益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的疗效分析

王善博，史 军

（1．黑龙江省齐齐哈尔市王善博中医内科诊所，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2．黑龙江省齐齐哈尔市史军中医诊所，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的疗效分析

王善博1，史 军2

（1．黑龙江省齐齐哈尔市王善博中医内科诊所，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2．黑龙江省齐齐哈尔市史军中医诊所，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 探讨益气温阳与活血化瘀法治疗慢阻肺的效果。方法 随机选取我院治疗的慢阻肺患者78例，将其分为观察组和对照组。对照组行常规西药治疗，观察组行益气温阳与活血化瘀法治疗。结果 两组患者在慢阻肺治疗总有效率的对比，差异有统计学意义（P＜0.0.5）。结论 慢阻肺患者实施益气温阳与活血化瘀法治疗，能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，提高患者的临床治疗效果，具有显著的应用价值和意义。

益气温阳；活血化瘀；慢阻肺

慢阻肺的主要临床表现为咳嗽、咳痰以及呼吸困难等，对患者的生活具有十分严重的影响。近年来，伴随着人们生活水平的日益提升，其对自身健康的关注度普遍提高。为此，人们逐渐加强对慢阻肺治疗方法的重视[1]。为了满足人们日益增长的临床医疗需求，不少医疗机构均将益气温阳与活血化瘀法应用到慢阻肺治疗中。同时，部分学者经过研究认为，益气温阳与活血化瘀法对于慢阻肺，具有较为突出的治疗效果。为进一步明确益气温阳与活血化瘀法对慢阻肺的治疗效果，本研究以患者78例为例报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2015年10月～2016年10月入院的慢阻肺患者78例为对象。在患者与家属知情的基础上，由临床医生根据患者的临床需求，分为观察组和对照组。其中观察组39例，男20例，女19例，年龄49～92岁，平均年龄（70.69±11.36）岁。对照组39例，男21例，女18例，年龄48～91岁，平均年龄（71.48±11.52）岁。纳入及排除标准：①所有患者均被确诊为患有慢阻肺；②所有患者均知晓本次研究，并通过与家属的沟通签署知情同意书；③排除肝功能和肾功能不全的患者；④排除相关药物过敏的患者。通过对两组相关资料的分析，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者实施相应的治疗前，应对所有患者的以往耐药史和过敏史进行掌握，根据患者的实际情况，为患者实施相应的抗生素控制感染。根据患者的组别不同，为其实施相应的治疗。

对照组行常规西药治疗。给予患者实施丹参注射液（正大青春宝药业有限公司），该药物为注射性药物，国药准字号为Z33020177。给药时，应根据患者的身体情况，将20 ml的丹参注射液融入容量500 ml的生理盐水中，采用静脉滴注的方式，对患者实施治疗，1次/d。同时，给予患者实施参附注射液（雅安三九药业有限公司），该药物为注射剂，国药准字号为Z51020664。将4 ml的参附注射液融入容量250 ml的生理盐水中，采用静脉滴注的方式，对患者实施治疗，1次/d。根据患者用药后的临床反应，适当增减药量，同时医护人员要在患者服药后，按时观察患者的症状反应。当患者出现恶心、呕吐等不良反应时，应及时停止用药。

观察组行益气温阳与活血化瘀法治疗。根据患者的身体情况，为患者选择益气温阳与活血化瘀的中药汤剂治疗。具体中药成分为：当归15 g、黄芪12 g、川穹13 g、桂枝16 g、白术11 g、大血藤10 g、炙甘草4 g、败酱草8 g等。将上述中药放于温水中煎煮40 min，取药汁250 ml，分早晚两次服用。在服用中药期间，医护人员应向患者讲述其应注意的问题，饮食的禁忌等，并观察患者服药后的反应，发现异常应立即停止用药。

1.3 效果判定

依据《临床医药实践》明确治疗效果的判定标准：①显效：患者经过治疗后无不良反应，；②有效：患者经过治疗后不良反应较少；③无效：患者经过治疗后不良反应较多。总有效=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为100%；对照组总有效率为84.61%。观察组与对照组在慢阻肺治疗总有效率的对比，差异有统计学意义（P＜0.0.5）。

表1 两组患者治疗总有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

慢阻肺是临床中常见的呼吸内科疾病之一，其发病因素相对较多[2]。近年来，在生态环境破坏、人们生活方式日益改变的形势下，慢阻肺疾病的发病率明显上升。目前，医学临床中对于慢阻肺疾病的治疗，通常采用常规西药注射治疗。但受诸多因素的影响，西药注射治疗方法，对慢阻肺疾病的效果不是十分显著。在医学技术日益更新的基础上，不少医学界学者逐渐加强对慢阻肺疾病治疗方法的研究。中医学认为，慢阻肺属于本虚标实疾病，其病位主要在肺部、肾部和脾部，肺主呼气、肾主纳气。因此，对患者实施补气温阳、活血化瘀治疗，能够实现对慢阻肺疾病的根本性治疗。经过多项临床研究证明，益气温阳、活血化瘀法在慢阻肺疾病中的应用，效果较为突出。为了进一步明确此种治疗方法的效果，本研究展开探讨。研究结果表明，观察组采用的益气温阳、活血化瘀法治疗效果，明显高于对照组的西药治疗效果。对照组在治疗中，采用的是西药注射治疗，所用药物主要为丹参注射液和参附注射液。丹参注射液主要用胸闷和心绞痛，对于活血化瘀和通脉养心，具有重要的疗效。参附注射液同样具有益气温阳的效果，适用于心脏、血液等多种疾病。但上述两种药物若长期使用，将会产生恶心、呕吐以及过敏等不良反应。因此在采用上述药物进行治疗时，医护人员应根据患者的实际身体状况，为患者选择适当的药量，以减少患者用药后的不良反应。观察组采用的是益气温阳、活血化瘀法。中药成分中的当归为伞形科多年生草本植物，味甘性温和，其具有补血、活血等重要的功效。黄芪属于豆科植物蒙古黄芪的根，是豆科类多年生草本植物，味甘性微温，归于肺经、肾经和脾经。具有益气固表、利水消肿、敛汗固脱等作用[3]。川穹属于伞形科植物川芎的干燥根茎，味辛性温和，归于肝经和胆经，是活血行气、祛风止痛的良药。桂枝为毛莨科植物，味辛性温和，归于肺经和心经，具有通阳化气、温通经脉以及散寒止痛的重要功效。白术属于菊科多年生草本植物，以根茎入药，味苦性温和，归于胃经和脾经，对于脾胃虚弱、表虚自汗等，具有显著的疗效。将上述中药放到一起煎煮，能够使当归、黄芪、川穹、桂枝、白术等中药，充分发挥其药效，对患者起到活血化瘀、消肿止痛的作用。由此可见，采用益气温阳、活血化瘀法，能够有效患者本虚标实现象。

综上所述，对慢阻肺患者实施益气温阳与活血化瘀法治疗，能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，提高患者的临床治疗效果，具有显著的应用价值和意义。

[1] 杨 娜,刘翠红,荣根满.活血化瘀法治疗动脉硬化性脑出血的临床疗效分析研究[J].中国医药指南,2013,05(01)：278-279.

[2] 耿 冲,安冬青,谢 冲,等.益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析[J].中国全科医学,2015,09(02)：180-183.

[3] 张荒生,王艺苑.益气温阳通络合并活血化瘀通络法治疗类风湿关节炎临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2013,08(02)：11-12.

本文编辑：吴宏艳

R259.633

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ISSN.2095-6681.2017.13.147.02