探究中医推拿舒筋作用机制

秦振

【中图分类号】R244 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

祖国中医是一门神奇的科学，尤其是“阴阳平衡”、“天人合一”的理论广为流传，对后世医学发展起到了重要的促进作用。中医学中的推拿治疗术具备的舒筋活血功效，也是在漫长的医学发展过程中由一代代中医在临床上经过了无数次的验证的。尤其是在医学高度发达的今天，推拿治疗术获得了更大的发展，在临床应用中发挥出了更加重要的作用。舒筋活血，就是针对人体筋脉受损、经络不同而产生的疼痛、痉挛等症状，通过推拿的方式，促使肌肉放松，抑制肌肉痉挛，从而实现疼痛消失、保持肌肉正常弹性、解除肌肉僵化状态，打通人体受阻经络的一种治疗方法。推拿治疗术主要应用于经气不通、筋骨肌肉痉挛疼痛等症状，因此能否调节肌肉紧张，能否改善肌张力，成为推拿治疗术疗效是否显著的重要标志。

一、推拿治疗术可以有效改善局部机体组织病症，实现舒筋作用

随着科学技术的不断进步，医学这门科学也在持续发展之中，越来越多的治疗方法被科学揭开了神秘的面纱，其作用机制也逐渐被研究出来。推拿治疗术对机体的舒筋作用原理，就是通过体外推拿的方式行成对患者机体的外部机械刺激，是一种物理治疗方法，推拿的作用传道至皮肤组织和肌肉组织当中，引起人体组织产生自身位置的变化、形态的变化以及感应力的变化，促进机体生理的变化，从而直接引发筋脉的生物学变化，实现舒筋作用。对患者进行推拿治疗的过程中，应当在患者身体的病痛部位或者同病痛部位相联系的穴位进行推拿、按压等治疗术，具体推拿治疗手法使患者不同的病情而定。这种治疗方法可以有效促进患者病痛部位的新陈代谢，通过牵拉、揉按僵硬和痉挛的肌肉组织，解除肌肉粘连，加快局部血液循环，达到舒通筋脉、促进受伤肌肉组织自愈式修复的效果。

二、推拿治疗术可以有效促进局部血液循环和新陈代谢速度，实现舒筋作用

当前社会中，手机的普及程度越来越高，很多人因为玩手机而久坐、坐姿不正、长时间低头等等，会产生颈椎疼痛现象；随着办公电子化、信息化、无纸化，越来越多的人因为长时间呈坐姿状态导致腰椎疼痛现象出现。这主要是由于长时间采取相同的姿势，促使腰椎、颈椎部位承受压迫力过大，导致局部血液循环受阻造成的。对颈椎病、腰椎病患者运用推拿治疗术，可以有效改善颈部、腰部血液循环速度，通过推拿的方式提高机体局部组织的温度，促使局部毛细血管扩张，为病痛部位的肌肉带来更加丰富的营养，有效抑制肌肉纤维变性发生，从而有效改善肌肉僵化现象，解除痉挛产生，消除疼痛现象。对背部的肌肉进行推动，可以引起肌肉的拉伸，促进肌肉由僵硬变松弛，消除背部肌肉疼痛。同时，推拿治疗术还可以对颈椎、腰椎部位的骨骼空间结构进行有效还原，降低椎管内部压力，缓解椎管对内部神经的压迫和刺激，进一步改善椎管部位的血液流动速度，促进废物排出，大道良好的临床治疗效果。

三、推拿治疗术可以有效调节肌肉末梢神经的兴奋程度，实现舒筋作用

医学研究证明，人体的疼痛都是因为肌肉末梢神经过度兴奋引起的，只要能够有效抑制神经末梢的兴奋程度，就能够有效缓解人体对于疼痛的感应程度。例如对于颈椎病患者来说，推拿治疗术可以对脊髓前角细胞的活跃程度进行有效抑制，从而实现环节肌肉痉挛的症状；对于背部疼痛的患者，可以进行背部深度推拿，可以有效抑制中枢神经兴奋活跃程度，实现缓解病痛的目的；对下肢肌肉疼痛、酸麻现象，可以通过按压承山穴的推拿手法，促进胫神经的兴奋，从而抑制下肢屈肌群神经的过度兴奋，使肌肉痉挛得到有效环节，使肌肉得以松弛。

四、推拿治疗术中科学合理把握推拿的力道与时长，实现舒筋作用

在推拿治疗术的施术过程中，不同的推拿力度和不同的推拿持续时间，不仅会影响推拿治疗的疗效，甚至还有可能造成患者病情加重。因此，要实现中医推拿舒筋的作用，就必须保证推拿治疗术的时间和力道的科学、合理把握。比如在治疗肌肉痉挛的过程中，推拿力度过重、治疗时间不足，可能导致肌肉和肌腱的痉挛反应加重。因此，保证推拿的力度和时间，才能保证对患者机体的适度刺激，使作用于人体组织的应力效应能够均匀分布，能够对患者的康复产生积极的作用，而不能让患者的机体产生任何自发的防御性措施和应激反应，使患者产生一种舒适的感觉，才能真正实现舒筋通絡、消除肌肉紧张、缓解肌肉痉挛的效果。同样，频率也是影响推拿舒筋作用的重要因素，治疗时手法频率并非是特定力量下的最快频率，而是以手法的中等频率来进行操作的。根据人体振动的研究，人们发现人体的不同器官的各有其固有振动频率。次声对人体的基本作用原理是生物共振，同样，手法频率作用于人体也可引起共振，对振动和次声波的研究表明，如果振幅强度适当，一定频率范围的振动能起治疗作用。推拿手法舒筋作用关键在于手法力的频率与施治组织固有频率相接近或近似相等，从而发生共振效应，引起机体肌肉感受器兴奋，局部生化内环境变化，发挥推拿舒筋作用。

总之言之，中医推拿在医学方面发挥的作用日益重大，尤其是医护人员对于舒筋作用机制的研究更是得心应手。舒筋作用机制是一种典型的物理治疗手段，其对人体细胞有很强的刺激作用，主要是借助熟练而又精湛的推拿技巧，通过科学的治疗机制，引起患者一系列身体机能的变化，使力学信号真正转化为化学信号，改善身体肌肉的伸张能力，消除身体机能的紧迫感，为患者的身体之间建立完善的联系，真正达到手到病除的治疗效果。

参考文献：

王茂音，洪明光 推拿治疗缓解疼痛的机理探探[J] 安徽医科大学学报，1991

王德志 浅谈推拿的治病机理[J] 按摩与导引，2007

严隽陶主编 推拿学[M]5版 北京：中国中医药出版社，2003endprint