即使教师不能及时指导，教师上传准备好的案例、课件及操作视频，学生可随时打开微信学习或观看；学生也可相互在微信交流、学习，使学生能及时解惑，有效提高了学习效果，增加了教学满意度。

总之，PBL教学法结合微信教学的效果优于传统的实验教学法，对激发学习兴趣、提高学生综合素质、扩大知识面和提高自主学习能力均有积极作用，为学生以后从事临床护理工作奠定了良好基础。微信这种网络辅助教学方式使用方便，具有多种优势，有效提升了基础护理技术实验教学的教育质量。PBL教学法结合微信在基础护理技术的实验教学中值得推广使用， 在今后的工作中，希望能将这种教学方式推广到理论课的教学、学生实习、护士执业证考前培训等领域，进一步探讨其适用范围及操作模式，更好地为护理教学服务。

参考文献：

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[3]孙丽梅，邱雪杉，王恩华.基于病理学数字课程平台以问题为基础学习教学模式的构建与应用[J].中华医学教育杂志，2012，32（6）：890-893.

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[10]陈晓罗.基于微信公众平台的高校师生信息互动平台研究与实现[J].吉林省教育学院学报，2013，29（9）：98-99.