生长抑素治疗急性胰腺炎的临床护理干预

陈艺环

（厦门大学附属第一医院消化内科，福建 厦门 361003）

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床护理干预

陈艺环

（厦门大学附属第一医院消化内科，福建 厦门 361003）

目的 研究并分析对急性胰腺炎患者使用生长抑素后的有效护理干预。方法 选取2015年7月～2017年1月我院收治的急性胰腺炎患者84例，按照随机数字表将其分为对照组和观察组，各42例。均接受生长抑素治疗，对照组接受常规护理，观察组联合针对性护理服务，将两组用药不良反应发生率进行观察和对比。结果 相较于对照组，观察组的用药不良反应发生率更低（P＜0.05）。结论 在接受生长抑素治疗的急性胰腺炎患者的护理过程中，针对性护理服务能够显著降低用药后的不良反应发生风险，值得临床推广应用。

急性胰腺炎；生长抑素；护理干预；护理效果

相关研究报道称，胆源性胰腺炎是导致急性胰腺炎出现的首要因素，其余还包括酒精中毒、十二指肠液反流、高脂血症、胰腺血液循环障碍、内镜治疗、手术治疗和妊娠分娩等[1]。由于发病机制较为复杂且各不相同，因此给早期诊断造成较大难度，甚至干扰患者预后。生长抑素在急性胰腺炎的治疗当中获得了广泛应用，该药物能够抑制胰酶的合成及分泌，减少局部并发症的出现，并减轻腹痛症状，有助于防止患者病情恶化。但是该药物的不良反应较多，从而也可能对患者的疗效造成影响[2]。在本次研究中，对接受生长抑素治疗的急性胰腺炎患者采用针对性护理服务，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年1月我院收治的急性胰腺炎患者84例，按照随机数字表将其分为对照组和观察组，各42例。对照组男26例，女16例；年龄23～80岁，平均年龄（41.5±2.8）岁。观察组男27例，女15例；年龄23～81岁，平均年龄（41.7±2.6）岁。纳入标准：符合诊断标准者；意识清醒者；患者家属对本次研究目的及意义知情，并签署同意书。排除标准：重要脏器存在功能不全者；合并系统性疾病者；合并恶性肿瘤者。两组患者一般资料比较，差异无统计学应用（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均禁食，并给予持续性的胃肠减压，进行抑酸处理和补液治疗。接受生长抑素治疗，首次剂量为100 μg，并使用微量泵对患者行静脉推注，之后以50 μg/h行静脉滴注。治疗时间为3～7天。对照组接受常规护理，观察组联合针对性护理服务，具体如下。

1.2.1 用药护理及指导。在用药前，护理人员应为患者详细讲解生长抑素的性能、使用禁忌和注意事项，减轻患者的顾虑。在给药过程中保持匀速给药，并保证药物输入剂量的准确性和均衡性。该药物不能与其他药物配伍使用，若患者合并糖尿病，则在用药过程中必须对其血糖进行监测。

1.2.2 临床症状护理。在用药过程中，若患者肢体活动，可能导致血液回流现象的出现，并使患者皮肤出现青紫瘀痕。因此应嘱咐患者治疗时取舒适体位，避免较大幅度动作，保证给药的畅通性，避免静脉延长管扭曲或针头堵塞。若患者腹部出现疼痛，可对其床位高度进行适当调整，若疼痛较为严重，则应给予适量止痛药物。

1.2.3 生活护理。为患者创设出整洁安静的治疗环境，若其病情减轻，可进食低蛋白、维生素丰富的食物。每日对患者进行口腔护理，预防感染出现。

1.3 评价指标

将用药不良反应发生率作为本次研究的评价指标。

1.4 统计学方法

选取SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的用药不良反应发生率更低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者用药不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨 论

急性胰腺炎又被称为坏死性胰腺炎，其发病因素包括了胰管阻塞、胰管内压上升、胰腺血供不足等，由于起病急、病势发展快、病情复杂，因此患者必须得到及时的治疗和干预[3]。在本次研究中，对观察组采用生长抑素进行治疗，并给予针对性护理服务，经对比可知，其不良反应发生率显著低于对照组。生长抑素能够有效阻碍胰酶的合成，并使胰酶的分泌量显著降低，从而有效缓解患者的腹痛症状，并预防并发症。值得注意的是，为了保证用药的安全性，在治疗过程中高质量的护理对策必不可少。但是常规护理仅仅局限于对医嘱的简单执行，其护理服务并不主动，因此存在着较大的安全隐患[4]。而在本次研究中，对急性胰腺炎患者采用了针对性的护理服务，重视了用药前的安全评估以及药物质量管理，并通过用药指导保证了患者用药的安全性，并提高患者的治疗依从性，能够保证治疗中给药的正确途径、剂量以及恒定的速度。另一方面，通过严密的用药观察有效保证了药物相关性不良反应的早期发现和早期干预，使患者预后更佳。

综上所述，在接受生长抑素治疗的急性胰腺炎患者的护理过程中，针对性护理服务能够显著降低用药后的不良反应发生风险，值得推广应用。

[1] 顾育静,苏少锋.精细护理应用于生长抑素治疗急性胰腺炎患者中的效果观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(01):165-167.

[2] 杨爱梅,陈曼佳,方玉珊,等.注射用生长抑素停治疗急性胰腺炎的观察与护理[J].吉林医学,2011,32(14):2839-2840.

[3] 温占红,李红霞,高秀丽,等.急性胰腺炎患者应用微量注射泵输注生长抑素护理体会[J].中国保健营养(中旬刊),2013,15(11):207-208.

[4] 姚美丽,边志艳,李利华,等.急性胰腺炎患者持续泵滴生长抑素发生低血糖反应的护理[J].中国现代医药杂志,2015,17(04):95-96.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.13.11.02

陈艺环（1979-），女，福建厦门人，本科