CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值分析

丁 娇

（山西省临汾市中心医院心内科，山西 临汾 041000）

CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值分析

丁 娇

（山西省临汾市中心医院心内科，山西 临汾 041000）

目的 分析CRP、尿微量白蛋（mALB）白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值。方法 选取我院2013年6月～2017年2月收治的心血管疾病患者76例作为观察组，选取同期76例健康体检者作为对照组，对2组血脂、mALB及CRP进行检测，比较检测结果的差异性。结果 除TC外，观察组LDL-C、TG、mALB、CRP均明显高于对照组，其HDL-C低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测有利于早期诊断心血管疾病，具有重要的临床价值，值得临床推广应用。

心血管疾病；血脂；CPR；尿微量白蛋白

随着社会经济和生活水平的不断发展，心血管疾病的发生率呈现逐年升高的趋势，其是多种致病因素共同作用的结果，严重影响患者生活质量和生命安全。如何尽快检测和治疗心血管疾病是当前医学界重点研究的问题。研究发现[1]，慢性炎症是导致心血管疾病的主要高危因素。CRP（C-反应蛋白）水平被临床方面看作慢性炎症的一种标志物，对CRP水平进行检测，可显著提高心血管疾病的诊断准确率。mALB与动脉硬化的发生、发展密切相关，故检测mALB对心血管疾病的诊疗同样至关重要。此外，血脂紊乱亦是不可缺少的早期心血管疾病形成条件。本文选取我院收治的心血管疾病患者76例与健康者76例进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月～2017年2月收治的心血管疾病患者76例作为观察组，其中男39例，女37例，患者年龄47～73岁，平均年龄（63.2±3.6）岁。选取同期76例健康体检者作为对照组，其中男42例，女34例，年龄48～72岁，平均年龄（60.5±3.5）岁。统计比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在两组受试者清晨空腹状态下取3-5mL静脉血，实施血清分离，待检。取中段清洁晨尿10 mL，待检。所有操作按照试剂盒说明书的要求进行，采用全自动免疫分析仪和速率散射比浊法检测mALB；采用乳胶增强比浊法检测CRP；采用过氧化物酶检测法TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油），并对受试者体内LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）进行直接检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

除TC外，观察组LDL-C、TG、mALB、CRP均明显高于对照组，其HDL-C低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组相关观察指标的差异（±s）

表1 比较两组相关观察指标的差异（±s）

组别 LDL-C（mmol/L） HDL-C（mmol/L） TC（mmol/L） TG（mmol/L） mALB（mg/L） CRP（mg/L）观察组（n=76） 2.8±0.4 1.6±0.3 3.5±0.7 1.5±0.4 6.7±0.5 2.9±0.4对照组（n=76） 4.3±0.2 1.1±0.2 3.8±1.7 3.5±0.3 89.7±1.7 14.8±4.6 t 29.2403 12.0894 1.4225 34.8711 408.33 22.4677 P 0.0000 0.0000 0.1569 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

心血管疾病主要包括高血压、冠心病、心肌梗死等，其对患者身心健康和生存质量构成的威胁不容忽视，早期诊断和治疗对提高临床疗效、改善预后具有重要意义[2]。本次研究结果显示，观察组血清CRP浓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这充分说明，相比于非心血管疾病人群，此类患者的CRP浓度会明显提升，因此，可将该指标作为心血管疾病的危险征兆。除此之外，还需要高度重视尿mALB含量与心血管疾病之间存在的关系，检测尿mALB含量对早期诊断心血管疾病非常重要，同时可为医师判断患者是否存在微血管病变提供帮助。本组研究中，观察组患者的mALB与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。且相关文献报道[3]，mALB含量与心血管疾病关系密切，且随着病情严重程度表现出逐渐升高的趋势。研究发现[4]，HDL-C处于低水平的状态时，会直接影响冠脉血管，导致炎症发生。而血脂测定值有利于疾病的早期诊断，并能为临床制定针对性治疗方案提供参考依据。在本组研究之中，除TC外，观察组LDL-C、TG、HDL-C与对照组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），这足以证明，血脂指标变化可将心血管疾病患者的相关异常信息全面反映出来。

综上所述，CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测有利于早期诊断心血管疾病，具有重要的临床价值，值得临床推广应用。

[1] 孙其桓.CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值[J].河北医药,2016,(2)：206-208.

[2] 李 敬.尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白与冠心病心衰患者心功能的相关性[J].中国老年学杂志,2012,32(13)：2885-2886.

[3] 董辉苒,张会英,王 旭,等.CRP、尿微量清蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的价值[J].临床检验杂志,2016,26(6)：458.

[4] 郑立华,王秋萍,张 倩,等.Hs-CRP、cTNT、D-D和NT-proBNP在心血管疾病中的价值[J].中国实验诊断学,2011,15(2)：336-337.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.49.02