层级管理在产科病房护理管理中的应用效果

刘晗

层级管理在产科病房护理管理中的应用效果

刘晗

目的探究层级管理在产科病房护理管理中的应用效果。方法选取我院产科病房中选取160例产妇作为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组各80例。对照组进行传统的护理方法，观察组进行层级管理的护理方法，对比分析两组护理工作中的出错率和投诉率，以及护理的满意度。结果观察组的出错率、投诉率均和护理满意度均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在产科病房护理管理中应用层级管理模式，能够有效地提高护理工作效率，降低工作中的出错率，提升护理满意度，作为一种有效地管理手段。

护理；产科；层级管理模式；应用效果

随着现代经济的不断发展，人们的生活水平也不断提高，人们对健康的追求也随之提高，进而促使人们对医院的护理工作产生更高层次的要求[1-3]。在这种形式下，对护理人员的管理工作显得尤为重要，因为管理工作对有效发挥不同层次护理人员的专业能力，保证护理人力资源发挥其作用，从而为患者提供优质的专业护理具有重大意义[4]。我院在产科实行了护理人员的层级管理模式，取得了较好的效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年1月我院产科病房中160例产妇作为研究对象，依据护理管理方式的不同，将患者随机分为对照组和观察组，每组各80例。对照组中，产妇年龄为23.8～34.5岁，平均年龄为（26.8±1.4）岁；38例初产妇，42例经产妇；观察组中，产妇年龄为24.5～35.1岁，平均年龄为（27.1±1.1）岁；35例初产妇，45例经产妇。两组产妇的基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

作者单位：山东省平邑县人民医院产科，山东 临沂 273300

1.2 护理管理方法

1.2.1 对照组 对照组进行常规的护理管理模式。主要告知产妇分娩前后的注意事项，指导产妇的日常饮食和运动，评估产妇出血情况，并进行有效的护理干预等。

1.2.2 观察组 观察组进行层级护理管理模式。依据护理人员的资历进行层次的划分，主要分为护士长、组长、责任护士和护士这几个层次。护士长负责对总体的护理工作进行协调，对护理管理工作中出现的问题进行处理，并对护理方案进行调整或是完善，安排护士进行病房巡查的工作；推选出两名组长，负责对科室护理质量进行管理，指导责任护士对产妇进行常规的宣教工作，缓解产妇的产前焦虑心态，为产妇解答疑问，讲解产后的注意事项以及饮食上需要注意的问题；责任护士负责产妇日常的护理工作，与产妇进行交流，了解产妇的心理状况，并针对这些问题采取干预措施，注意观察产妇各项身体指标的情况，关注是否有异常，及时地进行干预；护士负责做好日常的基础辅助工作，对产妇进行护理照顾，并对检测结果进行记录。

1.3 观察指标

采用本院自制的满意度调查表对产妇进行护理满意度调查，记录护士工作中的出错率以及接到投诉的次数，对比分析两组的研究结果。满意度调查表的内容有护理管理方法、护理管理内容和质量、护理态度和护理质量等，满分100分。分值80分以上为非常满意，分值60～80分为满意，分值在60分以下为不满意，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

对两组产妇的临床资料进行收集，采用SPSS 20.00统计学软件对全部数据进行处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组出错率和投诉率比较

经过对两组出错次数和收到投诉的数据统计，对照组的出错率为10.00%，投诉率为3.75%；观察组的出错率为2.50%，投诉率为0%。观察组的出错率和投诉率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度对比

经过满意度调查表调查，对照组中，28例（35.00%）产妇对护理感到非常满意，33例（41.25%）产妇感到满意，19例（23.75%）产妇感到不满意，对照组的总满意率为76.25%；观察组中，39例（48.75%）产妇对护理感到非常满意，37例（46.25%）产妇感到满意，4例（5.00%）产妇感到不满意，观察组的总满意率为95.00%。观察组护理总满意率高于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组出错率和投诉率比较 [n（%）]

3 讨论

在产科病房护理管理中实行层级管理是一项不错的举措，层级管理指的是在组织管理的过程中，明确各个职位的责任与义务和权力与权益[5-6]，也就是“各在其位，各司其职，各负其责”，严格的按照组织程序进行[7]。相关研究显示，在产科病房护理工作中应用层级管理模式，能够促使上级有效地对下一层级的人员进行管理，监督和指导他们的工作，同时层级管理模式能够增强护理人员的责任意识[8]，认真地完成各项护理工作，有效地降低工作中的出错率，提高护理工作的效率。本研究通过对产科病房护理工作进行层级管理，研究结果与相关的文献资料一致，层级管理不仅有效地降低了工作中的出错率和投诉率，而且还提升了产妇对护理工作的满意度，提高护理工作效率。

综上所述，层级管理在产科病房护理管理中的应用效果良好，不仅能够有效提升护理工作的工作效率，且提高了产妇对护理工作的满意度，层级管理作为一种有效的管理模式。

[1]程梅娟.APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（1）：245-246．

[2]蒋迎春， 陈静.护士分层级管理对强化护理管理质量的作用分析[J].中国继续医学教育，2017，9（15）：247-248．

[3]高明霞.产科病房护理安全隐患因素分析及防范措施[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：268-269．

[4]陈美莺.探讨PDCA循环管理在提高产科病房护理服务质量中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（13）：189-190．

[5]李洪宇.护理组长在护理层级管理中的作用分析[J].中国继续医学教育，2016，8（1）：242-243．

[6]郭希梅.层级管理模式在妇科病房护理管理中的效果研究[J].中国农村卫生，2017（6）：11．

[7]齐敏，杨依萌.护理层级管理改进临床护理服务质量的效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（33）：218-219．

[8]王莲英，王晶.护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（21）：252-254．

Application of Hierarchical Management in Nursing Management of Maternity Ward

LIU Han Department of Obstetrics, Pingyi County People's Hospital of Linyi City, Linyi Shandong 273300, China

ObjectiveTo analyze the effect of the application of hierarchical management model in the maternity ward nursing management.Methods160 cases of parturient women in the maternity ward of our hospital were selected as the research object, and divided them into the control group and the observation group, with 80 cases in each group. The control group was given traditional nursing methods, the observation group was managed by hierarchical nursing method, and the error rate and complaint rate in the two groups of nursing work and the satisfaction degree of nursing care were compared and analyzed.ResultsThe error rate, complaint rate and nursing satisfaction of the observation group were lower than those of the comparison group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe application model of hierarchical management in nursing management in the obstetric ward, can effectively improve the efficiency of nursing work, reduce the error rate and improve nursing satisfaction, as an effective means of management.

nursing; obstetrics; hierarchical management model;application effect

R473

A

1674-9308（2017）21-0255-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．136