品管圈活动在提高骨折患者早期功能锻炼依从性中的应用效果

阿依吐逊•毛拉买提，吕彩虹*

（新疆温宿县人民医院，新疆 阿克苏 843100）

・外科护理・

品管圈活动在提高骨折患者早期功能锻炼依从性中的应用效果

阿依吐逊•毛拉买提，吕彩虹*

（新疆温宿县人民医院，新疆 阿克苏 843100）

目的 在骨折患者系统功能锻炼过程中应用品管圈活动，探讨其在提高患者早期功能锻炼依从性的应用效果。方法 本次探究中选取我院2015年3月～2016年3月收治的48例行髋关节置换术后骨折患者作为研究对象，利用抽签法将其分为观察组与对照组，各24例。对照组在锻炼过程中未应用品管圈活动进行管理，观察组在锻炼过程中应用品管圈活动进行管理，对比分析两组患者管理后的相关数据。结果 观察组术后功能锻炼依从性显著性更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在骨折患者系统功能锻炼过程中应用品管圈活动可以显著提升患者早期功能锻炼依从性，值得临床推广。

骨折；早期；功能锻炼依从性；品管圈

为了进一步探究品管圈活动在提高骨折患者早期功能锻炼依从性的应用效果，我院对48例患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次探究中选取我院2015年3月～2016年3月收治的48例行髋关节置换术后骨折患者作为研究对象，利用抽签法将其分为观察组与对照组，各24例。对照组男14例，女10例，年龄26～47岁，平均年龄（38.54±2.56）岁；观察组男12例，女12例，年龄27～46岁，平均年龄（37.98±3.02）岁。对比两组患者的一般资料（性别、年龄、病情等），差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在锻炼过程中未应用品管圈活动进行管理，观察组在锻炼过程中应用品管圈活动进行管理，具体措施如下。

1.2.1 成立小组：在骨科护理人员中选取10名成立品管圈活动小组并将“提高骨科患者术后功能锻炼依从性”作为研究课题，对影响患者术后功能锻炼依从性的相关性因素进行分析并制定相应对策，按照制定对策实施管理。

1.2.2 管理措施：①采取自愿参与的原则成立品管圈（动力圈）并将“鼓励患者进行功能锻炼以促进患者健康”作为小组管理目的，圈长由护士长负责担任，圈员9名分别是主管医师2名、护师5名、护士3名。利用圈会讨论方法将腰椎间盘突出症患者的术后功能锻炼相关性文件并将相关性宣教内容进行完善、增加宣教反馈机制，每周开会1次，在成立品管圈之前需要给予圈内组员相关知识培训和考核并使每位圈员均可以有效掌握品管圈活动概念以及措施等。②利用共识标准法以及圈员的脑力激荡将活动内容确定，利用完善骨科功能锻炼宣教内容和流程的方法将监督机制健全以显著提高患者术后功能锻炼依从性。③利用问卷调查统计腰椎间盘突出症患者术后锻炼认知度以及方法、内容、掌握程度等；④充分了解现状并利用头脑风暴法找出功能锻炼依从性差的原因：一是护士缺乏统一的功能锻炼执行标准以及规范流程，未进行培训和考核，未制定质量控制检查标准；二是患者自身缺乏对功能锻炼的重视度和掌握度；三是宣教力度不够且方法单一；⑤制定活动目标和确定统一执行的功能锻炼标准以及具体内容等；⑥制定活动对策并按照管理对策实施。

1.3 统计学方法

利用SPSS 17.0软件分析本次所有临床数据，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组术后功能锻炼依从性明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后功能锻炼依从性比较（n，%）

3 讨 论

品管圈是一种流程上应用较为频繁的质量管理理论以及方法[1]，又称持续改良小组，是由相同或者相近性质的工作场所人们自发组成的活动团队，可以运用品管圈活动管理理论解决工作现场管理、文化等出现的问题以及课题[2]，对工作现场进行持续管理和持续改善。

品管圈活动在有效提高骨折患者早期功能锻炼依从性方面具有显著临床作用，可以尽快使骨折患者的患肢恢复正常功能并显著促进患者预后[3]，通过给予患者功能锻炼指导来提升患者锻炼积极性，制定详细功能锻炼方案以及按照制定管理措施进行严格执行，不仅可以显著提升护理人员工作流程的规范性和标准性，还可以使患者早期功能锻炼依从性得到显著提升，通过及时修订处理疼痛流程使得患者疼痛感得到显著减轻，利用培训护理人员以及考核操作能力等方法使各项措施得以落实[4]，进而显著促进患者预后和身体康复。

本次探究中，观察组术后功能锻炼依从性为91.66%，显著优于对照组。

综合以上理论可知，在骨折患者系统功能锻炼过程中应用品管圈活动可以显著提升患者早期功能锻炼依从性，对显著改善患者预后及促进患者身体康复均具有较为重要的临床作用。

[1] 柯剑萍,秦雨萌.“品管圈”活动提高骨折患者早期功能锻炼依从性的体会[J].湖北科技学院学报(医学版),2013,(6):529-530.

[2] 方贵珍,朱 英.品管圈在提高骨折患者早期功能锻炼依从性中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(13):2555,2558.

[3] 张 瑾.浅析品管圈在骨科骨折护理中的效果分析[J].内蒙古中医药,2014,(36):77-78.

[4] 殷 峰.品管圈对骨科患者功能锻炼效果的作用[J].国际护理学杂志,2016,35(9):1257-1260.

本文编辑：张 钰

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.13.61.02

吕彩虹（1973-），女，甘肃张掖人，副主任医师，本科，研究方向：临床护理和护理管理