乌拉坦对实验家兔三种手术方式麻醉效果的比较研究

孟永亮　孙彦

摘要：目的 本实验旨在观察乌拉坦（氨基甲酸乙酯）对实验家兔蚓突切除术、胃造瘘术、气管插管术三种手术方式中麻醉效能的影响，进而评价其在实验教学中实验动物麻醉的应用。方法 选择健康实验家兔24只，分三组，每组分别经耳缘静脉缓慢推注乌拉坦（20%，4 ml/kg），麻醉满意后A组实施家兔蚓突切除术，B组实施胃造瘘术，C组实施气管插管术，分别记录呼吸频率、心率、麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间，并对麻醉起效时间、维持时间和苏醒时间进行统计学分析。结果 蚓突切除术组、气管插管术组、胃造瘘术麻醉起效时间分别为（6.4±0.8）min，（9.0±0.6）min，（7.7±0.3）min；麻醉维持时间分别为（32±3.7）min，（35±3.9）min，（40±6.5）min；术后苏醒时间依次为（25±3.7）min，（22±3.9）min，（13±6.4）min。结论 20%乌拉坦的麻醉维持时间长，术后死亡率高，适用于实验要求不高，术后要对动物进行处死的动物实验，乌拉坦对于蚓突切除、胃造瘘等开腹手术麻醉维持时间短，术后苏醒时间长，对于气管插管等非开腹手术麻醉维持时间长，术后苏醒时间较短。

关键词：麻醉；乌拉坦；蚓突切除术；气管切开术；胃造瘘术

中图分类号：R-332 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）20-0046-02

Abstract：Objective The purpose of this experiment was to observe the urethane（ethyl carbamate）on experimental rabbit appendix resection， gastrostomy，anesthesia effects of three surgical methods for tracheal intubation，and to evaluate the application of anesthesia in experimental teaching of experimental animal.Methods 24 rabbits were divided into three groups，each group by intravenously urethane（20%，4 ml/kg），A group received anesthesia satisfaction after resection of fistula in the appendix，B group received gastrostomy，tracheal intubation was performed in C group，respiratory rate，heart rate，time of onset of anesthesia，maintenance time of anesthesia and time of anesthesia recovery were recorded，and the onset time， maintenance time and recovery time of anesthesia were statistically analyzed.Results The appendix resection group，tracheal intubation group， gastrostomy onset time of anesthesia were（6.4±0.8）min，（9.0±0.6）min，（7.7±0.3）min；anesthesia time was（32±3.7）min，（35±3.9）min，（40±6.5）min； postoperative recovery time was（25±3.7）min，（22±3.9）min，（13±6.4）min.Conclusion 20% urethane anesthesia maintained for a long time，postoperative mortality rate is high， suitable for the experimental requirements is not high， Animals were sacrificed after the animal experiments，urethane for earthworm resection，gastric fistula and other open surgery anesthesia to maintain a short time，postoperative recovery time is long，for tracheal intubation and other non-open surgery anesthesia to maintain a long time，postoperative awakening time is shorter.

Key words：Anesthesia；Urethane；Earthworm resection；Tracheotomy；Gastrostomy

醫学院校在日常教学中有许多动物实验，家兔是实验中最常用的动物。麻醉是动物实验中至关重要的一个环节[1]，麻醉过浅会使动物遭受过多的痛苦、影响实验进程和实验结果；麻醉过深，轻者影响实验进程、重者可导致实验动物死亡，严重影响实验结果，浪费时间和精力[2]。麻醉药物的选择至关重要，目前，各大院校在学生动物实验教学中经常使用乌拉坦作为麻醉药物，但乌拉坦麻醉对家兔各项生理功能的影响的相关报道较少，本文旨在观察乌拉坦（氨基甲酸乙酯）对实验家兔蚓突切除术、胃造瘘术、气管插管术三种手术方式中麻醉效能的影响，进而评价其在实验教学中实验动物麻醉的应用，以指导科研人员和在校学生很好地对实验动物进行满意的麻醉[3]。endprint

1 材料与方法

1.1 實验动物和药品

健康家兔，体质量大约2 kg，由齐鲁医药学院实验动物中心提供，建议家兔分笼饲养，自由进食和饮水，适应性饲养1 w[4-6]。乌拉坦（北京通县育才精细化工厂），生理盐水。

