化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

赵玉文

【中图分类号】R589.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--02

慢性萎缩性胃炎是一种消化道系统疾病。该病症临床症状较多，病程长，容易反复发作。医学界普遍认为，慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变。中医认为该病症属于“胃脘痛”的范畴，应以活血化瘀为主。本研究使用化瘀消萎汤对慢性萎缩性胃炎患者進行治疗，取得了较好的治疗效果，现具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2016年1月到2017年6月期间我院接诊的慢性萎缩性胃炎患者80例，将80例患者随机分成研究组（n=40例）与对照组（n=40例）。全部患者中男46例，女34例，年龄范围为31至72岁，平均年龄为（42.8±9.6）岁。全部患者均了解本次研究的内容，并自愿配合进行本次研究。对两组患者的基本资料（年龄、性别）进行对比，组间均无明显的差异（p>0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予维酶素进行治疗，每次1.0g，每天3次，均为饭前半小时服用。

研究组给予化瘀消萎汤进行治疗：具体药方为：蒲黄、五灵脂、黄芪、当归、蒲公英各15g，檀香、白及、莪术、桃仁、砂仁各9g，鸡内金、郁金、赤芍各12g，丹参24g，白花蛇舌草20g，三七粉3g。若气虚加黄芪15g，太子参12g；若湿热加蒲公英15g，滑石20g。每天1剂，用清水煎服，分早、晚各服一次，连续服用60天。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察两组患者的治疗后的临床症状情况，评价两组患者的治疗效果，计算治疗总有效率。

疗效评价标准[1-2]：患者主要临床症状完全消失，胃镜检查结果显示黏膜炎症明显减轻，病理检查结果显示病灶组织消失或恢复至正常水平判定为痊愈；患者主要症状消失，胃镜检查结果显示黏膜炎症有所好转，病理学检查显示病灶组织恢复正常或者减轻两级判定为显效；患者主要症状减轻，黏膜炎症缩小50%以上，病灶组织减轻一级判定为有效；未达到以上标准判定为无效。

1.4 数据处理

研究数据通过SPSSl8.O统计学软件进行处理，计数资料采用检验进行对比，检测结果用（%）表示，如果检测显示（p<0.05），具统计学意义。计量资料采用t检验进行对比，计量资料以均数±标准差（±s）表示，如果检测显示（p<0.05），具统计学意义。

2 结果

全部80例患者均完成治疗后，评价两组患者的治疗效果显示，研究组患者的治疗总有效率为92.50%（37/40），对照组的治疗效率为70.00%（28/40），研究组的治疗总有效率较对照组明显升高（p<0.05），有统计学意义，见表1：

3 讨论

慢性萎缩性胃炎又叫萎缩性胃炎，是一种常见的慢性消化系统疾病，临床上以胃粘膜上皮及腺体萎缩，数量减少，胃粘膜基层增厚，胃粘膜变薄，或伴肠腺及幽门腺化生，或出现不典型增生为特征。[3]该病症临床表现为胃脘部涨满、胃脘部疼痛、消化不良、烧心、贫血、大便异常、虚弱等症状，严重影响患者的身心健康。

中医上认为瘀血停滞是导致慢性萎缩性胃炎的主要原因，因此治疗该病症应该以活血化瘀为主。化瘀消萎汤是由丹参饮与失笑散组合而成，有较强的活血化瘀、理气止痛功效。药方中砂仁具有和胃醒脾、行气调中之效，能够促进胃液分泌，改善机体微循环，加快胃肠蠕动；鸡内金能健脾消积导滞；三七、桃仁能活血化瘀、消肿止痛；白花蛇舌草有清热解毒之效；黄芩能补气固表；丹参能止痛排脓、活血祛瘀、安神宁心；郁金能活血止痛、清心凉血、疏肝利胆；当归活血、补血；莪术能破血、行气止痛；赤芍能消肿凉血、祛瘀止痛。以上

诸药合用，共同起到了活血化瘀、理气止痛的效果。而现代药理学认为，活血化瘀类药物能够改善患者的组织营养以及微循环情况，促进相关细胞再生及组织修复，吸收局部的炎症，提升前列腺素水平，从而更好的保护胃粘膜。[4-5]

为进一步探究化瘀消萎汤对慢性萎缩性胃炎的治疗效果，本研究选取80例慢性萎缩性胃炎患者分两组进行了对比实验。两组患者均完成治疗后，评价治疗效果显示，研究组患者的治疗总有效率为92.50%（37/40），对照组的治疗效率为70.00%（28/40），研究组的治疗总有效率较对照组明显升高（p<0.05），有统计学意义。

综上所述，化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，有极高的临床推广应用价值。

参考文献

徐昕亚.研究化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].医学信息，2013，（23）：511-511.

林永平.化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效分析[J].系统医学，2017，2（8）：118-120.

赵长普.益胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎45例[J].中医研究，2009，22（9）：28-29.

马英歌，胡海军，蒲伟等.自拟消痰化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎40例临床观察[J].国医论坛，2008，23（5）：30.

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