低年资护士静脉留置针使用认知及技能的调查分析

周忆兰，丁 飚*，邓艳梅，阮玲清，苏丽红，玉香马，玉光香，李传秀

（1.云南省西双版纳州勐海县人民医院骨科，云南 西双版纳 666200；2.上海市第六人民医院护理部，上海 200000；3.云南省西双版纳州勐海县人民医院护理部，云南 西双版纳 666200；4.云南省西双版纳州勐海县人民医院急诊科，云南 西双版纳 666200）

低年资护士静脉留置针使用认知及技能的调查分析

周忆兰1，丁 飚2*，邓艳梅1，阮玲清3，苏丽红3，玉香马1，玉光香4，李传秀1

（1.云南省西双版纳州勐海县人民医院骨科，云南 西双版纳 666200；2.上海市第六人民医院护理部，上海 200000；3.云南省西双版纳州勐海县人民医院护理部，云南 西双版纳 666200；4.云南省西双版纳州勐海县人民医院急诊科，云南 西双版纳 666200）

本文通过调查临床低年资护士静脉留置针使用认知现况及技能掌握的情况分析，得出结论：临床低年资护士静脉留置针使用认知现况及技能知识掌握情况呈中等偏低水平，其受多方面因素的影响；因此，需要护理管理者在这方面引起重视，加强静脉留置针使用技能的培训，不断提高护士的输液技能，保证输液更加规范，在提高护理质量的同时确保患者的安全。

低年资护士；留置针；认知调查

静脉输液是最为常见的治疗方式，尤其在住院患者中大部分的需要进行静脉输液[1]。随着输液技术的不断提升，传统的以一次性钢针为主的输液产品已被外周静脉留置针所代替[2]。外周静脉留置针具有很大的优势，主要表现为对血管具有保护作用，便于给患者及时用药，大大减轻了护理工作量，更为重要的是减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。而通过加强临床低年资护士静脉留置针使用认知及技能相关知识的系统培训，能确保输液治疗的护理质量，提高输液治疗的安全性，为患者治疗安全奠定良好的基础。本研究对低年资护士对使用静脉留置针的认识及相关技能的掌握情况进行了简单分析，总结影响因素，以推进我院静脉输液治疗的无针化。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，选取2016年8月～11月我院临床低年资护士251名作为研究对象。纳入标准：①具有护士执业资格证书；②具备正常的阅读理解能力；③调查期间在职在岗；④愿意参与本研究。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

参考《静脉治疗护理技术操作规范》设计我院《低年资护士外周静脉留置针使用认知及技能调研表》，该调查表分为两个部分，第一部分为一般资料，第二部分为外周静脉留置针使用认知调查及外周静脉留置针使用技能调查。

1.2.2 资料收集方法

采用问卷调查法。共251人参与现场调查，回收有效调查表251份，调查表的回收有效率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，计数资料以百分数（%）表示，采用t和x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 251名临床护士外周留置针使用认知状况及技能水平，见表1

表1 本组临床护士外周留置针使用认知状况及技能得分情况s，分）

表1 本组临床护士外周留置针使用认知状况及技能得分情况s，分）

项目 最小值 最大值 得分外周静脉留置针使用认知状况得分 7 27 17.51±4.204外周静脉留置针技能掌握得分 7 17 11.45±1.889

2.2 本组临床护士外周留置针使用认知状况及技能

外周静脉留置针认知状况与所在工作科室有关，手术科室得分（18.19±3.664）分，而非手术科室得分（17.02±4.502）分（P＜0.05）；外周静脉留置针技能与学历有关，低年资护士中专学历得分（11.16±1.918）分；大专学历得分（11.76±1.867）分；本科学历得分（11.83±1.267）分（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 临床低年资护士静脉留置针相关知识掌握现状及特点

调查结果显示：临床低年资护士静脉留置针使用认知现况及技能知识掌握情况呈中等偏低水平。原因分析：可能是目前临床低年资护士掌握的外周静脉留置针知识陈旧，对知识的更新未能及时跟上，又因低年资护士临床经验不足，对知识的理解受到一定的限制，再是临床上不良习惯的操作手法养成也将受到一定的影响。随着医学知识的不断更新，对于一些医疗规范及标准要对临床低年资护士进行必要的强调，定期或不定期地对护士进行相关知识的培训，尤其是静脉输液这方面能够为护士以后的护理工作打下坚实的基础，不断提高护士的各种技能。

3.2 外周静脉留置针认知状况与所在工作科室有关

本调查显示，手术科室护士对外周静脉留置针的认知得分较高，而非手术科室得分较低。分析原因：可能因手术科室因手术的需求，无论是在为患者的不断输液、输血中，还是在对患者的抢救工作中，静脉留置针成为了主要的穿刺工具；而非手术科室的患者没有手术上的需求，加之临床护士没有相关的理念和知识的更新，在为患者选择静脉通路时以使用头皮钢针为主，护士接触外周静脉留置针的操作机会少，经验缺乏，因而对外周静脉留置针知识了解较少，手术科室临床护士留置针使用频率高于非手术科室，手术科室护士对外周静脉留置针的认知越好，得分越高。

3.3 外周静脉留置针技能与学历有关

本调查显示，低年资护士学历越高外周静脉留置针技能的得分越高。分析原因：低学历护士缺乏系统的专业基础理论及工作经验，实践机会少，对知识的理解及掌握受到一定的限制，因此技能得分低。而学历高的护士在学校系统的教育和培养下，其沟通能力、知识的掌握及阅历优于学历低的，因此在实习期间就能得到带教老师的肯定和帮助，其获得的操作技能机会就多于学历低的护士，为今后临床护理工作中技能的掌握和提高打下了扎实不足，健康教育的技巧和知识水平存在差异且不足。进行健康教育的规范化培训，丰富健康教育的手段，履行护士岗位职责，并加强护理质量管控，是落实门诊患者健康教育的关键。

[1] 刘凤霞,秦凤霞,刘丽萍.门诊健康教育探讨[J].特别健康:下,2014(1):381.

[2] 严华茗,曾小娜,罗 黎,等.门诊护士对健康教育的认识及实施状况调查分析[J].中西医结合护理,2016,2(8):130-132.

[3] 姚秩群.110例门诊患者健康教育的调查分析[J].临床研究,2016,5(14):68-69.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.35.185.02

丁 飚