机采血小板献血者的招募与保留

陈雅芳

【中圖分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

随着输血事业的不断发展，成分血的用量越来越大，特别是机采血小板以单袋血小板计数高，混杂红细胞、白细胞较少，在一定条件下保存时间长，无效输注出现迟，止血效果好等优点为广大医务工作者所青睐，临床上供需矛盾非常突出。捐献机采血小板也成为献血工作的重要组成部分，但由于机采血小板对捐献者要求较高、设备和场地的限制、采集时间长、采集过程中副反应发生率较高，而且不易为大多数献血者接受等原因，给捐献血小板的招募工作带来一定的困难。如何巩固和壮大无偿机采献血者，如何突破招募中的瓶颈问题，如何做好初次捐献者的服务和保留也是各血站非常关心和思考的一个问题。现将本人多年的血站工作经验及个人一些建议总结如下，供大家参考。

1 建立一支高素质的机采血小板团队，提高服务水平

做好无偿捐献机采血小板工作，首先要有一支良好的工作团队，因为献血者在血站停留时间较长，他们需要得到高标准的接待和人性化的服务，这对工作人员要求比较高。只有一支高素质的团队才能保证各项服务到位，给献血者留下非常好的印象，让他们感觉他们的捐献行为是安全的，并且得到认可和尊重，以促使他们能够愿意再次捐献机采血小板。要求工作人员要具备以下能力：（1）要有真正为献血者服务的意识；（2）要有非常强的沟通能力和交际能力；（3）掌握必要的社交礼仪；（4）韧劲十足；（5）业务熟练。

2 机采血小板供血者的宣传发动

为扩大机采血小板供血者的队伍，保证满足供应临床，血站应充分利用新闻媒体、公益广告、电视讲座、电台等宣传工具，到大专院校进行宣传，同时编印发放宣传手册、宣传单，采血点发动等，利用农村集市发动农村供血者，宣传内容主要是无偿献血、机采血小板以及献血有助人利己、利于健康、预防心脑血管系统疾病等知识；提高人们对无偿献血及机采血小板的认识，更新以往对机采血小板陈旧性认识的观念，充分扩大机采血小板供血者的队伍。

3 机采血小板供血者的招募

建立无偿献血长效机制，建立无偿机采血小板献血档案，加强管理，与供血者保持经常性联系。以自愿无偿献血的低危人群为招募对象，主要是大专院校在校生、公司职员、个体自愿者以及公务员等，并且以再次献血及多次献血者为主要招募对象。

4 招募方法

4.1 首次参加机采血小板者的招募

4.1.1 从街头采血车上招募。采血车每天接待一定量的自愿无偿献血者，利用献血空闲时间对符合机采条件的献血者宣传机采血小板知识，引起他们对捐献血小板的认识和兴趣。愿意捐献者填写《捐献机采血小板志愿者登记表》，纳入固定捐献成分血者的档案，以便约定采集日期。

4.1.2 举办血站开放日

邀请市民特别是固定献血者、在校大学生、企事业员工等走进血站，了解血站工作流程，介绍机采成分血的过程；积极组织有献成分血意向的人填写成分献血报名登记表，此活动的开展也是成分献血招募的良好举措。

4.1.3 运用电话、微信招募

把献全血献血者的资料进行分类和筛选，根据不同职业、不同文化层次、不同经济基础的献血者，运用医学心理学知识进行初次、再次、多次打电话沟通，最终确定为可招募无偿机采成分血的对象，根据临床用血需求安排成分献血的过程。也可通过微信公众号发布招募需求信息。

4.2 定期机采血小板者招募

对于多次参加机采血小板者，在规定献血量达到一定的范围内，定期举办评先奖优活动，对献血贡献大者给予充分肯定，在给予精神鼓励的同时，利用各种方式与其进行情感沟通，每年组织他们参加不同类型的联谊活动，如爬山、春游、赶海、渔村游、果园采摘、献血知识讲座以及血液知识智力竞赛等，优胜者给予一定的奖励。通过手机短信送去节日问候及生日祝福等，使机采者充分体会到自身的价值，同时又得到社会的尊重和认可，从而扩大、充实、稳定机采血小板供血者的队伍。

