产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨

黄巧玲

河南省平顶山市叶县中医院外科 河南平顶山 467200

产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨

黄巧玲

河南省平顶山市叶县中医院外科 河南平顶山 467200

目的：观察产前护理干预对产后抑郁症的防治作用。方法：选取2015年1月-2016年3月我院住院分娩产妇80例随机分为两组，对照组进行常规护理，研究组予以产前护理干预，比较两组产妇产后抑郁症发生情况。结果：产前对照组产妇抑郁程度比研究组产妇严重，P＜0.05；研究组产后抑郁症发生率（10.00%）明显比对照组（32.50%）低，数据比较，P＜0.05。结论：产妇进行产前护理干预，可以有效减少产后抑郁症发生率，可以临床推广使用。

产前干预护理；抑郁症；防治

产后抑郁症是产妇分娩后容易发生的并发症，主要表现是产妇产后不良情绪严重[1]。产后抑郁症对母体及新生儿均有很大影响，临床必需采取有效的措施进行防治，以确保母婴健康。临床医护人员一直探索有效的方式防治产后抑郁症，本次我院组织研究，探究产前护理干预对产后抑郁症的防治作用，以期减少产妇产后抑郁症的发生率。现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

2015年1月-2016年3月我院妇产科的80例住院分娩产妇是本次研究对象，所有产妇均无妊娠并发症、妇产科疾病；将产妇随机分为对照组40例和研究组40例。对照组年龄21-38岁，平均年龄（27.55±3.18）岁；孕周38-42周，平均（39.51±1.30）周；拟行阴道分娩17例、剖宫产23例。研究组年龄20-38岁，平均年龄（27.59±3.20）岁；孕周38-42周，平均（39.47±1.35）周；拟行阴道分娩19例、剖宫产21例。两组研究对象基本资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇予以常规护理，产前常规检查、住院分娩、产后护理、健康教育、出院指导等。

研究组产妇予以产前干预护理，护理内容包括：①用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估产妇心理焦虑、抑郁程度，严重患者予以专业心理指导，缓解产妇焦虑、抑郁状态；②采集产妇相关资料（性格特征、新生儿性别期许、家庭情况等），评估产后抑郁发生的可能性；③分析资料后对于产后易发生抑郁症的产妇进行重点监护，并强化心理疏导；④告知家属产妇产前心理状况及产后发生抑郁症的可能性，指导家属与产妇交流沟通，交流时避开产妇较为敏感的话题，鼓励产妇，减少产后抑郁症的发生机率；⑤为产妇制定合适的运动方案，帮助产妇调节神经系统，减轻失眠、四肢肿胀等症状；⑥与产妇友好沟通，多交流产妇感兴趣的话题，转移产妇注意力；⑦家属或护理人员陪同下产妇室外散步，让产妇保持心情舒畅。

1.3 观察指标

①产前用抑郁自评量表评估产妇心理抑郁状况并比较；②产妇产后6周进行复查时利用抑郁自评量表评估患者抑郁状态，总分100分，大于50分即为抑郁症，对比两组产妇抑郁症发生率。

1.4 数据统计和处理分析

采用 SPSS18.0软件处理实验数据，组间比较时计量资料使用±s表示，采用 t检验；计数资料使用 n(%)表示，采用χ2检验；P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 产前抑郁状况比较

入院时两组产妇抑郁程度差异无统计学意义（P＞0.05），产前进行抑郁评估后，对照组评分为（67.58±3.29）分，研究组评分为（59.44±2.36）分，产前对照组产妇抑郁程度比研究组产妇严重，评分比较差异明显，P＜0.05。

2.2 产后抑郁症发生率比较

对照组 13例产妇发生产后抑郁症，产后抑郁症发生率是32.50%；研究组4例产妇发生产后抑郁症，产后抑郁症并发率是10.00%。研究组产后抑郁症发生率明显比对照组低，数据比较，P＜0.05。

3 讨论

产后抑郁症是产妇分娩后发病率较高的并发症，不仅影响产妇生活质量，而且影响母婴健康[2]。产妇对分娩的害怕、恐惧、紧张，对新生儿性别的担忧，家庭成员特别是丈夫对产妇的态度等都会导致产妇发生产后抑郁症。近年来调查数据显示，产后抑郁症的发病率明显上升，因此防治产后抑郁症成为热点问题。

本次我院进行研究，主要探究产前护理干预对产后抑郁症的防治效果，通过对80例患者分组后分别进行常规护理和产前干预护理，对比分析产前干预护理对产后抑郁症的防治，研究结果为对照组产后抑郁症发生率明显高于研究组，数据比较，P＜0.05。研究结果表明，实施产前护理干预，产妇产后发生抑郁症的机率会大大减少。产前护理干预主要是产前通过各种护理措施减少产妇抑郁情绪，降低产妇产后发生抑郁症的机率。产前先对患者的心理状态进行评估，对严重焦虑抑郁患者进行专业心理辅导，缓解产妇产前不良情绪；因为产妇家庭情况、家属对新生儿性别期许、产妇对新生儿性别期许等都会导致产妇心理抑郁，所有收集产妇资料，根据资料分析产妇产后发生抑郁症的可能性，对机率较大的产妇重点监护，并予以心理疏导，减少产妇抑郁情绪；产妇分娩前心理敏感，指导家属多关心产妇，交流时避开敏感话题，减少敏感话题刺激产妇产生抑郁情绪；产妇孕期脾气变化多端，产前指导家属安慰、关心产妇，让丈夫多于产妇交流，减少产妇怀疑、忧虑情绪。研究组产妇产前进行了护理干预，所以产妇产前抑郁程度比对照组轻，产后发生抑郁症的机率比对照组小。

综上所述，产妇进行产前护理干预，可以有效减少产后抑郁症发生率，可以临床推广使用。

[1]李燕.产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015，13(19):272-273.

[2]李瑛.产前护理干预对产后抑郁的防治作用探讨[J].临床合理用药杂志,2015，53(29):136-137.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-106-01