ICU护理技术分类分级研究

王海燕

（济南市第三人民医院，山东 济南 250132）

ICU护理技术分类分级研究

王海燕

（济南市第三人民医院，山东 济南 250132）

目的 关于ICU护理技术分类分级相关内容的研究分析。方法 通过问卷调查，对于ICU的护理技术，进行研究，得出专家修改意见。结果 根据意见，对于目前的护理技术分类与分级，进行了修改，使其更加具体化。结论 医院可以根据重新修改后的分类分级的ICU护理技术，对科室护理人员进行培训，提高其护理水平。

ICU；护理技术；分类；分级

本次研究，选取了本地五所医院重症监护室内工作的专家与护理人员，共计80人，来进行该科室护理技术的分类分级问卷调查研究，并将其研究结果作为护理技术管理与护士培训的依据。其具体的研究内容如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了本地三甲医院，在科室内多年从事护理管理工作的人员，作为本次研究的对象。其中该科室的护理专家，共有30人；拥有丰富临床经验的护理人员有50人。经调查，其均愿意接受本次问卷调查。其中选取的30名专家，其已经在重症监护室中，从事研究工作15年以上；护理人员，其均具有5年以上的临床护理经验；其中拥有研究生以上学历者，共有28人；拥有本科学历者50人；专科学历2人。

1.2 研究方法

设计重症监护室护理技术准入管理的调查问卷。对于科室内使用的护理技术项目的分类、难易程度，两个方面的内容，进行详细的调查。

1.2.1 护理项目技术的性质研究

在该内容的研究中，主要包括：重症监护室内的基础/重症护理的操作、护理中的仪器操作，以及患者身体情况的监测、各项监测指标的判断、技术。其中基础性的护理操作，主要包括21项内容，涉及到基本的药物注射、操作要求等技术；在重症患者的护理操作中，有11项，主要包括心肺复苏术等内容；使用的仪器操作中，有输液泵、血气分析仪器等设备操作技术，共计6项；在患者身体体征监测中有9项，包括有血压、心率等方面的检测。在其指标判断与操作技术中，各包括8项、6项内容。上述六大类，共有61项需要进行调查。以此可以设计调查问卷，之后使用专家咨询的手段，让其对上述的分类分级内容，进行科学化的审核与修改。

1.2.2 护理项目技术的难度分级研究

在该部门的研究中，可以根据其分类，对其难度，进行分级，共分为10个等级。等级越高，表明其施行的难度越大。之后结合具体的项目与护理人员的实际操作情况，将其中的5级～7级的项目，设定为中等难度的等级，这是ICU护士日常多进行的难度等级操作。以此来进行问卷调查。之后得出专家与护士的判断与修改意见。

发放问卷80份，回收问卷80份，其中有效的问卷共计为79分，总有效率为98.75%。

2 结 果

经过专家与该领域具有经验护理人员的问卷调查，以及专家咨询法，对其调查的内容，进行了三轮的研究。在每一轮研究后，其均会对该调查内容的分类分级情况，进行相应的修改。①性质方面，在其总的分类上，将其进行了扩充，增加了38项内容；最终将其分类定义为4大类：其一是基础护理技术类，一共有24项内容；二是监护技术类，共有46项内容；三、四是医疗技术配合类、检查指标判读类，各自包括有18和11项内容。②其分类等级难度的研究中，具体难度（5～7级）按照分类的修改，重新进行了修改。见表1。

表1 护理技术难度等级的分析

3 讨 论

在医院的重症监护室（ICU）的护理工作开展中，其对于具体的护理技术，还存着较多的问题，因此需要按照国家的相关标准，对其进行分类分级的改进，以此来促进该科室护理技术的准入管理工作的有效开展，促进该科室护士护理技术培训效果的提高[1]。

对于该科室护理技术的研究，其分类分级的逐步精细化，可以使得护理效果不断提高，进而提高护理人员的服务质量。本次研究，选取了80位专家、一线的具有着丰富护理经验的护理人员，进行了该项技术的准入标准项目内容的研究，根据其提出的意见，对其原有的分类与分级，进行了修改，使得修改的类别项目、分级，更加符合护理工作的需要，且涵盖着ICU护理的全部内容，医院也可以根据修改的内容，对护理人员进行培训。其具体的科室护理技术的准入，可以从修改后的四个分类来进行。首先是基础护理分类，该项内容，是护理人员需要学习的重要内容，也是护理人员需要熟练掌握的内容；其次是监护技术，该部分内容，具有一定的专业性，主要是对ICU中，病情较为严重的病患，施行的技术操作。因此在对护士进行培训的过程中，该部分是重点需要加强培训的内容，并且需要严格的考核，才可准许其上岗，提高其准入的标准。此外，该部门的内容，也是ICU较常容易出现安全事故的操作技术项目，需要重视。之后是医疗技术配合，该部分的内容，需要护理人员拥有着丰富的经验，才可进行突发事件的技术配合处理。因此需要护理人员在掌握大量理论基础知识的情况下，多多进行技术配合的练习，加强经验的累积[2]。最后是化验与检查结果的判读，该部门需要护理人员加强逻辑思维能力的锻炼，提高临床疾病的分析能力。此外，针对护理技术难度的修改，需要根据其具体的分级，逐步对护理人员进模式在国内外尚属首创，解决了大型心血管专科医院胸痛患者较多易延误的难题，真正体现了“时间就是心肌，时间就是生命”的理念，足以证明我院胸痛护士在整个胸痛患者诊疗过程中起到至关重要的作用。

[1] 易绍东,向定成.胸痛中心的建设理念与目标[J].中华心血管病杂志,2014,42(8):639-640.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.180.02