一例老龄犬胰腺炎的诊断及疗效观察
2017-09-26靖吉强武世珍山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261061
靖吉强 武世珍 王 芳 李 舫 (山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261061)
一例老龄犬胰腺炎的诊断及疗效观察
靖吉强 武世珍 王 芳 李 舫 (山东畜牧兽医职业学院 山东 潍坊 261061)
犬胰腺炎是犬的常见疾病,是胰腺被激活的胰酶消化,导致胰腺水肿、出血甚至坏死。早发现,早治疗,能提高治愈率。反之,病犬往往死亡。一杂交犬,10岁,体温38.4℃,精神沉郁,食欲降低,呕吐严重,腹泻,经诊断,为胰腺炎。笔者对该犬进行了跟踪检测和治疗,特汇报如下。
1 材料与方法
1.1 主要器材 迈瑞全自动血液细胞分析仪(型号为BC-5300)、迈瑞全自动生化分析仪(型号为BS-180),均购自深圳市康瑞通精密仪器有限公司。Sigma 1-14K小型台式冷冻离心机,购自赛维斯科技(北京)有限公司。SNAP cPL犬胰腺炎快速检测试剂,购自美国爱德士生物科技公司。EDTA-K2抗凝管、1ml注射器等购自潍坊华瀛科学仪器有限公司。
1.2 血样采集 保定病犬,采血部位用电动推子去毛,碘酊消毒,酒精脱碘,从后肢外侧隐静脉采血1.2ml,注入EDTA-K2抗凝管0.1ml,轻轻摇动混匀,制成抗凝血,用于血常规的检测。剩下的1.1ml待凝固后,5000r/min离心10min,离心后,将血清转移至另一1.5ml离心管,用于胰腺炎和血液生化检测。
1.3 胰腺炎检测 按照SNAP cPL犬胰腺炎快速检测试剂的产品说明书操作。取3滴血清和4滴结合液,滴入一次性的样本试管中,混匀,然后加入加样槽。当颜色首次出现在活化管中时,按下按钮激活,激活后10 min时观察结果。
1.4 X射线检查和超声检查 由仪器操作人员常规进行检查。
1.5 血常规和血液生化指标检测 对病犬分别进行了8次血常规检测和9次血液生化指标检测。血常规按照迈瑞BC-5300全自动血液细胞分析仪的技术手册进行检测。血液生化指标按照BS-180迈瑞全自动生化分析仪的技术手册进行检测。
1.6 治疗 治疗原则:抑制蛋白酶、止吐、抗炎、保肝护肾、补充能量、维持电解质平衡等。乌司他丁(5万U/只),盐酸帕洛诺司琼(0.1-0.2ml/kg体重),氨苄西林(10~20mg/kg体重)分别溶于氯化钠注射液中静脉滴注。林格液250ml,50%葡萄糖20ml,同时补充维生素B6,维生素C,静脉滴注。
2 结果与分析
2.1 胰腺 样品斑点的颜色浓度比参考斑点的颜色浓度深,提示犬胰腺特异性脂肪酶水平为不正常,该犬患有胰腺炎。
2.2 心脏和气管 心脏前缘气管抬高,气管分叉处位置正常,后腔静脉粗细均匀,正位心脏右缘突出。提示右心增大。
2.3 前列腺、肾、肝 前列腺增大,实质回声增强,内部呈蜂窝状。双肾轮廓轻度不平滑,皮质回声增强,皮质增厚,皮髓质分界不清。左肾肾盂扩张,宽约0.21cm,双肾长轴约为4.20cm。肝脏轮廓光滑,实质回声尚可,质地细腻,边缘偏钝圆,脉管纹路不清。其他未见明显异常。提示肾病经过,肾盂轻度扩张,前列腺增大,肝脏脂质沉积。
2.4 血常规 病犬在检测期间,进行了抑制蛋白酶、抗菌消炎、健胃和利尿等治疗。白细胞数目初期降低(2/8),后期升高(2/8)。中性粒细胞数目时高(3/8)时低(2/8)。淋巴细胞数目偏低(3/8)。单核细胞数目偏高(2/8)。红细胞数目偏低(7/8)、红细胞压积(8/8)偏低,提示病犬处于贫血状态。平均血小板体积偏小(4/8),提示骨髓的造血功能衰弱。具体检测数据见表1。
表1 常规检查结果
2.5 血液生化指标 无机磷偏高(9/9),提示肾衰、维生素D过多症等。肌酐偏高(9/9),提示肾脏疾病。a-淀粉酶偏高(7/7),提示肾衰、急性胰腺炎、肝脏疾病等。尿素氮偏高(4/9),提示肾脏疾病,循环障碍等。谷草转氨酶偏高(2/5),提示肝脏损伤,肌肉坏死等。碱性磷酸酶偏低(2/5),提示肾脏疾病,贫血等。钙离子偏低(2/6),提示坏死性胰腺炎、肾衰、肠道吸收不良等。a-淀粉酶偏高对于胰腺炎诊断具有重要意义。具体检测数据见表2。
2.6 疗效观察 经过2个多月的治疗,病犬仍处于贫血状态,血清中肌酐、无机磷和a-淀粉酶含量始终超出正常范围,病犬因肾衰竭等原因而死亡。
表2 血液生化检查结果
3 讨论
3.1 加强饲养管理 老龄犬肾、肝等脏器衰弱,平时在加强营养的同时,注重适当运动,防暑防冻。避免过多饲喂高脂肪、高蛋白食品。减少损伤肝肾的药品的使用。霉变的的狗粮应废弃。按时作息,形成良好生活习惯。
3.2 预后 急性坏死型胰腺炎治疗效果差,可考虑胰腺摘除术,往往预后不良。急性水肿型胰腺炎通过治疗成活率高。慢性胰腺炎降低了犬的抵抗力,病情易反复。本文中的病犬肝肾功能异常,骨髓造血能力低下,其病因复杂,预后不良。
S858.292
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1007-1733(2017)09-0020-02
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