舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后患者疼痛及满意度的影响

刘传泉

湖北医药学院附属人民医院 湖北十堰 442000

舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后患者疼痛及满意度的影响

刘传泉

湖北医药学院附属人民医院 湖北十堰 442000

目的：探究舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后患者疼痛及满意度的影响。方法：选取我院2015年12月¯2016年12月收治的62例胸部外伤肋骨骨折患者，将其随机分成观察组和对照组，各31例。观察组通过舒适护理，对照组采取常规护理，对比两组患者的手术后疼痛情况、护理满意度。结果：观察组的疼痛程度，明显低于对照组，差异有统计学的意义，P＜0.05。观察组和对照组的护理满意度分别为：96.78%、77.42%，差异有统计学的意义，P＜0.05。结论：舒适护理应用于胸部外伤肋骨骨折，护理效果较佳，同时可提高护理满意度，并降低疼痛，值得临床方面应用和推广。

舒适护理；胸部外伤肋骨骨折；术后疼痛；护理满意度

社会经济不断的发展，车祸所造成的创伤骨折人数也在不断的增多。骨科患者手术的过程，一般会通过置入内固定物，所以手术的创伤非常大，而疼痛为手术后比较多见的症状，这对于患者的手术会产生直接的影响[1]。本次研究，选取近年来收治的 62例胸部外伤肋骨骨折患者，探究舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后患者疼痛及满意度的影响，现进行具体的报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2016年12月收治的62例胸部外伤肋骨骨折患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各 31例。观察组包括男性20例，女性11例；年龄为14～68岁，平均年龄为（42.4±0.5）岁。对照组包括男性18例，女性13例；年龄为12～70岁，平均年龄为（41.6±0.4）岁。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 护理方法

对照组通过常规护理进行干预，对于手术后疼痛的患者，给予镇痛剂。

观察组在对照组的基础上，采取舒适护理进行干预。环境方面的护理：确保病房的整洁，通风和采光良好，并定期进行消毒。体位方面的护理：取舒适的体位，以便于患者及早康复。手术后，应取患者平卧位/健侧位，充分观察患者的血运情况、肿胀和疼痛状况，结合患者实际的病情和疼痛程度，进行体位的调整。心理方面的护理：与患者建立护患关系，取得患者的信任，积极和患者进行沟通，以了解患者实际的需求和真实的想法，以便更好的实行对患者心理方面的疏导，帮助其树立治疗的自信。疼痛方面的护理：对于疼痛程度比较严重的患者，可给予适量的止痛药物。同时可通过分散注意力的方式，减低患者的疼痛，如视觉、听觉、触觉等方式。而视觉主要包括：看电视、报刊、图画等。听觉可分为：音乐、广播、小说等。触觉为：按摩、冷敷和热敷等。康复锻炼方面的指导：为患者、患者家属讲解一些手术后锻炼的方法，告知其手术后实行康复锻炼的必要性，确保患者能够每日实行功能锻炼方面的计划，锻炼的内容应由浅入深。

1.3 观察指标

观察、对比两组患者手术后疼痛程度、护理满意度。疼痛的程度：无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛几种。护理满意度主要包括：满意、基本满意、不满意。满意+基本满意=护理满意度（总满意的例数×100%）。

1.4 统计学的处理

通过SPSS20.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以（±s）进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P＜0.05，表示差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者手术后疼痛程度的对比

两组患者的疼痛程度进行比较，观察组的疼痛程度，明显低于对照组，差异有统计学的意义，P＜0.05。

表1 两组患者手术后疼痛程度的对比 [n（%）]

2.2 两组患者护理满意度的对比

观察组的护理满意度为96.78%，对照组的护理满意度为77.42%，差异有统计学的意义，P＜0.05。

表2 两组患者护理满意度的对比[n（%）]

3 讨论

创伤、外科伤口，均会对神经末梢机械损坏，同时会释放儿茶酚胺和皮质醇，以及 5-羟色胺等物质，进而对神经末梢游离造成刺激而出现疼痛[2]。与此同时，组织伤四周、中枢神经系统的敏感程度提高，对于患者的手术后康复情况造成不良影响。临床方面，护理人员需通过不同的方法，尽可能降低患者在手术后的疼痛感。本次研究，通过舒适护理进行干预，这种护理模式为整体和创造性的护理方式，其能够有效的改变以往的护理模式。其更加注重以患者为根本的护理[3]。从生理方面、心理方面和社会方面进行护理干预，帮助患者能够确保护理的依从性。通过不同的测量方式，了解患者的疼痛程度，并结合患者的个体差异，选取适宜的方式进行护理，进而降低患者在手术后胸部外伤肋骨骨折的疼痛，同时提高患者的护理满意度[4]。

本次研究结果显示，观察组的疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学的意义，P＜0.05。两组患者的护理满意度分别为：96.78%、77.42%，差异有统计学的意义，P＜0.05。

综上所述，胸部外伤肋骨骨折通过舒适护理进行干预，护理效果较好，同时可提高护理满意度，并降低患者的手术后疼痛程度，值得临床方面应用和推广。

[1]王红梅.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响研究[J].国际护理学杂志，2013，11（4）：764—765.

[2]曲美岩.舒适护理对骨折术后患者不良情绪、疼痛及护理满意度的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19.

[3]齐拥军，付景伟，张秋生.肋骨骨折内固定术治疗重度胸部外伤的价值[J].现代中西医结合杂志，2014，（36）：4035—4037.

[4]王丹，熊秀萍，周文婷.胸部护板在胸部外伤患者排痰中的效果观察[J].护理实践与研究，2014（04）：118—119.

R461.4

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1672-5018（2017）02-113-1