音乐疗法在体检中心抽血检查中的应用探讨

陈丽芬　蒋刘华　余超凡

[摘要] 目的 探讨音乐疗法在体检中心抽血检查中应用的效果。方法 便利选取该院2016年2月—2017年2月体检中心抽血检查的300名体检者，随机分为两组，各150名。对照组按照常规方式进行抽血检查，实验组播放音乐对抽血检查进行干预，比较两组体检者一次穿刺成功率、抽血平均时长以及体检者满意度之间的差异。结果 实验组患者的一次穿刺成功率为95.3%，对照组一次穿刺成功率为90.7%，实验组明显优于对照组；实验组患者满意度达到90.0%，对照组满意为80.7%，实验组患者满意度优于对照组；实验组抽血平均时长为（3.91±0.12）s，对照组为（4.13±0.09）s，实验组抽血平均时长明显比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在体检中心抽血检查时采用音乐疗法，能够有效地提高一次穿刺成功率和体检者满意度，缩短抽血的时间，具有临床推广的意义。

[关键词] 音乐疗法；抽血检查；应用

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）07（a）-0010-03

Study on Application of Music Therapy in the Blood Sampling Examination in the Physical Examination Center

CHEN Li-fen， JIANG Liu-hua， YU Chao-fan

Physical Examination Center， PLA 95th Hospital， Putian， Fujian Province， 351100 China

[Abstract] Objective To study the application effect of music therapy in the blood sampling examination in the physical examination center. Methods Convenient selection 300 cases of physical examination people in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and randomly divided into two groups with 150 cases， the control group adopted the blood sampling examination according to the routine method， the observation group adopted the music therapy， and the differences in the success rate of puncture one time， average time of blood sampling and satisfactory degree were compared between the two groups. Results The success rate of puncture one time in the experimental group was obviously better than that in the control group（95.3% vs 90.7%）， and the satisfactory degree in the experimental group was better than that in the control group（90.0% vs 80.7%）， and the average blood sampling time in the experimental group was obviously shorter than that in the control group[（3.91±0.12）s vs （4.13±0.09）s]， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The music therapy in the blood sampling examination in the physical examination center can effectively improve the success rate of puncture one time and satisfactory degree of people and shorten the blood sampling time， and it is of clinical promotion significance.

[Key words] Music therapy； Blood sampling examination； Application

隨着经济发展和社会生活水平提高，健康体检的观念逐渐普及，抽血检查是了解身体状况较为直接有效的方式。体检中心抽血检查者数量繁多，使得体检者排队时间过长，抽血检查的效率降低，加上大量的抽血检查，抽血技术人员长时间、高强度的工作使得穿刺的成功率降低。研究表明，音乐疗法对情绪具有调节作用，能够有效缓解患者精神疲劳和人的生理状态，从而降低生理疼痛感[1]。在目前的医护工作中，音乐疗法得到广泛的应用，但音乐疗法应用到体检中心抽血检查中还极为少见，为了进一步探讨音乐疗法在体检中心抽血检查中应用的效果，现便利选取该院2016年2月—2017年2月体检中心抽血检查的300名体检者进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法endprint

1.1 一般资料

便利选取该院体检中心抽血检查的300名体检者随机分为两组，各150名。对照组体检者男78名，女72名，年龄13～78岁，平均年龄（23.6±7.8）岁；实验组体检者男76名，女74名，年龄18～81岁，平均年龄（25.7±8.5）岁。入选标准：体检者意识清楚，生活自理，其他基本身体指标正常，无心理咨询习惯和无精神疾病类人群。两组体检者在年龄、身体指标等各项基本情况方面的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组体检者采取常规的方式进行抽血检查，在取得化验单后根据顺序在体检中心排队等候抽血。

1.2.2 实验组方法 实验组患者在取得化验单后在等待抽血的过程和抽血时播放节奏舒缓、旋律轻柔、音色透彻和音量适度的音乐，在音乐的挑选方面，向有关心理咨询资深专家和音乐专家寻求指导，选取合适的音乐[2]。

1.2.3 指标评价方法 对指标的评价包括：①一次穿刺成功率；②抽血平均时长：所有体检者从抽血开始到采样结束所用的总时间和体检者总人数之间的商；③体检者满意度：制作满意度调查表，分为环境舒适度、抽血人员技术、等待的时间、抽血的流畅度等内容，体检者根据自身的实际情况做出总体评价，分为非常满意，一般和不满意。

1.3 统计方法

所有数据录入 SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一次穿刺成功率比较

对两组体检者各项结果进行对比发现，实验组体检者一次穿刺成功者共计有143名，成功率为95.3%、对照组一次穿刺成功者有136名，成功率为90.7%，实验组明显优于对照组，且两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组体检者满意度比较