1.2实验仪器

2 ml、10 ml的一次性注射器，婴儿称，兔固定器，计时器，分析天平，称量纸，玻璃棒，烧杯，棉签等。

1.3药物的选择与配制

分析天平精密称定20 g乌拉坦溶解于生理盐水100 ml中就可得到浓度为20%的乌拉坦溶液[7-8]。

1.4麻醉方法

麻醉前应注意实验家兔要禁食6 h。将外观相似，体质量在2 kg左右的家兔用20%的乌拉坦经耳缘静脉缓慢推注8 ml。B组用0.7%的戊巴比妥钠经耳缘静脉缓慢推注2 ml。耳缘静脉推注时要严格的控制给药的速度，避免因为注射的速度过快而导致的家兔死亡。

1.5观察指标

对麻醉后的家兔行家兔蚓突切除术、胃造瘘术、气管插管术，通过观察呼吸频率（触摸计数）、心率（听诊器计数）、角膜反射、趾蹼反射（钳夹趾间组织引起缩肢）、肌肉紧张度（询问手术医师）、有无躁动等指标，分别记录各组麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间、呼吸频率、心率、追加给药次数、累计给药量、术后2 h内死亡数，将三种手术方式的麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间作为比较指标，评价乌拉坦在三种手术中的麻醉效能。

麻醉起效时间的计算从麻醉开始到实验家兔达到麻醉效果为止（当家兔出现头颈下垂、站立不稳、睫毛及角膜反射迟钝、肌肉松弛、趾蹼反射消失后，说明已达到麻醉效果）；麻醉维持时间的计算从家兔达到麻醉效果开始到手术结束为止；麻醉苏醒时间的计算从手术结束到家兔睫毛、角膜及趾蹼反射出现时为止。

1.6统计学方法

数据处理采用SPSS17.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，比较做方差分析，对有显著差异者行LSD分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

三组家兔各项麻醉指标，见表1。对乌拉坦麻醉后三种手术方式中实验家兔的麻醉起效时间、维持时间和苏醒时间三项指标行单因素方差分析，家兔重量分析结果显示：F=25.06，P=0.07>0.05，无明显统计学差异；麻醉起效时间分析结果显示：F=130.05，P=0.10>0.05，无明显统计学意义；麻醉维持时间分析结果显示：F=38.98，P=0.02<0.05，具有统计学意义；麻醉苏醒时间分析结果显示：F=92.05，P=0.004<0.05，具有统计学意义。

组间比较显示：麻醉维持时间比较显示，A组与B组之间P=0.06>0.05，无明显统计学差异，其余各组间P均<0.05，有统计学差异。麻醉苏醒时间比较显示，A组与B组之间P=0.10>0.05，无明显统计学差异，其余各组间P<0.05，有统计学差异。

3 讨论

乌拉坦属于氨基甲酸酯类药物，它主要通过抑制乙酰胆碱酶的活性，造成乙酰胆碱的累积，影响正常的神经传导而引起的麻醉作用[4-5]。与其他的麻醉剂相比，它廉价、易得，麻醉效果稳定，维持时间长，适用于日常教学的观察性实验。在实验过程中我们发现，随着剂量的增加，乌拉坦对实验家兔的呼吸和心率的影响逐渐增加，同时与静脉注射的速度有密切关系，如药量过大，给药过快，会导致实验动物心跳呼吸骤停[6]。因此，在使用过程中，对乌拉坦的危害性以及其理化性质要有充分认识，制定科学、安全的使用方法，特别是日常教学试验中，由于用量大、人员多，需要在使用前对学生进行专门指导，让他们对乌拉坦有充分的了解，增加实验的安全性和成功率[7]。

本实验三种手术方式中各项指标比较显示，乌拉坦对于实验家兔麻醉诱导和起效的时间各组比较均无统计学差异，这提示乌拉坦的麻醉起效时间比较稳定。麻醉维持时间的比较中，蚓突切除术和胃造瘘术两组比较无统计学差异，这两组与气管插管术比较有统计学差异，这提示对于开腹手术的麻醉维持时间较短，非开腹手术的麻醉维持时间较长。麻醉苏醒时间的比较中，蚓突切除术和胃造瘘术两组比较无统计学差异，这两组与气管插管术比较有统计学差异，这提示对于开腹手术后实验家兔苏醒时间较长，非开腹手术的麻醉苏醒时间较短。

综上所述，在日常的以动物为实验对象的医学教学中，考虑各种人为因素，教学因素，同时也满足节约实验经费的目的，便于学生操作，本研究认为在家兔外科手术（家兔阑尾切除）中，乌拉坦在实验中对动物可起到有效的麻醉作用，麻醉维持时间充足。而且乌拉坦的价格相对低廉，运用于实验教学的成本相对较低，是一种较理想的动物麻醉剂，可在实验教学中推广和应用[8-9]。

参考文献：

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