精神科门诊护理干预对短期失眠患者的影响

张 霞

（内蒙古自治区精神卫生中心，内蒙古 呼和浩特 010010）

精神科门诊护理干预对短期失眠患者的影响

张 霞

（内蒙古自治区精神卫生中心，内蒙古 呼和浩特 010010）

目的 探究精神科门诊护理干预对短期失眠患者的影响。方法 选取2016年4月～2017年4月我院精神科门诊收治的短期失眠患者60例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各30例，其中对照组采取精神科门诊常规护理，观察组采取精神科门诊护理干预，使用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）对比两组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分。结果 经护理后，观察组的短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 精神科门诊护理干预对短期失眠患者的影响较大，能够有效的改善患者的睡眠质量，值得临床推广。

精神科门诊；护理干预；短期失眠；影响

当前，我国社会经济不断发展，人们面临的社会压力也越来越大；同时，随着科学技术的迅速发展，人们的生活规律失衡，从而造成其出现心理性睡眠障碍。短期失眠患者心理状态大都表现为轻度抑郁和焦虑，治疗该类疾病，需要医生根据其实际病情给予用药指导与心理疏导等护理干预，从而改善短期失眠患者的失眠症状，有效的提高我院精神科门诊的护理质量。以下是我院关于精神科门诊护理干预对短期失眠患者的影响的研究报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月我院精神科门诊收治的短期失眠患者60例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各30例，其中对照组男12例，女18例，年龄30～60岁，平均年龄（49±6.37）岁；对照组采取精神科门诊常规护理。观察组男10例，女20例，年龄32～55岁，平均年龄（48±4.21）岁；观察组采取精神科门诊护理干预。两组患者资料的对比上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取精神科门诊常规护理，主要包括详细向患者介绍相关注意事项，如催眠药的服用方法与睡眠卫生。观察组采取精神科门诊护理干预，具体包括：

（1）护理人员结合患者的具体病情，通过与患者沟通交流，评估短期失眠患者的睡眠情况，了解患者失眠的诱发原因、起始时间、持续存在的原因及其睡眠质量和数量、身体症状、情绪状态，从而找到患者失眠的根本原因，指导患者用药，向其详细说明用药的目的（通过药物重建睡眠正常规律），再利用其掌握的相关睡眠健康教育知识、心理学知识及其他相关学科知识，使用比较简单的语言向患者宣传睡眠健康知识。

（2）护理人员对患者进行睡眠行为干预，一方面，通过刺激控制疗法，鼓励患者在其出现睡意时卧床准备睡觉，但其卧床20 min后仍无法入睡，需可以强制其起床，并通过设定起床时间，不论其睡眠时间是否充足，都要求其必须起床，从而促使失眠患者养成良好的睡眠习惯；另一方面，通过睡眠限制疗法，护理人员鼓励患者可以尽量减少其卧床时间，一般不低于5 h，进而提高失眠患者对睡眠的渴望，缩短去非睡眠时间，最终提高睡眠质量。此外，护理人员可以指导患者进行肌肉收缩锻炼，使其全身肌肉得到放松，从而促进睡眠。

（3）护理人员鼓励患者寻找自己感兴趣的事物，丰富自己的生活，并指导其进行自我调节，做到心态平衡喜怒有节，并保持心理的舒畅和愉快，从而提高其睡眠质量。

（4）护理人员向失眠患者详细介绍其在饮食方面应注意的因素，如：在入睡前，不应饮用咖啡、浓茶、烈酒等刺激性的饮料，饮食方面应以清淡为主，忌辛辣；同时，晚餐应避免过饱，食量应控制在七分饱左右，并鼓励患者入睡前喝一杯热牛奶，帮助睡眠。

1.3 效果评估

利用PSQI评估两组短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分。具体包括：入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量，当PSQI大于7分，总分越高说明睡眠越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分。经护理后，观察组的短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分s，分）

表1 对比两组短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分s，分）

组别 n 入睡时间 睡眠时间 睡眠效率 睡眠质量对照组 30 2.24±0.53 2.79±0.57 2.92±0.32 2.28±0.47观察组 30 0.91±0.41 1.32±0.40 1.69±0.72 0.61±0.49

3 讨 论

失眠症的发生原因主要是由于当事人的心理因素、生活事件、病理生理因素造成。当某一因素的刺激性的影响持续存在，或当事人无法从心理上适应这些刺激性因素，将会造成失眠症的延续。持续失眠将使人白天精神状态萎靡，从而影响人的食欲，造成生理功能紊乱，最终使人的身体健康与社会功能受到损害。短期失眠短期失眠指当事人连续1个星期至1个月失眠，主要是因其工作节奏较快、作息时间不稳定、生活压力较大、情绪不稳定等因素而造成的，若对这种失眠情况进行及时的睡眠卫生知识指导及正确的心理行为干预，能够有效的改善短期失眠患者的睡眠质量。因此，我院精神科门诊对短期失眠患者采取护理干预，有效的提高其睡眠质量。本研究中，经护理后，观察组的短期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与田春艳等[2]研究结果相符，可以得出，对短期失眠患者采取精神科门诊护理干预，能够有效的改善失眠症状，并提高患者的睡眠质量。

[2] 曹桂莹,唐 杼.认知性心理护理干预对抑郁症患者情绪状况的影响[J].医药前沿,2016,6(16):287-288.

[3] 刘 静,陶筱琴,祁 佳,等.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响[J].护理管理杂志,2015,15(9):670-671.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.113.02