实验组中非常满意有135名，一般满意为10名，不满意为5名，非常满意率达到90.0%、对照组非常满意有121名，一般满意为17名，不满意为11名，非常满意率为80.7%，实验组总体满意程度明显优于对照组，且两组数据之间的差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组体检者抽血平均时长比较

实验组抽血平均时长为（3.91±0.12）s，对照组为（4.13±0.09）s，实验组抽血平均时长明显少于对照组，且两组数据之间的差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

音乐疗法是指通过让患者聆听特定的音乐，体会音乐中蕴含的情感、旋律、节奏等从而对身心进行调节，最终达到身心健康的目的[3-4]。相关研究表明，人在接受舒缓音乐刺激时，脉搏、脑电波和心跳会随着音乐的频率趋于平缓，慢慢同步，让人处于舒适的良好状态[5-7]。相关医学研究资料表明，对患者采取音乐疗法，能够有效降低患者呼吸频率、心率和血压等，对患者抑郁、焦躁不安等情绪具有明显的缓解作用，显著提升人们的生活质量[8]。音乐是自然的体现和再生，对人的情感和感知有一定的影响，在为人们提供娱乐的同时，带来美的享受。由于音乐疗法实施简单、成本低、益处多等特点，在临床中得到广泛的应。对疼痛的感知来源于大脑的高级中枢对脊髓内门控系统纤维的控制，也是疼痛闸门控制理论[9]。门控系统对疼痛感有调节作用，音乐能够刺激脑垂体释放内啡肽從而对疼痛起到缓解作用。张梦笔等[10]的相关研究中显示，播放轻松的音乐能够有效抑制甲肾上腺素和肾上腺素分泌。Kwon M等 [11]的相关研究中显示，当工作量增大，技术人员疲劳感会增加，此时播放轻松的音乐能够有效缓解患者疲劳感。大量的实验表明，播放适宜的音乐能够有效调整血流量和神经的兴奋点，当音乐频率与生理频率想接近时，能够产生生理共振，从而对生理形成调节作用。

体检中心人群密集，各抽血检查作为基本检查使得体检中心人数骤增，体检人群在排队过程中等待时间较长加上体检结果的不确定性，加剧了体检者焦躁不安的心情。音乐对去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌具有抑制作用。此时播放轻松、舒缓的音乐能够有效患者此类人群的焦躁心理，对人体的内分泌系统进行调节并作用域人体，使其脉搏、心跳慢慢和音乐趋于同步，达到放松、平静的状态。同时优美的音乐能够营造良好的环境，使得体检人群在拥挤、嘈杂的环境中注意力得以分散，获得内心的宁静，为漫长无聊的等待时间增添趣味，在感觉等待时间缩短的同时，提升对体检中心的满意度。此外，由于长时间的重复性工作，体检中心的技术人员也容易产生精神上的疲劳，适当舒缓的音乐能够刺激穿刺人员的身心，有效缓解精神疲劳，加上音乐营造的良好工作环境使得技术人员能够用更轻松、高效的方式和良好的态度去工作和服务，在提升穿刺率成功率的同时，提升患者满意度。由此可见音乐疗法对医护人员和患者均有积极的作用。

从该实验来看，实验组患者进行音乐疗法对抽血检查进行干预，对照组患者采用常规方式进行抽血检查，从体检者一次穿刺成果率来看，实验组达到95.3%，对照组为90.7%，实验组明显优于对照组；从体检者满意度来看，实验组非常满意率达到90.0%、对照组为80.7%，实验组满意度明显优于对照组；从体检者抽血平均时长来看，实验组为（3.91±0.12）s，对照组为（4.13±0.09）s，实验组抽血平均时长明显少于对照组。徐梅等[12]五行音乐对喉癌患者围手术期焦虑的影响中，对患者采用音乐疗法和不采取任何措施进行对比，3周后患者SAS评分分别为（56.2±8.4）分和（53.2±5.5）分，两组数据之间的差异有统计学意义（P<0.05）。可以看出音乐疗法能够明显降低患者疼痛感，提升患者满意程度，与该研究结果一致。

综上所述，体检中心由于体检人数多、等待时间长、出结果时间长、技术人员不足等因素，对医护人员和患者都形成了不良的影响。在体检中心播放适当的、轻缓的音乐，营造舒适的环境，能够有效缓解相关技术人员的精神疲劳、提升体检者满意度。因此，建议相关管理人员和工作者在体检中心播放经由相关专家指导的音乐，改善工作环境，提升穿刺成功率和患者满意度，缩短抽血时间，提升医院服务水平，促进医患关系可持续健康发展。endprint

[参考文献]

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[12] 徐梅，王秀珍，王令煥，等.五行音乐对喉癌患者围手术期焦虑的影响[J].河北医药，2015，37（4）：580-582.

（收稿日期：2017-04-05）endprint