探究人性化护理在神经科临床护理中的作用

张洁

第四军医大学西京医院 陕西西安 710032

探究人性化护理在神经科临床护理中的作用

张洁

第四军医大学西京医院 陕西西安 710032

目的：探讨在神经科临床护理中使用人性化护理的临床作用。方法：本次研究对象来源于我院神经科2015年10月¯2016年10月收治的患者120例，采用双盲法将患者随机分成两组，其中对照组（n=60）护理模式为常规护理，观察组（n=60）采用人性化护理，比较两组护理满意度及不良事件发生率。结果：观察组护理总满意度为96.7%，高于对照组80.0%（P＜0.05）；观察组不良事件发生率为1.7%，低于对照组10.0%（P＜0.05）。结论：在神经科临床护理中应用人性化护理临床作用明显，可提升护理满意度，减少不良事件，值得推广。

人性化护理；神经科；作用

神经科为临床主要科室，其特点在于风险大、综合技术强、护士工作量大及危重患者数量多等。近年来人们健康观念不断增强，社会文明程度也逐渐提升，人们对护理安全、医疗质量也提出更高要求，而临床实施优质护理的关键在于确保护理安全，这在护理管理中也属于重点内容。人性化护理为临床新型护理模式，近年来逐渐广泛应用于临床各个科室，研究称[1]该护理模式可对护理行为予以有效规范，将护理服务质量有效提升。在护理管理中引入人性化护理即将患者作为一切护理服务的中心点，将人性化理念充分体现，且注重细节，对护理工作中个环节安全防范予以强化，对医疗风险予以避免，最大限度减少护理不良事件，促进护理质量的可持续发展。因人性化护理模式优势独特，故而临床逐渐在神经科临床护理中使用，为探讨其作用，现选取患者120例，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院神经科2015年10月～2016年10月收治的患者 120例，采用双盲法将患者随机分成两组，其中对照组（n=60）护理模式为常规护理，观察组（n=60）采用人性化护理。对照组中35例男性，25例女性，年龄为37～69岁，平均（48.5±6.3）岁；观察组中33例为男性，27例为女性，年龄为39～67岁，平均（47.2 ±5.8）岁。两组基线资料对比无统计学差异（P＞0.05），具有均衡性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，即常规健康宣教、病情观察及遵医嘱治疗等，观察组采用人性化护理，具体如下：

1.2.1 人性化心理护理 患者入院后环境陌生，亲朋好友不在身边，离开自己熟悉的环境，故而易产生悲伤、焦虑或孤独等情绪，形成心理应激后易加重病情，为此需开展人性化心理护理。护士接待患者应热情、主动，详细介绍病房设施与环境，同时鼓励患者倾诉，用柔和的语言安慰患者并表示体谅，对其合理需求予以尽量满足，防止患者自尊心受损，获得精神慰藉后在医护操作中依从性更高。此外，护士还需沟通于患者家属，指导常规护理技巧，叮嘱多陪伴患者，给予心理支撑，同时与医护人员配合开展各项操作。研究称[2]心理护理可明显提升神经科患者承压能力，将负性情绪消除，提升并发症预防效果及术后康复效果。

1.2.2 强化护患沟通，尊重知情权 护士在护理期间需全面了解与掌握患者全身机能及病情，对于病情严重者需严密监护，及时将护理问题找出并积极干预。同时强化护患沟通，提供主动服务，这是将患者满意度提升的主要途径。护士在各项护理操作中均要融入护患沟通，利用一切操作、巡视机会沟通于患者及其家属，操作时耐心解释，将患者疑虑消除，操作后多安慰，交接班时多问候，将责任心及人性化理念充分体现。尊重患者知情权，护士要履行告知义务，同时采取保护性医疗操作，告知真实情况，病情稳定后也要及时告知好消息，以消除患者及其家属内心的阴霾。若护理治疗中出现问题也要耐心解释，获取患者及家属谅解。

1.2.3 营造人性化病房环境 确保病房环境干净整洁及安静是人性化护理的基础内容，护士需严格执行神经科卫生管理制度，使患者在舒适且温馨的环境中接受治疗，保持优良情绪与状态。

1.2.4 人性化细节护理 神经科患者卧床时间较长，易出现压疮并发症，因此在护理期间一定要严格预防压疮。患者入院后行Branden评分，若在12分以上需向压疮管理委员会上报，将防压疮标识挂好，引起护士关注。确保床单平整、清洁及干燥，每日清洁皮肤，保持干燥，每间隔2h翻身且扣背。若老年患者比较瘦弱可将泡沫敷料贴在受压处，在骨隆突处亦可垫上软枕，予以保护性预防。患者病情出现改变后再次评分，结合潜在风险开展个体化护理。此外，神经科患者还易跌倒，因患者多为老年人，体质差且智能降低，故而跌倒意外事件较多。患者入院后2h内责任护士需评估患者坠床或跌倒的危险性，若总分不低于 4分需将防跌倒告知书发放至患者手中，反复开展健康宣教，让家属签字。同时指导合理饮食、休息、用药、院外急救等方法，将患者自护能力提升，减少复发率。

1.3 观察指标

采用本院自制护理满意度调查问卷调查两组患者护理满意度，总分为100分，90分以上代表非常满意，80～90分代表满意，80分以下代表不满意。同时统计两组不良事件发生率如跌倒、坠床、压疮等。

1.4 统计学方法

统计学处理上述数据，计数资料表示方法为 n（%），卡方检验行组间对比，比较有统计学差异用P＜0.05表示。

2 结果

两组护理满意度及不良事件发生率对比 见表1。

表1 两组护理满意度及不良事件发生率对比[n（%）]

3 讨论

研究称[3]神经科护理管理中引入人性化护理可将患者护理满意度提升，和谐护患关系，将护士心理压力减轻，保持积极心态，将因紧张或压力过大导致的护理失误事件减少，提升护理质量。人性化护理核心理念为以人为本，高度关注人的人格、需求、生命、健康及权利，因护理中若人文性主题缺乏无论仪器设备如何现代化、护理操作如何专业及病历档案如何完善均具备机械化与形式化。满足患者身心合理所需为人性化护理基本目标，医院要适当引导、关心与鼓励护士，营造轻松的工作环境，激发护士工作潜能，将其服务态度转变，培养主动意识才能实现上述目标。护士在护理期间需注重心理护理，把握一切机会与患者沟通交流，拉近护患距离；营造舒适住院环境，保持患者身心舒适；尊重患者知情权，诚实告知病情进展或好转情况；注重细节护理，预防压疮、坠床及跌倒等不良事件。本组观察组不良事件发生率低于对照组（P＜0.05），与报道一致[4]，说明人性化护理在神经科使用效果较高，有推广价值。

[1]陈智颖.探究脑梗塞患者应用人性化护理的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，16（24）：216-217.

[2]张林琼.人性化护理在脑出血偏瘫患者中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2013，07（16）：2226-2227，2228.

[3]张爱萍.人性化护理理念在神经科护理中的应用分析[J].世界临床医学，2016，10（18）：213-214.

[4]崔艳波，杨宏鑫.人性化管理模式在神经科护理管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2016，13（1）：88-90.

R859.82

A

1672-5018（2017）02-204-1

1979年8月17日出生，本科学历，籍贯是贵州省黄平县，苗族，现是主管护师、中级职称，主要从事内儿科临床护理工作