内科急危重症患者的院前急救与护理探讨

李金凤

（山东省昌乐县白塔卫生院，山东 潍坊 262424）

内科急危重症患者的院前急救与护理探讨

李金凤

（山东省昌乐县白塔卫生院，山东 潍坊 262424）

目的 对内科急危重症患者进行院前急救与护理的效果进行分析。方法 对接受过我院院前急救与护理的内科急危重症患者80例的急救资料进行回顾性分析。分析其具体急救护理手段及急救的成功率。结果 经我院急救与护理的患者，其抢救成功率为97.50%，成功率较高，根据其具体的抢救时间，可知抢救时间在6 min内的成功率最高。结论 对内科急危重患者，其具有发病快、病情严重的特点，因此在其发病后需要及时送医，采取高效的院前急救与护理手段进行救治，以此提高其存活率，降低其死亡率。

内科；急危重症；院前急救；护理

本次研究，回顾性选取80例来我院急救的内科急危重症患者，进行院前急救与护理的资料的收集，之后进行抢救效果的研究，分析其抢救的成功率。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月在我院进行抢救的内科急危重症患者80例作为研究对象，收集其院前急救与护理的各项资料，其中男45例，女35例。经过对患者院前急救护理资料的分析，可知其疾病多为：脑血管疾病、心血管疾病、呼吸道疾病及消化系统疾病，其中以脑血管疾病所占比例较高，是急救中的高发疾病类型。

1.2 方法

根据收集的资料可知，80例患者经过有效的院前急救措施进行抢救后，均运送至医院进行后续治疗、护理。

2 结 果

所有患者经过急救运送到医院后续治疗中，78例逐渐康复；1例患者在急救送院后，由于病情严重而死亡；1例患者在运送到医院途中出现呼吸停止而死亡。抢救成功率为97.50%。见表1。

表1 患者急救效果（n，%）

3 讨 论

内科急危重症疾病的患者在其在发病后，需要医院的医生及时对其进行抢救，以期最大化的挽救患者的生命。其中急性心血管疾病发病后，心脏骤停的几率较高，因此需要抢救人员严格控制抢救时间，在几分钟的抢救机会中应用有效的手段，以便急救成功。因此对该类型疾病的院前急救而言，时间是使得患者存活的有效保证，因此需要医护人员有效的缩短其达到患者发病区域的时间，进而尽快开始抢救工作[1]。目前，我院在对该类型患者进行院前急救与护理的过程中，主要包括：首先，急救医护人员在接到抢救的指令之后，需要在3 min内从医院出发，前往患者发病地区进行急救。行走过程中，要与患者的联系人始终保持联系，对可以采取急救手段的患者指导相关联系人进行抢救，医护人员到达后，可以直接对患者进行急救处理。其中对心血管疾病患者，需要对其施以心脏复苏术，及时给予药物进行救治；对中毒患者，需要及时催吐；对呼吸系统疾病患者，需要及时清理呼吸道内的异物，并且气管插管治疗等[2]。其次，需要将初步急救后的患者运送到医院，进行后续救治。对病情较为严重的患者，需要及时告知家属严重程度，签订转运同意书后，即刻进行运送活动。同时在运送过程中，保持车辆的平稳运行，避免病情恶化。最后，对院前急救成功的患者，在运送过程中需要及时对其体征情况进行严格观察。如果出现呼吸不畅的情况，需要将其气管内的异物及时清除，保持其气管呼吸的通畅。对该类患者，需要将其头部侧偏，避免其出现窒息的情况；对需要输液的患者，要在其静脉处建立静脉通道，及时给予其药物补给，并对输液所用的各类器械，需要保持其稳定性，避免其运输途中出现了脱落情况。此外，在运输过程中，需要对患者的体温、心率、血压、呼吸、瞳孔情况进行详细观察，其与身体连接的各种医疗器械，需要进行正常运行。对躁动不安的患者，需要将其固定好，避免掉落情况的发生；患者到达医院后，需要将其轻轻的放置在急救床上，避免其抬动时动作过大，导致患者出现的身体损伤情况。对部分意识较为清楚的患者，护理人员需要及时与其进行沟通，减轻其患病后的心理压力，使其树立战胜疾病的信心，更好的配合医护人员的各项治疗与护理[3]。

本次研究，选取80例经我院院前急救与护理的内科急危重症患者，对进行抢救的护理手段及抢救成功率进行研究。结果可知，我院院前急救与护理手段较为先进，成功挽救了78例患者的生命，并且在抢救中，在其发病后6 min内的抢救成功率最高，以此说明需要院方不断对急救护理对策加以改进，以期更好的促进急救成功率的提高。

综上所述，针对内科急危重症患者的院前急救与护理而言，需要急救人员严格把握救治时间，进而在有限的时间内抢救患者的生命，降低其死亡率。同时，院方也需要结合具体的抢救与护理经验，不断提高技术水平。

[1] 夏明姝,梁 衍,林冬梅.心理护理干预在院前急救患者中的应用效果[J].中国当代医药,2017,06:194-196.

[2] 王 浩,武晓攀,徐晓爽.优化急救护理流程在急危重症患者抢救中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,07:1273+1276.

[3] 曹 霞.院前急救特点和护理管理对策[J/OL].中医药管理杂志,2016,(07).

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.7.01