中西医结合护理在异位妊娠护理中的应用

张利霞　张晓霞　韩彦平　张素文　张辉娟　贺峰

【中图分类号】R488.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--02

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，主要指受精卵于子宫腔体外着床，大部分异位妊娠为输卵管妊娠。异位妊娠的危害较大，若不及时治疗容易导致孕妇出现生命安全危险。一般而言，临床上是采用手术治疗，但由于手术存在风险，且并发症较多，因此，需要做好相应的护理干预工作，以确保患者的生命健康安全[1]。下面，文章回顾性分析2015年2月～2017年1月期间在我院进行分娩的85例异位妊娠患者的临床护理资料。现将具体结果进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。择选2015年2月～2017年1月之间，我院妇产急诊科收治的85例异位妊娠患者。年龄基本在22岁～38岁之间，平均年龄为（28.3±1.5）岁；停经时间基本在34d～67d之间，平均停经是（49.5±3.7）d；初次妊娠患者61例，多次妊娠患者24例。将患者根据数字表法划分成平均的两组，其中：对照组40例患者，观察组45例患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予患者妇产科常规西医护理。具体方法：①基础护理，包括体征监测、指标检查、药物指导等；②心理护理，即助产人员要加强同患者在术前、术中以及术后的交流沟通，了解和掌握患者在分娩各阶段的心理状态，并进行针对性心理疏导，使她们能够积极、乐观的配合医护人员。③健康教育，即护理人员要针对不同患者的受教育水平，全面、耐心、有针对性的向患者及其家属讲解手术的流程、效果、术后并发症、防范措施以及其他注意事项等。④活动指导，叮嘱患者在可承受前提下尽早下床活动，以便尽可能的加快术后恢复，缩短住院时间。

1.2.2 观察组在西医护理的同时，对患者增加中医护理干预。具体包括：①中药配合治疗，即通过中药低压保留灌肠配合临床西医治疗，药方主要为鸭跖草30g，鱼腥草30g，蒲公英15g，丹参15g，桃仁15g。煎药取汁后同10ml1%普鲁卡因混合使用，1次/d，连续治疗7d；②辩证护理，护理人员根据患者的具体病症实施辩证护理，例如阴虚和热者应保持偏低的室温（约18℃），偏高的湿度（约60%）；阳虚和寒症患者应保持偏高的室温（约20℃），偏低的湿度（约50%）。同上，还要保证充足的睡眠，劳逸结合，达到气血通畅、阴阳调和的目的；③情志护理，护理人员要针对患者出现的焦虑、紧张等不良情绪开展心理护理，认真倾听患者叙述，增强有效沟通，增进护患之间的信任和配合，使患者保持情绪平和、乐观豁达，并帮助患者做到修身养性、一清快志、平和七情、清静养神；④按摩及针灸护理，根据患者情况适当予以按摩及针灸，按摩一般选择足三里、内关穴以及腹部，针灸一般选择三阴交、关元穴以及归来穴。

1.3 统计学分析。对两组患者的临床护理情况采用SPSS18.0软件进行数据统计出来。且计量资料选用X?检验进行表示。P<0.05则两组对比结果存在统计学意义。

2 结果

2.1 對比两组临床护理情况

经过随访调查，对照组患者围术期的护理总有效率为82.50%（33/40），观察组患者手术的护理总有效率为91.11%（41/45），两组比较存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 对比两组患者护理满意度情况

护理后随访患者满意度，两组（72.50%，95.56%）之间差异明显（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

异位妊娠的临床治疗和护理一直是妇产科临床上面临的一项重要课题，近年异位妊娠患者数量的增加，也使得患者的妊娠安全、手术治疗以及术后恢复、舒适度等均成为患者及其家属的重点关注问题[2-3]。西医护理是异位妊娠患者临床上常规采用的护理方法，目前医院各科室也在逐渐积极的引进和采用中医护理，以便能够更好的帮助患者配合治疗，提高临床疗效[4]。中医认为，异位妊娠属于“症瘕”范畴，其发病原因主要在于阴阳失衡，气血不顺，因此，在治疗时应通过按摩、针灸等中医特有疗法对患者实施护理，达到化瘀活血、补血养气的效果。同时，情志护理还能够有效帮助患者调节情绪，平和心态，进而更好的达到辅助治疗的目的[5]。本次临床研究表明，在85例异位妊娠患者当中，经过中西医结合护理的患者，其临床护理总有效率达到了91.11%、护理总满意度达到了95.56%，均显著高于常规护理干预的患者（82.50%，72.50%）。中西医结合护理在异位妊娠中疗效确切，并发症少。使护患双方达到相互配合的心理效果，从而提高护理质量，己为广大医务人员接受和认同。由此可见，在异位妊娠患者的临床治疗过程中，给予患者中西医结合护理，能够更好的缓解患者的临床症状，平和患者心态，提高患者配合度和手术成功率，从而有效缩短住院时间，加快患者术后恢复。

参考文献：

周淑宣.中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察及护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：349-350.

徐小玲.浅论中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察及护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（02）：123-124.

符启欢.中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察与护理体会[J].中国医药指南，2015，13（14）：234-235.

张婷婷，徐艳平，孙燕.中西医结合疗法联合全程护理干预对异位妊娠患者的影响[J].辽宁中医杂志，2015，42（02）：323-325.

艾白媛.护理干预对中西医结合治疗异位妊娠患者疗效及依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（14）：1-2.endprint