预防性护理措施在泰欣生化疗鼻咽癌患者中应用对不良反应预防效果

何 冰

（佛山市第一人民医院头颈放疗科，广东 佛山 528000）

预防性护理措施在泰欣生化疗鼻咽癌患者中应用对不良反应预防效果

何 冰

（佛山市第一人民医院头颈放疗科，广东 佛山 528000）

目的 探讨预防性护理措施在泰欣生化疗鼻咽癌患者中应用对不良反应预防效果。方法 选取我院收治采用泰欣生规律化疗鼻咽癌患者68例为研究对象，采用信封分组法将患者分为预防组和常规组，分别采用预防性护理和常规护理，比较两组患者不良反应发生率及护理满意度。结果 预防组患者低血压、恶心呕吐、头痛头晕、皮疹不良反应发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。预防组患者护理满意度显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 预防性护理措施在泰欣生化疗鼻咽癌患者中实施可有效降低化疗不良反应发生率，提高患者护理满意度。

鼻咽癌；泰欣生；预防性护理；不良反应

鼻咽癌为临床中常见恶性肿瘤，好发于中青年人群，对患者健康及生活质量造成严重影响。鼻咽癌对放化疗较敏感，放化疗为临床中治疗鼻咽癌首选治疗方法。泰欣生为临床中新型鼻咽癌单抗化疗药物，竞争性与EGFR及内源性配体结合，达到抑制肿瘤细胞生长、繁殖、浸润、转移等目的，进而获得临床疗效[1]。泰欣生在抑制肿瘤细胞同时能对正常组织造成一定程度损伤，引起化疗不良反应发生，为影响患者化疗依从性、生活质量关键[2]。预防性护理干预针对可能发生不良反应进行实施预防性护理干预，为探究其在泰欣生化疗鼻咽癌患者中应用对不良反应预防效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年6月我院收治采用泰欣生规律化疗鼻咽癌患者68例为研究对象，采用信封分组法将患者分为预防组和常规组，各34例。

1.2 方法

两组患者均采用泰欣生规律化疗，给予泰欣生100 mg融入5%葡萄糖溶液250 mL中缓慢滴注，每周1次，4次为1个疗程。常规组采用常规护理方法，向患者介绍鼻咽癌、化疗相关知识，提高患者健康知识掌握度，提高患者治疗和护理依从性和配合度。积极、主动与患者进行沟通，了解患者可能存在不良心理，针对患者不良心理采取音乐疗法、转移注意力、心理干预等方法减轻患者不良心理。配合医生，遵照医嘱完成化疗治疗。预防组在常规护理基础上实施预防性护理干预，具体实施方法如下：（1）低血压预防：泰欣生化疗过程中易引起患者反射性发生低血压，给予药物滴注前密切监测患者血压水平，对于血压偏低患者在输注泰欣生过程中适量给予多巴胺持续微量泵入升高，并动态监测患者血压变化水平，调节多巴胺水平维持患者血压在正常范围内。（2）恶心呕吐预防：泰欣生化疗过程及化疗后均能引起恶心呕吐等胃肠不适药物不良反应。提前告知患者可能出现恶心呕吐不良反应，在化疗期间指导患者高蛋白、低脂、清淡饮食，并在药物输注过程中预防性给予胃复安减轻患者胃部症状，预防恶心呕吐发生。（3）头晕头痛预防：药物输注过程中可经验性给予天麻预防患者头晕症状，同时采取交流、播放音乐、电影等方式转移患者注意力，保持患者乐观、积极心态，从而减轻药物不良反应发生。（4）皮疹预防：化疗前仔细询问患者是否有皮肤过敏史、皮疹病史，经验性判定患者发生皮疹可能性，在化疗期间谨慎给予易致敏食物和药物，必要时在化疗期间可预防性给予地塞米松预防皮疹发生。

1.3 观察指标

统计并比较两组患者化疗期间低血压、恶心呕吐、头晕头痛、皮疹不良反应发生率。比较护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，设定检验标准α=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应发生率比较（见表1）

表1 两组患者不良反应发生率比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较（见表2）

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨 论

临床护理工作在预防化疗并发症发生中实施具有效果，通过了解化疗药物可能引起不良反应针对性予以预防护理，不仅配合完成临床治疗，还能有效提高患者舒适度、生活质量，符合现代医学提倡“以患者为中心”护理理念[3]。本次研究预防组在常规组常规护理基础上采用预防性护理干预，得出预防组患者低血压、恶心呕吐、头痛头晕、皮疹不良反应发生率均低于常规组，（P＜0.05）。预防性护理针对泰欣生可能引起不良反应，结合患者可能发生高危因素进行预防干预，显著降低化疗过程中不良反应发生率，进而协助提高化疗疗效，提高患者生活质量和治疗舒适度，提高患者护理满意度。本次研究另得出，预防组患者护理满意度显著高于常规组，（P＜0.05）。

综上所述，预防性护理干预在泰欣生化疗鼻咽癌患者中实施，针对性预防可能发生不良反应，可有效降低患者不良反应发生，提高患者护理满意度，具有较高临床实施价值。

[1] 张星霖,楚蔚琳,宫 帅,等.泰欣生联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床观察[J].现代肿瘤医学,2013,21(1):55-57.

[2] 张 琛,杨 璐,饶创宙,等.尼妥珠单抗联合调强放疗及化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察[J].浙江医学,2014,36(11):979-981.

[3] 胡建萍,高 茜,马晓洁,等.思维导图对改善鼻咽癌放疗患者生活质量的研究[J].护士进修杂志,2013,28(6):515-517.

本文编辑：苏日力嘎

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.13.129.02

何冰（1971-），女，广东省清远市阳山县人，本科，主管护师