4.3 应急者的招募

在遇到特大意外事故、临床急需或库存量不足、偏型不能满足供应的情况下，机采科及时与献血办公室联系，立即启动应急预案，通过完善的献血档案，及时与有关人员联系，同时利用电视、电台等新闻媒体、手机短信平台、采血车上的电子广告等应急措施进行宣传，与各大专院校联系，有针对性招募急需的供血者，同时血站职工首当其冲加入到献血队伍中，尽可能地满足供应临床需要。

5 强化服务意识

献血服务的质量直接影响到献血者的满意和保留，献血服务应贯穿采血前中后所有过程，献血服务要以献血者为核心，将献血服务、献血者满意、血液质量紧密联系在一起。

5.1 营造舒适的献血环境

加大对机采科硬件设施的投入，依照《血站质量管理规范》中建筑、设施与环境的要求，对机采室进行布局和装修。配备电视、电脑和各种报刊杂志等供献血者在休息时放松，还可放置点心、糖果和饮料供献血者享用，且设立专人接待，及时与献血者沟通。

5.2 提供细致入微的人性化服务

建立和实施机采成分献血者的招募与保留的操作规程，严格按规程细致服务。

5.2.1 采前预约

首先进行电话预约献血者，打电话时应做到语言规范，语调平和、亲切、自然。电话预约中要征得献血者的同意，要告知献血前的注意事项。电话预约时要做好详细的征询工作，以献血者为中心，为献血者健康着想，这样既可以保证血液质量，又可以满足献血者奉献爱心的愿望。

5.2.2 采前告知

献血者到达机采室要有专人接待，做到“来时有人接”，并负责引领至体检征询处。对初次捐献的献血者介绍单采流程，消除其疑虑。详细进行采前征询工作，依据《献血者健康体检标准》，通过询问和体检作出能否献血小板的正确判断，可以大大减少献血反应的发生，为更好地保留献血者奠定良好的基础。检测合格后告知献血者上机采集的相关事宜，一步步引导，消除其紧张心理。

5.2.3 采中服务

采集人员对献血者采集过程进行全程监护。上机前如还有顾虑，可让首次献血者先参观一下固定献血者的捐献过程，直至消除顾虑同意采集为止。采集前口服葡萄糖酸钙，预防枸橼酸钠不良反应。采集时对血管的选择非常重要，一针率尽可能达到100%，穿刺的成功与否是保留献血者的重要因素。注意与献血者的交流，介绍血小板的相关知识，简单讲解血细胞分离机的工作原理，重点是安全可靠的性能，解答献血者的疑问，介绍还输时会有轻微的不适，就像打吊瓶输液一样有种胀胀的感觉，消除其紧张心理。

5.2.4 采后服务

献血者捐献完成后，告知按压注意事项。给予口服饮料，助其循环血量及血糖的恢复，告知献血者献血后注意事项等内容。填写好献血证，让献血者在休息室休息30min或无不适后方可离开，做到“走时有人送”。

5.2.5 献血后回访

（1）对待所有捐献成分者，做好回访和反馈工作。遇有特殊的不良反应，要做再次、多次的回访工作，必要时登门慰问献血者，直至无任何不适为止。（2）对初次捐献者进行重点回访，了解献血者的身体状况和献血后的心理感受，并进一步询问是否愿意再次捐献成分血，做好登记和统计工作.

5.2.6 建立激励措施

（1）通过短信平台或寄贺卡的形式，让献血者感受到血站的人性化服务。（2）定期举办机采献血者代表座谈会或外出旅游的形式等一些激励措施，鼓励其积极献血并可带动身边的人加入成分献血者队伍。

5.2.7 献血后的健康教育

对于检测不合格或有献血反应的献血者，通过打电话、发短信、媒体等形式给予献血者提供心理帮助和健康指南，给予健康教育和生活指导，倡导献血者健康的生活方式，增进血站和献血者之间的互信度。

总之，通过细致入微地做好宣传招募和献血服务工作，让血小板捐献者都成为血站的朋友，做到随叫随到，机采血小板队伍不断扩大，捐献血小板的人数及一次捐献2个治疗量的机采人数不断增多，满足临床机采血小血板的需求。endprint