健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床效果观察

邵 菲

（上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心护理部，上海 201199）

健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床效果观察

邵 菲

（上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心护理部，上海 201199）

目的 研究并分析对糖尿病伴高血压患者使用健康教育干预的效果。方法 选取2016年5月～2017年5月我中心糖尿病伴高血压患者56例，通过区组随机分为对照组和观察组，各28例。对照组接受常规护理，观察组加强健康教育干预，将两组疾病相关知识掌握优良率进行观察和对比。结果 相较于对照组，观察组的疾病相关知识掌握优良率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在糖尿病伴高血压患者的护理过程中，健康教育干预能够深化患者对疾病的认知程度，使护理效果得到保证，值得推广应用。

糖尿病；高血压；健康教育干预；干预效果

相关研究发现，糖尿病患者中高血压的患病率相较于非糖尿病人群更高，该问题目前已经逐步全球化，对人类的健康和发展都造成了极大威胁[1]。值得注意的是，由于糖尿病伴高血压患者的疾病容易反复发作，血压及血糖水平控制均较为困难，因此在治疗过程中，患者的配合度十分重要[2]。在本次研究中，对糖尿病伴高血压患者加强了健康教育干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我中心糖尿病伴高血压患者56例，通过区组随机分为对照组和观察组，各28例。对照组男18例，女10例；年龄29～74岁，平均年龄（46.8±5.7）岁。观察组男17例，女11例；年龄30～72岁，平均年龄（46.7±5.8）岁。纳入标准：患者均符合相关诊断标准；对本次研究知情同意。排除标准：孕产妇；合并感染性疾病者；智力低下者；老年痴呆患者；合并精神疾病者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理；观察组加强健康教育干预，具体如下。

1.2.1 健康宣教。近几年医学知识的普及以及社会的发展使大部分的糖尿病伴高血压患者对疾病有了更加深入的认识，但是正确的自我护理知识仍然欠缺。而为了提高糖尿病伴高血压对自身护理的重视程度，应通过专业性的知识讲座进行健康宣教工作，反复强调用药方法、用药剂量、使用时间等问题，强化患者的熟识度。

1.2.2 饮食护理。要求患者养成少吃多餐、少吃多动的好习惯，同时在饮食中做到少细多粗、少肉多鱼、少油多清淡，杜绝含油量高的食品和油炸食物，避免进食高淀粉量食物。每日主食在5两左右，其中碳水化合物占55%，主食尽量简单，避免复杂做法，比如能够吃馒头就不要吃花卷。脂肪含量在总热量中所占比例应为25%左右，主要为不饱和脂肪酸，其胆固醇含量应低于300 g。蛋白质约占20%，针对儿童、孕妇或者过于消瘦的患者可适量增加蛋白质的含量；针对吃素食者，容易缺乏蛋白质，在饮食中应将各种豆类和谷类混合，提高蛋白质的质量及数量。此外，多进食高纤维素食物，包括粗粮、豆类都；若患者病情较轻微，血糖控制基本正常，那么能够进食少量含糖量低的水果，包括杏、柠檬、樱桃、李子、菠萝、橙子等。

1.2.3 运动干预。让患者了解适度性的、规律性的运动干预有助于降低血糖，从而促进血压水平控制和血浆胰岛素分泌。运动时间大约为30 min/d，运动形式包括散步、爬山，并且尽量安排在饭后进行。在运动过程中，定时对患者的血压和血糖水平进行检测，避免发生低血糖、低血压等严重后果。

1.3 评价指标

将疾病相关知识掌握优良率作为本次研究的评价指标。患者对疾病相关知识的掌握程度通过知识调查问卷进行评估，满分为100分，85～100分为优；60～84分为良；60分以下为差[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的疾病相关知识掌握优良率更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疾病相关知识掌握优良率对比[n(%)]

3 讨 论

相关研究证实，高胆固醇、高脂血症、高血糖、机体微循环障碍均为糖尿病合并高血压出现的危险因素，其中长期高血糖是直接诱发高血压的主要因素[4]。由于糖尿病合并高血压患者更容易发生心脑血管疾病，提高死亡率，因此必须在积极控制血糖的同时给予血压控制同样的重视程度。

本次研究中，观察组加强健康教育干预，经对比可知，观察组的疾病相关知识掌握优良率为92.86%，显著高于对照组的67.86%，差异有统计学意义（x2=5.543，P=0.019）。健康教育干预能够通过有组织的、系统的、有目的性的社会和教育活动，增强患者的健康意识，同时提供改变不良习惯和行为的技能和服务，从而起到预防疾病的作用[5]。通过本次研究发现，健康教育干预的实施能够对糖尿病伴高血压患者的治疗起到良好的辅助作用，进而预防并控制其机体潜在的危险因素，增强患者对疾病预防和治疗的重视程度。另一方面，严格的日常生活饮食控制能够使患者逐渐养成科学的饮食和生活习惯，提高其自我管理能力，因此护理效果更佳。

综上所述，在糖尿病伴高血压患者的护理中，健康教育干预能够深化患者对疾病的认知程度，使护理效果得到保证，值得临床推广应用。

[1] 邵 芳,王向红.个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究[J].中国健康教育,2014,30(03):278-280.

[2] 高建权,段向阳,刘 迎,等.慢性病患者健康教育及行为干预效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(03):1470-1471.

查[J].中国高等医学教育,2006,(12):18-19.

[3] 董超群,吴永琴,陈海燕,等.早期接触临床结合体验式教学对温州市某医学院护理本科生共情能力及专业承诺的影响[J].医学与社会,2016,29(10):105-107+110.

[4] 谈益芬,王胜香,李佳,等.以实践能力培养为核心的基础护理实验教学改革[J].全科护理,2014,12(16):1523-1524.

[5] 宋紫兰,黄文萍,袁会萍,等.《基础护理学》实践教学改革的探讨[J].科技信息,2011,(23):9-10+32.

本文编辑：张 钰

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.35.174.02