健康教育执行单对眼科白内障患者健康宣教的作用

2017-09-23廖翔林斌刘春金

中国卫生标准管理 2017年19期

廖翔林斌刘春金

廖翔林斌刘春金

目的分析健康教育执行单的应用对于眼科收治的白内障患者健康教育的作用。方法选取2008年8月—2009年8月我院眼科收治的92例白内障患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，其中对照组按照以往方法实施健康宣教，实验组则根据患者一般资料、病情等，为其制定个体化的健康教育执行单，护理人员按照执行单内容实施健康宣教，探讨健康宣教效果。结果实验组患者健康知识掌握优良率（93.48%）高于对照组患者的健康知识掌握优良率（73.91%），组间数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论在眼科白内障患者健康宣教中，运用健康教育执行单，有效提高了患者对疾病知识掌握率及满意度。

健康教育；眼科；白内障；健康宣教

在眼科白内障的护理流程中，健康宣教属于较为重要的护理内容，也是护理人员的重要职能之一，对提高患者对疾病认知度，做好自我护理，预防术后并发症、促进病情康复等具有重要作用[1]。但在临床实际护理中，护理人员往往担负着繁琐的护理操作、监测、观察病情等任务，在对患者进行健康宣教时，往往不能进行全面、完整、有效、连续、个体化的健康宣教，可能导致重要健康宣教内容的遗漏[2]。造成健康宣教达不到预期效果，甚至流于形式等。为进一步提高健康宣教的效果，本次研究选取了2008年8月—2009年8月我院眼科收治的92例白内障患者作为研究对象，并于患者护理中运用健康教育执行单，健康宣教效果明显提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年8月—2009年8月我院眼科收治的92例白内障患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，每组46例，对照组患者中有男21例，女25例，平均年龄（57.87±3.47）岁；实验组患者中有男23例，女23例，平均年龄（58.56±3.51）岁，将两组患者的一般资料进行比较，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组按照以往方法随机实施健康宣教，即患者入院后进行简单健康教育，手术前后，常规进行健康宣教，其余时间段，患者均按需予以健康教育。

实验组则根据患者一般资料、病情等，为其制定个体化的健康教育执行单，包括入院直至出院全部的健康教育内容，根据病情变化，每日实施健康教育，包括执行方法、内容、效果评价等，期间根据患者反馈情况，酌情调整或补充健康教育内容。护理人员按照执行单内容实施健康宣教，并跟进健康教育项目进度[3-4]。健康教育具体内容如下：（1）入院当日。护理人员需在入院当日对患者进行24 h的床边探访，为患者介绍医院环境，责任医生及护士，病房环境，备品应用方法，探视制度，休息时间等。了解和解决患者在住院期间遇到的困难，收集意见建议后，进行有针对性的改进，提高患者的舒适度。并根据患者病情，对其进行饮食指导，在应用药物治疗时，护理人员应告诉患者药物应用剂量、方法、治疗作用、注意事项等，使患者明确用药目的[5-6]。为患者讲解所行检测内容、目的，抽血或检验时间等，让患者做好相应准备。告知患者禁烟、禁酒，以免影响治疗效果。对入院72 h的患者进行床边随访，了解患者的感受，对存在的问题提出相应的解决方案，并落实到位。（2）手术前1天。告知患者相关辅助检查结果，有无异常指标，是否需进一步检查等，告知患者手术时间、术前准备内容、手术流程、术中配合方法等。对于存在担心、焦虑等负性情绪的患者适当给予心理疏导。（3）手术当日。讲解术后可能发生的并发症，预防并发症的方法等，自我护理方法，注意事项等[7-9]。（4）出院前。强调患者在家中自我护理注意事项，内容包括：保证用眼卫生、用药方法、复查时间等，告知患者如眼部出现任何不适，及时来院就诊。（5）出院后。护理人员需对出院3 d后的患者进行回访和院外健康指导（包括预约就诊、检查、住院、会诊等；出院康复、疾病防治等；药物相关知识；其他），促进患者的康复，并在患者进行健康宣教后的第二天或当天需进行评价，了解患者的掌握情况，对掌握不好的地方，需找出原因所在，制定改进措施，再次给予健康宣教，继续追踪评价，直至完全掌握为止。

1.3 观察指标及评价标准

（1）健康知识掌握情况。采用我院自制白内障健康教育调查表，调研患者对健康教育知识掌握情况，问卷满分为10分，调研后统计问卷总分，根据具体评分将疾病知识掌握程度分为三个等级，即优（8～10分）、良（6～7分）、差（0～5分）。（2）并发症发生情况。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，计量资料采用（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者健康知识掌握优良率（93.48%）明显高于对照组患者的健康知识掌握优良率（73.91%），组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者有1例（2.17%）发生切口出血，对照组患者有2例（4.35%）切口出血，1例（2.17%）眼内感染，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

3 讨论

健康教育实施的目的是提高患者对疾病知识的掌握度，护理人员按照健康教育执行单实施健康教育，不但充分结合了患者自身病情，还有利于患者接收全面、系统的健康教育。健康教育执行单既体现了护理服务的人性化，还确保健康教育有效性，在实践应用中效果显著。

本次研究中，应用健康教育执行单的实验组患者，健康知识掌握优良率达到了93.48%，明显高于对照组的73.91%，说明健康教育执行单的应用对于提高眼科白内障患者对疾病知识的掌握程度，减少健康教育漏项、提高整体护理服务质量具有重要作用。

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[4] 刘翠珍. 住院患者健康教育执行单中存在的问题及解决对策[J].内科，2015，10（5）：727-728.

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Effect of Health Education Implementation Sheet on Health Education of Ophthalmologic Cataract Patients

LIAO Xiang LIN Bin LIU Chunjin Customer Service Center, Fuzhou FirstHospital Aff i liated to Fujian Medical University, Fuzhou Fujian 350009, China

Objective To analyze the effect of the implementation of health education executive sheet on the health education of cataract patients in ophthalmology. Methods 92 patients with cataract treated in our hospital from August 2008 to August 2009 were selected as the subjects. The patients were randomly divided into experimental group and control group. In the control group, health education was carried out according to the previous methods. The experimental group was based on the patient's general information, condition, etc., to formulate individual health education implementation orders for them. The nurses carried out health education according to the implementation form, and the effect of health education was discussed. Results The excellent rate of health knowledge of the experimental group (93.48%) was higher than that of the control group (73.91%), the difference between the twogroups was statistically significant, P ＜ 0.05. Conclusion The use of health education implementation form in the training of ophthalmology patients with cataract can effectively improve the patient's knowledge of disease and satisfaction.

health education implementation order; ophthalmology; cataract; health education