姚玉峰：让我擦亮你的眼

孙余丹

角膜移植术后的排斥反应，是影响角膜移植手术成功与否的关键。这一笼罩在眼科学界整整一个世纪的“魔咒”，直到1995年才被眼科专家姚玉峰攻克。

二十余载光阴，姚玉峰用他首创的“姚氏法角膜移植术”和研发的手术专用器械“姚氏钩”，治疗过30万病人，为近3万人带来光明。

“姚氏法角膜移植术”，被美国眼科科学院称为“该领域治疗方法的一个突破”，被写进美国医学教科书。“姚氏钩”，如果申请全球专利，将为他带来数不尽的财富。但在一次次的人生抉择中，他每一次都作出了让别人吃惊的选择。

姚玉峰说，他无愧于心。

从事教学还是回到临床

北大荒、知识青年、暴风雪的夜、小诊所……1984年，电视剧《今夜有暴风雪》热播。这一年，从浙江医科大学毕业后，姚玉峰留校，分配到学校组织部工作。一天晚上，姚玉峰正在家观看《今夜有暴风雪》，剧情发展到一个暴风雪的夜，在北大荒的这批知识青年冻僵了，被分批运送到附近的小诊所治疗。当看到小诊所里的“赤脚医生”穿上白大褂、拉近无影灯的场景时，姚玉峰突然站了起来，浑身颤抖。

多年后，面对记者，他说，自己永远记得那一刻，听到了内心近乎疯狂的呼喊：“我是如此热愛医学！”

时光倒流回1979年，恢复高考的第三年。参加完高考的姚玉峰坐在父亲的床边，在破旧的小房间里，父亲用一句话开启了这个少年对医学最初的热爱。父亲说：“学医是我的梦想，我很遗憾没有完成，我希望你能够成为一名真正的医生。”

但在浙医大上学的头两年，姚玉峰并不喜欢医学，甚至一度有了退学的念头。他说，自己喜欢理科，喜欢动手实验操作，讨厌一刻不停死记硬背那些医学专业知识。

直到大三那年，他参加了临床见习，第一次使用听诊器清楚听见患者的心跳，第一次清楚听到胎心……他突然发现，那一刻自己真的喜欢上了医学。

以优异的成绩毕业后，姚玉峰留校并任职于学校组织部，之后获得讲师职称，生活平稳安逸。但在他的内心里，“三尺讲坛”并不是他的梦想和激情所在，他，应该属于临床！

凭借着想回到临床的强烈渴求，姚玉峰自学外语考了托福，并于1991年底，考取卫生部公派“笹川医学奖学金”的出国项目，赴日本大阪大学医学部眼科研修。

科研和临床，热血少年终于回来了！

赴美国深造还是回到中国

1993年4月20日，在日本飞往北京的航班上，姚玉峰手里拿着两张机票：一张飞往中国，另一张飞往美国。

笹川医学奖学金是中国政府与日本政府之间的学术交流项目，协议要求一年学习结束后按时回国。就在姚玉峰回国前，他的导师——日本眼科玻璃体手术的开创者、世界上第一个开展眼视网膜黄斑转位手术的医生、担任亚太眼科学会主席的田野保雄教授，希望他能够留下来，继续读学位。

惜才的田野教授又为姚玉峰出了个主意：飞机在北京落地后，不要出海关，直接转飞美国，前往哈佛大学眼科研究所学习。此时，另一位慧眼识才的“伯乐”——远在美国的眼科巨头、现代免疫学之父斯特莱茵也正期盼着姚玉峰的到来。

但这张飞往美国的机票，姚玉峰压根就没打算使用。他相信，祖国一定会让他正大光明地前往美国哈佛学习，他一定还有机会拜师世界一流的科研机构和伟大的科学家们，只是不是现在。

他并不知道，距离日本大阪千里之外的杭州，围绕姚玉峰是否回来，学校、医院已有许多争论。

回国前，姚玉峰曾给浙医大校长写了一封信，校长回信告诉他，打开的国门永远都敞开着，学校也支持你继续读博。

寥寥数语的回复，更加坚定了姚玉峰的信念：回国。

攻克世纪难题还是选择放弃

角膜病是眼科致盲的常见病，全球约有角膜病人4000万，其中角膜病盲人1000多万。而角膜移植，是恢复光明的最佳方法之一。移植排异反应，是20世纪以来，世界专家都试图攻克的一大难关。

“前房关联性免疫偏差对角膜移植排斥反应的影响”，这样一个平常人读通都很难的研究课题，占据了他研究的中心。三年在日读博期间，姚玉峰几乎都住在实验室，用数千只老鼠不断反复实验，著名的“理查德上皮移植假说”终被他通过实验证明，整个学术界为之一震。

上皮移植实验的成功，使姚玉峰完全清楚了角膜移植的机理。姚玉峰实验证明了免疫性机理问题，即内皮层厚度是6微米，排斥主要是针对内皮层产生，角膜移植时，只要将这6微米完整保留，逻辑上就不会产生排斥反应。

为了攻克这6微米，姚玉峰经历了无数次的失败。那段时间，沮丧如影随行。

如何在手术中将内皮层完整保留而不发生破损？姚玉峰尝试了三四十种方法进行试验，用遍了当时角膜手术所有的器械，均未成功。

1995年3月的一天早上，他脑子里还想着前一天的实验过程，顺手拿起一颗水煮蛋，轻轻一敲，随手剥下蛋壳。“蛋壳没了，蛋衣竟完好无损？”他直勾勾盯着蛋衣看了很久，猛地惊醒：如果将后弹力层与内皮层之间开个小口，让“蛋壳”与“蛋衣”分离，然后再剥“蛋壳”，那么内皮层这个“蛋衣”不就可以完好地保留了吗？

一颗水煮鸡蛋，砸开了困扰世界角膜移植领域的世纪难题。

“姚氏法角膜移植术”应运而生，姚玉峰还联合德国公司，研制出特殊的手术器械——“姚氏法手术套盒”。

1995年5月，世界上第一例采用最新剥离术进行的角膜移植手术由姚玉峰主持，在浙大附属医院完成。术后无排斥反应，患者三个月后视力达到1.0。

接着是第二、第三例……所有移植均实现零排异！

当年坐在父亲床边的那个男孩，成功登上了世界角膜移植的巅峰！

独占核心技术还是分享普及

如今，“姚氏法手术套盒”在很多医院都能看到。在姚玉峰回国后，就把这套器械实现了国产化。

有人说，姚玉峰太傻了，自己的专利产品，为何不独享？

但姚玉峰却说，这是一个再自然不过的选择。“我一个人一天24小时，除去正常的生理休息，能看多少名病人？能做多少台手术？但如果有更多的医生掌握了‘姚氏法，那将有数以万计的患者可以受益，为什么不去分享呢？”

2009年起，在医学会和医院的支持下，姚玉峰开始了“姚氏法”的普及工作，每年举办两期，每期培训500人。

来自河南驻马店市眼科医院的医生李云鹏，这几天正跟着姚玉峰学习三焦点晶体手术。他说：“跟着大专家学习后，回到当地可以减少患者的误诊率，让更多患者受益。”

心里装着患者，是促使姚玉峰决定把技术分享的重要原因。在他的内心，把每一名患者都当作鲜活的生命个体去看待，时刻要求自己，给予每一个生命最大的尊重，绝不允许任何疏忽和马虎。

姚玉峰告诉记者，作为一名眼科医生，如何让人看得更清楚、更舒服、更持久，是自己一生的追求。endprint